Женские гормоны и за что они отвечают
Женские гормоны на протяжении жизни: нормы, функции, патологии
» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/02/zhenskie-gormonyi.jpg?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/02/zhenskie-gormonyi.jpg?fit=825%2C550&ssl=1″ />
Гормоны — это органические вещества, обладающие высокой биологической активностью, которые вырабатываются желёзами внутренней секреции и регулируют различные обменные и физиологические процессы. Они переносятся по организму по кровяному руслу и воздействуют на рецепторы клеток-мишеней.
» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/02/zhenskie-gormonyi.jpg?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/02/zhenskie-gormonyi.jpg?fit=825%2C550&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/02/zhenskie-gormonyi-825×550.jpg?resize=790%2C527″ alt=»женские гормоны» width=»790″ height=»527″ srcset=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/02/zhenskie-gormonyi.jpg?resize=825%2C550&ssl=1 825w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/02/zhenskie-gormonyi.jpg?resize=450%2C300&ssl=1 450w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/02/zhenskie-gormonyi.jpg?resize=768%2C512&ssl=1 768w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/02/zhenskie-gormonyi.jpg?w=900&ssl=1 900w» sizes=»(max-width: 790px) 100vw, 790px» data-recalc-dims=»1″ />
Репродуктивная способность женщины полностью зависит от гормонального фона — комплекса гормонов, выделяемых разными железами и органами (гипоталамусом, гипофизом, поджелудочной и щитовидной желёзами, яичниками, надпочечниками). Все гормоны должны присутствовать в определённом количестве в соответствии с возрастом и состоянием организма. Любое изменение в количестве определённого гормона ведёт к сбою целой системы.
Нехватка или избыток гормонального вещества приводит к проблемам зачатия или вынашивания ребёнка, развитию различных заболеваний женской репродуктивной сферы — к опухолям, ухудшению функционирования и т.д.
Гормональный фон до беременности
Жизнедеятельность человека поддерживает более 70 гормонов, нормализующих различные процессы, активизирующих усвоение белков, жиров и углеводов, уничтожающих патогенные вещества. Нехватка того или иного гормона не всегда сразу сказывается на самочувствии. Часто молодая женщина не замечает проблем со здоровьем — ее организм ещё полон сил, легкие симптомы игнорируются и списываются на ПМС или усталость. И только проблемы с зачатием или вынашиванием выявляют серьёзный гормональный дисбаланс.
Гормональный дисбаланс может стать причиной выкидыша. Поэтому гинекологи советуют пройти обследование на стадии планирования беременности и сделать анализ на гормоны до того, как наступило зачатие.А не тратить время месяцами, глядя на тесты с одной полоской.
Группы женских гормонов, важных для зачатия и беременности
В зависимости от химического строения все гормоны делятся на три группы:
Гормоны первой и второй группы отвечают за обменные процессы, а третья участвует в репродукции. Именно от правильного соотношения стероидных гормонов зависит созревание доминантной фолликулы, способность оплодотворённой яйцеклетки прикрепиться к эндометрию, а затем развиваться эмбриону на протяжении всей беременности.
Гормональный фон женщины напрямую зависит от фазы менструального цикла. Однако существуют границы допустимого значения, по которым можно понять, как пройдет зачатие, вынашивание и развитие плода при беременности. Количество гормонов в крови определяется лабораторно, т.е. нужно сдать кровь на гормоны и получить расшифровку у гинеколога-эндокринолога.
| Гормон | Норма | За что отвечает |
| Прогестерон | 0,98-85,9 нмоль/л | Участвует в секреции жёлтого тела, способствует сохранению беременности |
| Эстрадиол | 0,7-1,8 нмоль/л | Влияет на созревание фолликулы, подготавливает матку к имплантации плодного яйца |
| Тестостерон | 0,31-3,78 нмоль/л | Отвечает за состояние матки, рост эндометрия, сократительную способность матки |
| Пролактин | 4-23 нг/мл | Контролирует овуляцию, подготавливает грудь к будущему кормлению |
| ЛГ (лютеинизирующий гормон) | 0,7-7,4 мЕД/мл | Отвечает за выработку прогестерона, развитие фолликулы, стимулирует овуляцию |
| ФСГ (фолликулостимулирующий гормон) | 0,6-56,5 мЕД/мл | Стимулирует яйцеклетку к созреванию |
| Тироксин Т4 | 62-141 нмоль/л | Поддерживает вынашивание плода, влияет на развитие головного мозга у плода |
| Трийодтиронин Т3 | 1,17-2,18 нмоль/л | Поддерживает обменные процессы, доставляет кислород плоду |
| Соматотропин | 0-18 мкг/л | Противостоит изгнанию плодного яйца, укрепляет мышцы матки |
Анализы, показывающие полную картину гормонального фона женщины, следует сдавать до наступления беременности. Понадобится минимум полгода, чтобы устранить проблемы, если они будут выявлены. Хороший гормональный фон говорит о том, что организм готов к принятию новой жизни, поэтому желательно перед зачатием обратиться к гинекологу, чтобы выявить свой гормональный фон.
Дефицит или переизбыток какого-либо гормона ведёт к развитию различных заболеваний, женщина становится неспособной зачать или выносить ребёнка. Каждый гормон — это нужная деталь огромного механизма, без которого невозможна полноценная работа всего организма.
| Гормон | Нехватка | Избыток |
| Прогестерон | Невынашивание плода, выкидыш | Развивается опухоль яичников, киста жёлтого тела, сильные кровотечения во время менструации |
| Эстрадиол (эстроген) | Пропадает овуляция, прекращаются месячные, кожа стареет, покрывается морщинами | Маточные кровотечения, анемия, развитие злокачественной опухоли на яичниках, нарушение менструации, неспособность яйцеклетки к развитию, бесплодие, гипертериоз |
| Тестостерон | Развивается фригидность, наступает депрессивное состояние, снижается количество эстрогена, возникает бесплодие | Развивается поликистоз яичников, увеличивается вес |
| Пролактин | Сбой менструального цикла, самопроизвольные выкидыши на раннем сроке, отсутствие или нехватка молока после родов | Сокращается продолжительность менструального цикла, не развивается жёлтое тело, не созревает яйцеклетка, наступает бесплодие, развивается гипотериоз |
| Лютеинизирующий гормон | Эндометрий не готов к имплантации эмбриона, выкидыш на раннем сроке | Нарушение месячного цикла, затяжные или слишком короткие месячные, бесплодие |
| Фолликулостимулирующий гормон | Поликистоз яичников, бесплодие, опухоль яичников | Преждевременное истощение яичников, начало раннего климакса, развитие опухоли в яичниках, врождённая недоразвитость яичников, эндометриоз |
| Тироксин | Развитие гипотиреоза, угроза рождения плода с различными пороками | Нарушение менструального цикла, невозможность зачатия |
| Трийодтиронин | Прекращение менструации, бесплодие, задержка роста плода у беременной | Опухоль в груди, резкий набор веса, бесплодие |
| Соматотропин | Пониженное сексуальное влечение | Угроза рождения ребёнка с врождёнными костными дефектами |
Самые важные гормоны, без которых зачатие невозможно, — эстроген и прогестерон.
У женщин с низким индексом массы тела часто наблюдается бесплодие. Это связано как раз с недостатком или избытком эстрогена. Гормона вырабатывается мало из-за недостаточности жирового слоя в котором под воздействием фермента ароматазы происходит расщепление тестостерона. Если жира слишком мало, тестостерон остаётся нерасщеплённым, его уровень повышается, а эстрогена не хватает для нормального функционирования детородной системы. В то же время повышение эстрогена выше нормы приводит к увеличению жировой прослойки, нарушению овуляции и наступлению бесплодия.
За сохранение беременности отвечает прогестерон, и его нехватка, вызванная болезнями щитовидной железы или почек, приводит к выкидышам на ранних строках. Часто из-за дисбаланса этих двух гормонов терапевтически здоровая, молодая женщина, не жалующаяся на здоровье, не может забеременеть. Это причиняет огромную психологическую травму и подрывает уверенность в себе, хотя достаточно было выяснить на стадии планирования беременности состояние гормонального фона и восстановить его до нормы.
В идеале женщина должна проверять свой гормональный фон раз в 2 года до 30 лет, а затем сдавать анализы хотя бы раз в год. Это позволит своевременно увидеть неполадки в репродуктивной системе, выявить гормонозависимые заболевания (киста яичника, миома матки, эндометриоз) на самых ранних стадиях, когда симптомы не вызывают дискомфорта.
Гормональное обследование проводится ещё и в том случае, когда:
Помимо анализа крови на гормоны, у пациентки берут кровь на биохимический анализ и мочу на общий анализ, чтобы увидеть общее состояние организма и убедиться, что женщина сможет выносить и родить ребёнка.
Зачем нужны анализы на эстрогены?
Что это такое
У женщин эстрогены в первую очередь отвечают за формирование женственного облика и бесперебойную работу репродуктивной системы — то есть за и способность зачать и выносить ребенка. Также они уменьшают воспалительные реакции, управляют обменом углеводов и липидов в мышцах, придавая им большую силу, защищают мембраны клеток от повреждений и способствуют их ускоренному делению.
О чем могут рассказать
Эстрогены ощутимо влияют на здоровье человека, потому что «вмешиваются» в самые разные, в том числе не связанные с воспроизводством процессы. Важно, чтобы в организмах представителей обоих полов уровни эстрогенов были сбалансированы: и избыток, и недостаток приводят к проблемам со здоровьем.
При этом самостоятельно, то есть просто из любопытства, делать анализы на эстрогены практически бессмысленно. Если у человека нет специфических жалоб и симптомов, отклонение уровня эстрогенов от нормы не скажет ничего определенного. Поэтому сдавать биоматериал (в основном это кровь или моча, иногда — слюна) на эстрогены имеет смысл только в том случае, если эти анализы после консультации назначил врач.
Зачем назначают женщинам
Нормальный уровень эстрогенов в крови у женщин
| Гормон (пг/мл) | 0-7 лет | 10,5 лет | 11,6 лет | 12,3 года | 14-18 лет | Пременопауза | Менопауза |
| Эстрон (Е1) | 0-29 | 10-33 | 15-43 | 16-77 | 17-200 | 17-200 | 7-40 |
| Эстрадиол (Е2) | 0-20 | 0-24 | 0-60 | 15-85 | 15-350 | 15-350* | меньше 10 |
*Уровень Е3 широко варьируется в зависимости от триместра беременности: его определяют, чтобы выявить врожденные дефекты плода и с целью контроля за высокорисковой беременностью. У небеременных женщин его не определяют
**Уровни Е2 широко варьируются в зависимости от фазы менструального цикла
Кроме того, женщинам в менопаузе, которые получают гормонозаместительную терапию, могут назначить анализ, чтобы контролировать содержание эстрогенов в крови. В пременопаузе уровни E2 и E1 должны находиться около нижнего предела референтного диапазона.
Зачем назначают мужчинам
Нормальный уровень эстрогенов в крови у мужчин
| Гормон (пг/мл) | 0-7 лет | 11-12 лет | 13,6 лет | 15,1 лет | 18 лет и старше |
| Эстрон (Е1) | 0-16 | 0-22 | 10-25 | 10-46 | 10-60 |
| Эстрадиол (Е2) | 0-13 | 0-16 | 0-26 | 0-38 | 10-40 |
Тем не менее, анализы на эстрогены могут быть полезны в случае задержки полового созревания, и если у мужчины наблюдаются признаки феминизации. Например, рост груди — гинекомастия.
Измерять уровень тестостерона важно еще и потому, что очень высокий уровень этого андрогена в сочетании с высокими уровнями Е2 и Е1 может говорить о феминизации яичек, связанной с генетическими нарушениями. В результате у «генетического мужчины» может сформироваться женский облик.
Кроме того, уровень E1 или E2 может повышаться из-за:
Во всех этих ситуациях требуются уточняющие обследования, назначать которые должен врач.
Гормональные нарушения у женщин: а она и не знала, что гормон бывает жестоким
» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/12/Gormonalnyie-narusheniya-u-zhenshhin.png?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/12/Gormonalnyie-narusheniya-u-zhenshhin.png?fit=825%2C550&ssl=1″ />
Гормональный фон — это совокупность гормонов, биологически активных веществ, которые вырабатываются железами внутренней секреции. Задача гормонов — нормализация всех жизненных процессов.
Гормональные нарушения у женщин
» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/12/Gormonalnyie-narusheniya-u-zhenshhin.png?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/12/Gormonalnyie-narusheniya-u-zhenshhin.png?fit=825%2C550&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/12/Gormonalnyie-narusheniya-u-zhenshhin.png?resize=900%2C600″ alt=»Гормональные нарушения у женщин» width=»900″ height=»600″ srcset=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/12/Gormonalnyie-narusheniya-u-zhenshhin.png?w=900&ssl=1 900w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/12/Gormonalnyie-narusheniya-u-zhenshhin.png?resize=450%2C300&ssl=1 450w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/12/Gormonalnyie-narusheniya-u-zhenshhin.png?resize=825%2C550&ssl=1 825w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/12/Gormonalnyie-narusheniya-u-zhenshhin.png?resize=768%2C512&ssl=1 768w» sizes=»(max-width: 900px) 100vw, 900px» data-recalc-dims=»1″ />
Гормональные вещества вступают в клетках организма в различные биохимические и физиологические реакции. При гормональном сбое происходит разбалансировка в работе желез внутренней секреции, и гормоны начинают вырабатываться недостаточно или избыточно. Следовательно скорость всех реакций в организме, зависящих от данного гормона, повышается или снижается.
Какие гормоны участвуют в работе желез внутренней секреции: вот откуда все наши беды
Многие пациентки, обратившиеся к гинекологу — эндокринологу удивляются, когда им предлагают пройти сразу несколько анализов на гормоны. Они почему-то думают, что их здоровье зависит только от пары-тройки половых гормонов и инсулина. На самом деле эндокринными железами женщины вырабатывается около 70 гормонов. И каждый из них очень важен для организма.
По химическому составу гормональные вещества относят к 3 группам:
Белково-пептидные гормоны воздействуют на корки надпочечников, щитовидной железы, половых желез, стимулируя их работу. Сбой в выработке белково-пептидных гормонов приводит к нарушению в работе различных внутренних органов.
Производные аминокислот продуцируют гормоны, регулирующие деятельность щитовидной железы. L-триптофан синтезирует жизненно важные гормоны, отвечающие за настроение и жизненный тонус человека — гормон сна мелатонин и гормон радости серотонина. Аминокислоты отвечают за тягу к алкоголю и курению, ПМС у женщин, нормальный сон.
Они имеют следующие функции:
Как и когда происходит гормональный сбой: хочется плакать — сходи к гинекологу
Гормональный сбой происходит вне зависимости от возраста женщины. Он характерен как для очень молодых девушек, так и для женщин, достигших определённого возрастного рубежа.
Эндокринная система работает благодаря сигналам, поступающим из подкорки головного мозга, а именно, из гипоталамуса. От него сигнал поступает к гипофизу, одной из эндокринных желез.
Для женщины, если рассматривать только репродуктивную функцию, наибольшее значение имеют три гормона, отвечающих за работу женской половой системы.
Все гормоны взаимодействуют между собой. При переизбытке эстрогена уменьшается количество ФСГ. При недостатке прогестерона увеличивается производство лютеинизирующего гормона. Точно по такому же принципу взаимодействуют гипофиз и гипоталамус.
Гормональный сбой имеет как незначительные (выпадение волос, плаксивость), так и серьёзные последствия (поликистоз яичников, миома матки, бесплодие). Независимо от возраста сбой в работе желез внутренней секреции сопровождается повышением веса, нервозностью, тревожными расстройствами и даже депрессией.
Почему происходят гормональные нарушения у женщин
Среди самых распространённых причин, приводящих к гормональным нарушениям, отмечают хронический стресс, напряжённые отношения в семье и на работе. Во время стресса в организме в повышенных объемах вырабатывается гормон надпочечников кортизол. В обычном состоянии он нужен для поддержания стабильного ритма сердца и тонуса сосудов.
При опасности, реальной или мнимой, кортизол попадает в кровь и подготавливает организм к атаке. Это своеобразный рудимент, доставшийся человечеству от далёких предков. Кортизол помогал пещерным людям моментально реагировать на приближающегося саблезубого тигра. В ходе эволюции такая реакция сохранилась, только теперь опасность представляют не дикие животные, а жизненные обстоятельства.
Любая опасность, физическая или психологическая, вызывают повышение выработки кортизола. Но чаще всего к повышению гормона приводят:
Хронический стресс на протяжении длительного времени. К симптомам переизбытка кортизола относится следующее:
Также при повышении кортизола снижаются силы иммунитета, человек подвержен частым ОРВИ, у него проявляется ВПЧ и другие вирусные заболевания.
Возрастные особенности. Риск гормональных сбоев возрастает в подростковом возрасте, в период беременности и менопаузы.
Наиболее часто встречающиеся разновидности гормональных сбоев
Существуют определённые виды гормональных сбоев, характерных для женщин разного возраста. К наиболее часто встречающимся относятся:
Также к гормональным нарушениям относят избыток или недостаток какого-либо гормона:
Как лечится гормональный сбой
| Проблема | В чём риск | Препараты, средства | Как воздействует |
| Понижен эстроген | Увеличивается хрупкость костей, кожа становится морщинистой и сухой, риск инфаркта и инсульта увеличивается | Премарин Прогинова Красная щётка | Борется с остеопорозом, риском развития сердечнососудистых заболеваний. Курс лечения не должен превышать 2 лет, чтобы не вызвать онкологию |
| Повышен эстроген | Разрастание эндометрия и риск развития злокачественных опухолей груди, матки и яичников | Тамоксифен Кломифен | Препараты блокируют эстрогеновые рецепторы, тестостерон прекращает превращаться в эстрадиол. Соответственно, выработка эстрогена останавливается |
| Повышен тестостерон | Нарушается работа яичников, увеличивается секреция сальных желез, появляются прыщи и угри | Леупролид Спиронолактон Гозерелин | Снижают выработку тестостерона, уменьшают выработку кожного жира, лечат угревую сыпь, борются с излишней волосатостью |
| Понижен тестостерон | Нарушается выработка эстрогена, теряется объём мышц, они становятся дряблыми, набирается лишняя масса тела | Небидо Сустанон 250 Estratest Андрогель | Способствует выработке гормона тестостерона естественным путём |
| Низкий прогестерон | Сильные менструальные кровотечения, невозможность зачатия | Дюфастон Утрожестан Кринон гель | Нормализует менструальный цикл, снимает угрозу выкидыша |
| Повышен прогестерон | Опухоль или киста яичника, возникновение хорионэпителиомы — злокачественной опухоли у плода в период беременности | Тамоксифен Кломифен Мифепристон | Используется как средство медикаментозного аборта, снижает выработку прогестерона, борется с новообразованиями |
| Снижен инсулин | Свидетельствует о развитии сахарного диабета 1 типа | Инъекции инсулина | Восполняет недостающий в организме гормон, расщепляет сахар в крови |
| Инсулинорезистентность | Глюкоза не поступает внутрь клетки, развивается диабет 2 типа | Глюкофаж Сиофор | Глюкоза поступает в клетку в виде энергии, снижается уровень сахара в крови |
| Повышен кортизол | Снижается процент мышечной массы при увеличении количества жировой ткани, повышается уровень глюкозы в крови, развивается остеопороз | Медикаментов не существует, кортизол снижается диетой, спортом и лечением последствий стресса | Организм не находится в состоянии стресса, нормализуется работа ЦНС и надпочечников |
| Понижен кортизол | Тёмные пятна на коже, потеря веса, снижение жизненного тонуса, раздражительность, низкое давление | Инъекции кортизола (только при критическом минимуме гормона в организме) | Нормализуется работа надпочечников, снимаются раздражительность и апатия |
Зачем и куда идти к гинекологу — эндокринологу при гормональных нарушениях
Даже пройдя анализы и выяснив, какие гормоны стали причиной гормонального нарушения, принимать самостоятельно никакие таблетки нельзя. Гинеколог рассматривает не только анализы, а все состояние организма женщины, опираясь на свой опыт и знания.
Также очень важно рассчитать дозировки и дополнить базовые препараты сопутствующими. Ведь повышение или снижение нормы гормональных веществ, даже до нормальных показателей, опять-таки влияет на интенсивность выработки других гормонов — этот процесс должен быть контролируемым.
Сдать анализы на гормоны и получить эффективное лечение гормональных сбоев, вы можете в клинике Диана в Санкт-Петербурге. Цены в нашей клинике одни из самых низких. На комплексное обследование предоставляется скидка.