Живот сверху больше чем снизу

Почему выпирает низ живота и как это исправить: мнение врача

Бывает, стройная девушка регулярно занимается спортом, да и с питанием вроде всё в порядке. Но есть одна «но», которое не позволяет ей назвать свою фигуру идеальной — выпирающий живот.
Это просто пример — он может быть у разных людей и по разным причинам.

Почему появляется такой живот и что с этим делать, рассказывает Елена Светлова, специалист по дородовой подготовке и послеродовому восстановлению, методист школы подготовки тренерского состава VP Fitness Consulting и эксперт Международного фестиваля ЗОЖ и спорта SN PRO EXPO FORUM.

Из-за чего может выпирать живот?

Основных причин, из-за которых может выпирать низ живота, несколько:

Как можно избавиться от выпирающего живота?

В первую очередь стоит определить, есть ли опущение органов и насколько оно сильное. Тут может потребоваться консультация у хирурга и УЗИ брюшной полости. Сильный пролапс — это не то, что можно скорректировать в фитнес-клубе: тренеры с этим не работают, необходимо обращаться к врачам. Также УЗИ может показать и наличие диастаза. Если он находится на первой стадии, ситуацию можно исправить без хирургического вмешательства. Однако каждый случай индивидуален.

Если в целом состояние удовлетворительное, то убрать выпирание и скорректировать небольшой диастаз можно с помощью укрепления тазового дна, диафрагмального дыхания (глубокое дыхание животом), укрепления поперечной мышцы живота, висцеральной коррекции у специалиста и остеопата, коррекции осанки, а также с помощью миофасциального релиза (МФР).

Мышцы тазового дна

Хороший тонус мышц тазового дна поддерживает внутренние органы снизу. Вместе с эластичной диафрагмой он адекватно перераспределяет внутрибрюшное давление и снижает нагрузку на переднюю брюшную стенку и низ живота, где и может появляться выпирание. Чтобы укрепить тазовое дно, можно выполнять специальные упражнения.

Поперечная мышца живота

Также важно держать в тонусе поперечную мышцу, задача которой поддерживать органы брюшной полости, что и даёт эффект плоского живота. Я советую не практиковать популярный в сети «вакуум», а научиться подтягивать только низ живота (снизу-вверх до пупка), не поднимая грудобрюшную диафрагму и не задерживая дыхание. Все упражнения на баланс тоже хорошо задействуют поперечную мышцу.

Снять спазм в мышцах и фасциях поясницы помогут МФР и растяжка. После этого можно укреплять мышцы пресса, чтобы убрать гиперлордоз (излишний прогиб) и скорректировать осанку. Однако работа «на пресс» в формате подъёмов корпуса или ног (лёжа или делая «уголок») не даст желаемого эффекта. Тазобедренный сустав сгибается не столько за счёт пресса, сколько за счёт глубоких мышц поясницы и передней поверхности бедра. Со временем они укорачиваются и закрепляют неправильную осанку. Получается замкнутый круг.

Кроме того, стоит обратить внимание на психосоматику запоров. Нередко эффект напряжения живота, когда человек постоянно его втягивает (не снизу-вверх, а по всей поверхности), и проблемы с перистальтикой кишечника возникают у людей с повышенным самоконтролем. Дело в страхе отпустить ситуацию. Такие люди, особенно женщины, нередко сталкиваются с «синдромом отличника» и стремятся к абсолютно идеальному телу.

Источник

Что такое деформация передней брюшной стенки? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Маншетов В. В., пластического хирурга со стажем в 16 лет.

Определение болезни. Причины заболевания

Эстетическая деформация передней брюшной стенки — несоответствие мысленного образа формы живота настоящему его состоянию.

Идеальная форма живота у женщины представляется нам следующей. Втянутые боковые поверхности (фланки) туловища, которые переходят в паховые и пояснично-крестцовую области, подчеркивая талию. Боковые поверхности живота плавно переходят в желобки, идущие от реберных дуг до паховой связки по полулунной линии с двух сторон. Ниже пупочного кольца слегка выпуклая поверхность переходит в менее выпуклую поверхность выше пупочного кольца. Последняя по срединной линии от мечевидного отростка до пупочной области разделена не выраженным и сглаженным желобком.

Изменения передней брюшной стенки в норме происходят с течением возраста, на степень их выраженности влияет характер и режим питания, обмен веществ и гормональный фон (при беременности), индивидуальные особенности организма. Кроме того, к изменениям формы живота могут приводить травмы и заболевания. Все причины деформации брюшной стенки можно разделить на прямые и косвенные.

Косвенными причинами являются:

К прямым причинам деформации живота относят:

Классификация и стадии развития деформации передней брюшной стенки

Согласно классификации опущения тканей передней брюшной стенки (абдоминоптоз) в положении стоя по A. Matarasso различают следующие степени: [1]

I степень (минимальная) — растяжение кожи без формирования кожно-жировой складки;

II степень (средняя) — формирование небольшой кожно-жировой складки, которая четко свисает в позе «ныряльщика»;

III степень (умеренная) — кожно-жировой фартук в пределах фланков, свисающий в вертикальном положении, «pinch» менее 10 см;

IV степень (выраженная) — кожно-жировой фартук в пределах поясничной области, «pinch» более 10 см, сочетание с кожно-жировыми складками в подлопаточных областях.

Осложнения деформации передней брюшной стенки

Диастазом (расхождением) прямых мышц живота называют ослабление и расширение более 2 см белой линии, что приводит к увеличению расстояния между прямыми мышцами живота. Показанием к операции является расширение белой линии более 4 см. [2] Внешне диастаз мышц проявляется как продольное валикообразное выбухание по срединной линии в средних и верхних отделах живота при напряжении прямых мышц и увеличении внутрибрюшного давления.

Грыжа передней брюшной стенки — это хронически развивающийся дефект в мышечно-апоневротическом комплексе живота с выходом органов из брюшной полости без её разгерметизации. Выглядит грыжа в виде выпячивания на поверхности живота, при этом возможно чувство дискомфорта, боли в ее области при ходьбе, беге и других физических нагрузках. По происхождению грыжи бывают врожденные и приобретенные (первичные, послеоперационные, рецидивные). [3] Причинами грыжевой болезни и ослабления белой линии являются сочетание факторов, основным из которых является увеличение внутрибрюшного давления (физические нагрузки, частый кашель и хронический запор, беременность и др.). Ослабление структуры и защитной функции мышечно-апоневротического комплекса у больных с ожирением развиваются из-за снижения репаративных процессов, развития дистрофии мышечной ткани, разрыхления соединительной ткани (сахарный диабет, дисплазия соединительной ткани). [4]

Диагностика деформации передней брюшной стенки

В диагностике учитываются конституциональные, половые, возрастные, особенности брюшной стенки и внутренних органов живота. Оценивают конфигурацию живота при осмотре в выпрямленном положении стоя с поднятыми руками на плечи и фиксированным поворотом по часовой стрелке, а также в позе «ныряльщика» и лежа.

Пальпаторно оценивается тургор и эластичность кожи передней брюшной стенки. Состояние подкожной клетчатки оценивается пробой щипка «pinch», а также измерением объемов талии и бедер. Диагностировать диастаз прямых мышц живота удобно в положении пациента лежа. При этом необходимо попросить его приподнять верхний плечевой пояс и голову с опорой на локтевые суставы. Оценка слабых участков брюшной стенки позволяет выявить грыжевые дефекты. Более детально изучить состояние тканей возможно инструментальными методами обследования (УЗИ мягких тканей передней брюшной стенки и компьютерная томография).

Лечение деформации передней брюшной стенки

Предоперационная разметка выполняется в день операции в вертикальном положении. С целью профилактики хирургической инфекции за 30 минут до операции вводятся антибиотики широкого спектра действия (цефалоспорины III поколения). Деформация передней брюшной стенки I-II степени (A. Matarasso), без изменений в мышечно-апоневротическом комплексе живота, позволяет корректировать объём подкожной клетчатки и придать желаемое очертание посредством липосакции. Липосакция — одно из популярных направлений в пластической хирургии, количество данных операций в мире увеличивается. Одним из наиболее современных методов липосакции является ультразвуковая, или VASER («Vibration Amplification of Sound Energy at Resonance») липосакция, явными преимуществами которой являются: эффект сокращения кожи после процедуры, возможность её гравировки (детальной проработки рельефа), более глубокая коррекция фигуры, сохранение высокой жизнеспособности жировых клеток для липофилинга, короткий восстановительный период. Суть технологии основана на фрагментации жировой ткани за счет кавитации тумесцентного раствора (метод тумесцентной липосакции был описан в 1985 г. Джеффри Кляйном и Патриком Лиллисом и основан на введении в область операции раствора Кляйна, состоящего из физиологического раствора, раствора адреналина и лидокаина).

Процедура VASER (липосакция) состоит из трех этапов: инфильтрация, эмульгирование жира и аспирация. На этих этапах используются специальные инструменты: канюли инфильтрации и аспирации, ультразвуковые зонды. Интраоперационно после инфильтрации жировые клетки обрабатываются энергией ультразвука в специальном режиме. За счет эффекта кавитации раствора высвобожденная энергия отделяет клетки жира от стромы и друг от друга, что способствует более легкой их аспирации и уменьшению агрессии процедуры на окружающие ткани. При этом мембрана самих адипоцитов во время фрагментации остается неповрежденной, что повышает их приживление после проведения липофилинга.

Пластика живота — одна из самых частых операций в эстетической и общей хирургии. Успех эстетической пластики передней брюшной стенки во многом зависит от грамотного выбора и соблюдения технологии выполнения операции. С учетом индивидуальной подвижности кожно-жирового слоя хирург размечает линию хирургического доступа, предполагаемые границы иссечения тканей, срединную линию. Хирургическое вмешательство проводится под наркозом и заключается в мобилизации подкожной клетчатки с кожей передней брюшной стенки, иссечении кожно-жирового фартука, восстановлении целостности живота.

Классическая абдоминопластика включает в себя коррекцию кожно-жирового лоскута с пересадкой или формированием искусственного эстетического пупка, работу на мышечно-апоневротическом слое. Для более выразительной коррекции линии талии, при абдоминоптозе III-IV степени (A. Matarasso), классическая абдоминопластика может быть дополнена липосакцией фланков и поясничной области. После операции длительность пребывание пациента в клинике определяется индивидуально, она обычно составляет от 3 до 5 суток. На 7-10 сутки после операции снимают послеоперационные швы. Полный курс реабилитации длится 2 месяца, при этом послеоперационное компрессионное белье необходимо носить постоянно 1 месяц, затем ежедневно по 12 часов в сутки. В этот период исключаются физические нагрузки.

Правильно выполненный эстетический послеоперационный шов обычно располагается в виде тонкой линии на уровне кожи внизу живота в поперечном направлении, это позволяет его непринужденно закрыть нижним бельем. Пупок — это естественного происхождения втянутый рубец, который расположен в области пупочного кольца. Искусственно сформированный пупок представляется нам в виде вертикально расположенного овальной формы, небольшого воронкообразного углубления передней брюшной стенки. Он должен находиться по срединной линии и равноудален между мечевидным отростком и лобком или на 3 см выше линии, соединяющей передние верхние ости тазовых костей. При этом малозаметным является расположенный внутри послеоперационный шов, который прикрепляет невысокий столбик пупка к его воронке.

Выявление грыжевых дефектов, диастаза прямых мышц живота предполагает их устранение во время операции. Наличие грыжи у пациентов с абдоминоптозом существенно увеличивают травматичность абдоминопластики необходимостью закрытия грыжевого дефекта брюшной стенки. Применение сетчатого протеза позволяет перераспределить и тем самым уменьшить нагрузку на слабые места передней брюшной стенки, что значительно уменьшает риск рецидива грыжи. В протезирующей герниопластике вентральных послеоперационных грыж выделяют технологии SUBLAY, ONLAY, INLAY. Окончательно выбор метода герниопластики определяется интраоперационно в зависимости от состояния тканей передней брюшной сотенки, размеров грыжевых ворот, степени натяжения тканей при сопоставлении краев грыжевого дефекта.

ONLAY технология подразумевает сшивание дефекта передней брюшной стенки край в край с расположением и фиксацией сетчатого протеза над апоневрозом.

SUBLAY технология заключается в размещении сетчатого протеза предбрюшинно или на задние листки влагалищ прямых мышц живота, после чего края апоневроза сшивают край в край над протезом.

INLAY метод — синтетический протез фиксируют к тканям, образующим грыжевые ворота, при этом сетка является продолжением тканей брюшной стенки. Важной особенностью данной методики является предотвращение контакта сетки с органами брюшной полости для предотвращения образования между ними спаечных сращений и кишечных свищей. Для этого используют ткани грыжевого мешка. Для протезирующей герниопластики более предпочтительной является технология SUBLAY. Этот метод исключает контакт сетчатого протеза с подкожной клетчаткой и органами брюшной полости, что, в свою очередь, снижает риск возникновения осложнений (серома, спаечные сращения с органами брюшной полости, кишечные свищи), сохраняет возможность адекватного устранения диастаза прямых мышц живота. [4]

Использование различных доступов, варианты размещения сетки и её фиксации требует не только подробных знаний классической и эндоскопической анатомии передней брюшной стенки, но и соответствующего технического оснащения операционной, высокой квалификации хирурга.

Прогноз. Профилактика

В раннем послеоперационном периоде со стороны послеоперационной раны передней брюшной стенки возможны варианты развития следующих осложнений: серома, гематома, нагноение, краевые некрозы кожи и подкожной клетчатки.

Серома — скопление свободной жидкости (экссудата) между тканями в послеоперационной ране. К причинам образования серомы относят: большую площадь отслойки подкожной клетчатки с повреждением кровеносных и лимфатических сосудов, отсутствие оттока экссудата, остаточное пространство и (или) смещение слоев раны при движении. При этом нарушение лабораторных показателей (гипокальциемия) сопровождаются более длительным серомообразованием. Скопление экссудата в ране ведет к разобщению прилежащих друг к другу раневых поверхностей и препятствует их срастанию, создает условия для развития гнойных осложнений. Профилактикой образования сером в послеоперационной ране является: адекватное дренирование большой послеоперационной раны, ношение компрессионного белья или бандажа, нормализация показателей гомеостаза.

Гематома. Диагностировать гематому послеоперационной раны помогают УЗИ мягких тканей передней брюшной стенки, пункция толстой иглой и аспирация её содержимого. При получении лизированной крови её удаляют с последующим УЗИ контролем. При возникшей гематоме проводят разведение краев раны, удаление свертков крови и дренирование раны. Назначают антибактериальные и противовоспалительные препараты, физиолечение. [4]

Нагноение, краевой некроз послеоперационной раны. Для профилактики инфекционных осложнений пациентам за 1 час до операции проводят антибиотикопрофилактику. Для улучшения микроциркуляции, уменьшения отека и стимуляции репаративных процессов со 2-х суток на область заживления проводится воздействие переменным магнитным полем низкой частоты. В течение 3-5 суток после операции все пациенты получают антибиотики широкого спектра действия. При нагноении послеоперационной раны, краевых некрозах кожи и подкожной клетчатки лечение проводится по принципам гнойной хирургии. [4]

С целью профилактики легочных осложнений после операции проводят дыхательную гимнастику, раннюю активизацию пациента, ингаляции. Профилактика ТЭЛА включает в себя переменную пневмокомпрессию во время операции, эластическую компрессию нижних конечностей и введение антикоагулянтов после операции до полной активизации пациента.

Источник

Почему растет живот у женщин: причины и заболевания

В настоящее время специалисты выделяют несколько причин увеличения размеров живота у женщин. Этиологические факторы могут быть как физиологические, так и патологические. Для проведения диагностики и назначения корректного лечения необходимо вовремя обращаться за медицинской помощью. Определение причин, почему растет живот на ранних стадиях, позволяет в кротчайшие сроки избавиться от данного состояния. В этой статье рассмотрим основные факторы, приводящие к увеличению размеров живота, а также методы их лечения.

Почему растет живот у женщин

Увеличение размеров живота является настоящей проблемой для женщин. Это может происходить по разным причинам. Они могут быть как физиологического, так и патологического происхождения. К основным этиологическим факторам роста живота у женщин относятся:

Отягощенная наследственность

Генетическая предрасположенность к полноте передается из поколения в поколения. В зависимости от конституциональных особенностей женщины выделяют мужской и женский тип фигуры. При мужском типе жировые отложения наиболее характерны для области живота.

Нарушения в питании и малоподвижный образ жизни

Нерегулярное и несбалансированное питание, а также сидячий образ жизни способствуют набору лишнего веса. Жирная и калорийная пища приводят к ожирению. Чаще всего жировые клетки откладываются в области живота и боков. При замедленном метаболизме процесс роста живота у женщин заметно ускоряется.

Наличие вредных привычек

Курение и алкоголь негативно сказываются на состоянии здоровья женщин. Высококалорийные напитки способствуют набору лишнего веса.

Дисбаланс гормонов

Гормональный сбой происходит по различным причинам. У женщин он характерен для беременности, менструального цикла, аборта, климактерического периода, нарушений работы щитовидной железы. Увеличение или снижение количества эстрогенов, тестостерона и прогестерона сказывается на размерах живота. Снижение выработки тироксина приводит к развитию гипотиреоза, при котором замедляется разрушение жировых клеток.

Желудочно-кишечные заболевания

Патология органов пищеварения зачастую сопровождается повышенным газообразованием. Это выражается в увеличении размеров живота.

Онкология

Раковые заболевания органов малого таза в поздних стадиях сопровождаются увеличением размеров живота. Кроме этого, при онкологической патологии возможно скопление жидкости в брюшной полости.

Гинекологические заболевания

Увеличение объема живота происходит при развитии миомы или кисты матки. Чем больше размер образования, тем быстрее растет живот. Устранение этиологического фактора приводит к возвращению к прежним объемам.

Послеродовый период

После родов многие женщины замечают, что живот продолжает расти. Это связано со слабостью мышечного корсета. Гормональный дисбаланс, стресс и эмоциональное напряжение могут приводить к «заеданию». Результатом этого является абдоминальное ожирение. Живот увеличивается в размерах.

Увеличение живота при гормональных нарушениях

Гормональные изменения наиболее часто встречаются у женщин. Это связно с беременностью, абортами, менструациями, климактерическим периодом и эндокринными заболеваниями. Данные состояния сказываются на гормональном фоне. В результате могут возникнуть изменения в фигуре женщины. К основным причинам, приводящим к гормональным нарушениям и увеличению живота у женщин, относятся:

Существуют различные причины появления гормонального живота у женщин. При наличии первых признаков изменений объемов, необходимо обратиться к врачу для проведения полной диагностики. Вовремя назначенное корректное лечение позволит в кротчайшие сроки избавиться от неприятного симптома.

Большой живот у женщин: причины

Выделяют следующие причины роста живота у женщин:

Почему растет живот у женщин после 40 лет и что делать?

Многие женщины замечают, что с возрастом изменяется фигура. Это происходит по физиологическим или патологическим причинам. К основным состояниям, при которых увеличивается размер живота у женщин, относятся:

Как убрать большой живот: лечение причин

Для эффективной борьбы с абдоминальным ожирением, необходимо диагностировать причину. После того, как она определена, решается вопрос о назначении корректной терапии. В зависимости от этиологического фактора выделяют следующие методы лечения увеличения размеров живота:

Пройти полное обследование для выяснения причин увеличения размеров живота можно в наших клиниках. Специалисты имеют многолетний опыт работы, позволяющий в кротчайшие сроки определять этиологический фактор и назначать индивидуальное лечение. Клиники располагают современным оборудованием, необходимым для полной диагностики причин абдоминального ожирения.

Большой живот при миоме – лечение в Москве

Миома матки является одной из причин увеличения объема живота. При устранении этиологического фактора, его размер возвращается к прежним показателям. Удалением миоматозных узлов в Москве занимаются доктора наших медицинский учреждений. Врачи клиник являются высококвалифицированными специалистами в области лечения миомы матки. В своей работе они используют современную аппаратуру, необходимую для точной диагностики и эффективного удаления миоматозных узлов. Подробнее узнать о стоимости лечения, а также записаться на консультацию к врачу, можно по телефону, указанному на сайте.

Источник

8 основных причин того, почему у женщин растёт живот

Как оказалось, здоровое питание и физические нагрузки могут привести к противоположному результату.

Тренировки и питание расписаны на неделю вперёд, но живот так и не уменьшается в размерах, а иногда и вовсе растёт. Мы решили понять, в чем же дело, почему у женщин растет живот, и обсудили данную тему с профессионалами.

почему у женщин растет живот

Низкая степень восприимчивости гормона сытости

Белковый, жировой и углеводный обмен в организме контролируется гормонами, одни из которых могут замедлять темпы обмена веществами, что ведёт к уплотнению жировой прослойки. В прослойке находится гормон лептин, который в случае снижения уровня его восприимчивости ведёт к повышению аппетита.

Нарушение работы надпочечников, яичников и щитовидной железы

Уплотнение прослойки может быть вызвано излишним синтезом гормонов АКТГ и тестостерона. К уплотнению прослойки на животе может привести также сокращение образования гормона Т3 щитовидной железой. Частой причиной большого живота у женщин является потеря крови при родовой деятельности.

Растущий живот может также наблюдаться у пациентов, страдающих от сахарного диабета второго типа.

Брюшная водянка и нарушения в области гинекологии

Ввиду стремительно растущей миомы тела матки также может увеличиваться живот. Киста в яичниках может превышать вес 3–5 кг. Увеличением объёмов и диаметра живота может стать асцит. Это заболевание, в результате которого в организме собирается большой объем жидкости. Для избежания такого рода процессов нужно вовремя обращаться к специалистам и не устранять проблему собственноручно.

причины, почему у женщин растет живот

Депрессия и недостаток сна

При депрессивном настроении в организме образуется гормон кортизол, способствующий увеличению объемов. Для преодоления проблемы организму требуется около 8 часов в сутки. Например, после родовой деятельности женщинам, которые избегают депрессивные настрои и ориентируются на здоровый сон, лучше удаётся избавиться от лишнего веса.

Менопауза

У женщин в зрелом возрасте происходит замедление метаболизма ввиду менопаузы, поэтому растет живот.

Слишком много ПП

Не забывайте употреблять в пищу столько калорий, сколько вы сможете потратить в течение дня. По словам специалистов, если у женщины обхват талии более 80 см, это говорит о наличии избытка жира в абдоминальной области, но в случае, если талия более 88 см — это определенная степень ожирения.

Вздутие живота

Для избежания вздутия нужно уделять должное внимание продуктам, которые могут вызвать скопление газов в вашем организме. Придавайте значение количеству потребляемых продуктов и скорости их потребления.

Так распорядилась природа

Представительницы прекрасно пола в 4 раза чаще страдают излишним весом, а все потому, что процент их жировой прослойки априори в полтора раза больше. Кроме всего прочего, в период вынашивания ребёнка и кормления грудью вес увеличивается практически у каждой женщины. Это значит, что, если женщина после первой беременности не привела себя в первоначальную форму, при дальнейших беременностях ее вес будет только расти, что приведёт к ожирению. Если у женщины изначально была склонность к полноте, можно дать 99% гарантию, что она будет страдать ожирением в дальнейшем.

почему у женщины большой живот

Чрезмерные физические нагрузки

Объемы живота могут увеличиваться и тогда, когда человек изнуряет себя тренировками и не потребляет нужное количество калорий. В этом случае организму приходится откладывать жир. Часто происходит так, что мы уверяем себя в том, что все, что мы съели до этого, сможет уйти благодаря тренировкам. Действительно, можно накачать мышцы пресса и увеличить их на талии, но ни как не на животе. Данное явление является особенностью мужчин.

Таким образом, для уменьшения веса в животе женщине нужно тщательно следить за своим рационом и тренировками. И стоит отметить, что самыми действенными являются базовые силовые упражнения. Теперь вы знаете, почему у женщин растет живот.

Источник