Жжение после фарматекса у женщин что делать
Влияние фарматекса на течение бактериального вагиноза
Опубликовано в журнале:
«МЕДЛАЙН Экспресс», №5(173), май, 2004, стр. 23-25.
К.М. Ломоносов, О.Л. Иванов.
Кафедра кожных и венерических болезней ММА им. И.М. Сеченова, Москва.
Любая перенесенная инфекция, передающаяся половым путем (гонорея, трихомониаз, хламидиоз, уреаплазмоз), равно как и другие экзогенные факторы часто приводят к нарушению местного гомеостаза влагалища. В результате нарушения гуморальных факторов (системы комплемента, лизоцима, опсининов, фибронектина, бета-лизина и др.) в комплексе с клеточными факторами (макрофагами, полиморфноядерными лейкоцитами, Т-лимфоцитами) и элементами местного иммунитета (IgA-антитела) происходит нарушение защитных барьеров, обеспечивающих динамическое равновесие между макроорганизмом и нормальной микрофлорой, что приводит к развитию часто рецидивирующих бактериальных вагинозов эндогенного происхождения [4, 6, 7].
Проводимые во время обострения бактериального вагиноза лечебные мероприятия приводят лишь к временному улучшению. К сожалению, они не способны предотвратить рецидивы вагиноза. Все это заставляет искать новые средства, способные не только воздействовать на активно пролиферирующие условно-патогенные микроорганизмы, но и на факторы, предрасполагающие к этим состояниям.
Учитывая имеющиеся данные о способности препарата Фарматекс восстанавливать местный иммунитет после перенесенных ИППП [2], мы провели изучение течения бактериального вагиноза у женщин, регулярно использующих Фарматекс в качестве контрацептивного средства.
Материалом для данного исследования послужили наблюдения за 55-ю женщинами, страдающими часто возникающим (не реже 1 раза в 1-3 месяца) неспецифическим бактериальным и/или кандидозным вагинозом.
Возраст пациенток варьировал от 18 до 41 года, в среднем 28,3 ± 1,2 лет. Причем наибольшее количество пациенток наблюдалось в возрастной группе от 26-ти до 35-ти лет, т.е. они находились в наиболее трудоспособном и репродуктивном периоде.
Жалобы пациенток были в основном однотипными и заключались в появлении, часто без видимых причин, необильных рецидивирующих выделений из влагалища (лейкоррея), нередко со зловонным запахом, которые могли исчезать произвольно с течением времени или требовали проведения местных лечебных процедур. Часть пациенток отмечало небольшой зуд в области влагалища.
Таким образом, у всех женщин в анамнезе были жалобы, указывающие на бактериальный вагиноз.
Таблица 1
ПРИЧИНЫ ВОЗНИКНОВЕНИЯ РЕЦИДИВИРУЮЩИХ ВЫДЕЛЕНИЙ
| Причины | Всего (%) |
| ИППП | 21 (38,2%) |
| Искусственное прерывание беременности | 5 (9,1%) |
| Роды | 7 (12,7%) |
| Пневмония | 1 (1,8%) |
| Гнойный аппендицит | 1 (1,8%) |
| Хронический тонзиллит | 1 (1,8%) |
| Цистит | 1 (1,8%) |
| ОРВИ | 2 (3,6%) |
| Перемена климата (смена места жительства) | 1 (1,8%) |
| Частая смена половых партнеров | 6 (10,9%) |
| Без видимых причин | 9 (16,4%) |
39 пациенток (71%) неоднократно обращались к различным специалистам (венерологу, гинекологу), обследовались лабораторно, но явных причин возникновения обострений выявлено не было. Наиболее частые диагнозы: урогенитальный кандидоз (у 18-ти пациенток) и гарднереллез (у 7-ми). Пациентки получали самую разнообразную терапию, которая включала антибиотики, дифлюкан, нистатин, трихопол, флагил, местные средства (тержинан, клион Д, полижинакс, клотримазол и др.), с временным эффектом.
На момент обращения к нам все пациентки были в фазе ремиссии. При осмотре лишь у 4-х (7,3%) имелась небольшая гиперемия влагалища.
Всем пациенткам проводилось комплексное клинико-лабораторное обследование, включавшее бактериоскопию материала из уретры, цервикального канала и заднего свода влагалища; бактериологическое исследование микрофлоры влагалища (с определением титра в исследуемом материале микроорганизмов семейства Entherobacteriaceae, Streptococcaceae, Staphylococceae) и на кандидозы; исследование местного иммунитета цервикальной слизи, поскольку шейка матки является основным барьером защиты, которая синтезирует факторы специфического и неспецифического иммунитета. При исследовании местного иммунитета определяли 11 белков цервикального секрета: иммуноглобулины G, М, A, sIgA, комплемент С3, С4, орсомукоид, трансферрин, фибриноген, лизоцим, иммунные комплексы (ИК). Концентрацию IgA, IgM, IgG и sIgA определяли методом радиальной иммунодиффузии в 1,5%-ном геле арагозы по Манчини.
Уровень компонентов комплемента определяли методом молекулярного тестирования путем добавления к цервикальной слизи реагента, который представлял собой комплемент сыворотки человека, истощенный по испытуемому компоненту и, таким образом, лимитирующий активацию комплемента на уровне собственного компонента исследуемой цервикальной слизи. Концентрацию компонентов комплемента учитывали на фотометре «Labsystems Multiskan MS».
Лизоцим, орсомукоид, трансферрин и фибриноген определяли нефелометрическим методом по О.В. Бухарину, основанным на способности ферментов лизировать клеточную культуру Micrococcus Lisodeicticus.
Полученные результаты исследования подвергали статистической обработке с помощью стандартных методик на базе электронной таблицы «QUATTRO PRO для Windows» версия 5 и электронной базе данных «Microsoft Access 97».
При бактериоскопическом исследовании материала, взятого из уретры, цервикального канала и заднего свода влагалища, ни у кого из наших пациенток не было выявлено инфекций, передаваемых половым путем, таких как гонорея, трихомониаз, хламидиоз, уреаплазмоз, цитомегаловирусная инфекция, генитальный герпес.
По результатам анализа общей микроскопической картины влагалищных мазков мы разделили наших пациенток на три группы, отражающие состояние биоценоза влагалища (по Кира Е.Ф., 1995) [1]:
1. Нормоценоз, характеризующийся доминированием лактобацилл, отсутствием грамотрицательной микрофлоры, спор, мицелия, псевдогифов, наличием единичных лейкоцитов и «чистых» эпителиальных клеток. Подобная картина отражает типичное состояние нормального биотопа влагалища.
2. Промежуточный тип биоценоза влагалища, характеризующийся умеренным или незначительным количеством лактобацилл, наличием грамположительных кокков, грамотрицательных палочек; обнаруживаются лейкоциты, моноциты, макрофаги, эпителиальные клетки.
3. Дисбиоз влагалища, выражающийся в незначительном количестве или полном отсутствии лактобацилл, обильной полиморфной грамотрицательной и грамположительной палочковой и кокковой микрофлорой, наличием ключевых клеток, вариабельным количеством лейкоцитов, отсутствием или незавершённостью фагоцитоза.
Таблица 2
ПАТОЛОГИЧЕСКИЕ РЕЗУЛЬТАТЫ БАКТЕРИОЛОГИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ ОТДЕЛЯЕМОГО ВЛАГАЛИЩА
Часто задаваемые вопросы
Общие вопросы
Фарматекс представляет собой негормональное контрацептивное средство для вагинального применения. Препарат оказывает местное действие, в системный кровоток не всасывается. Не оказывает влияния на менструальный цикл, либидо и фертильность.
Фарматекс не влияет на нормальную микрофлору влагалища (в том числе на лактобактерии).
Согласно инструкции, препарат Фарматекс рекомендован женщинам репродуктивного возраста. Кроме того, по результатам недавнего клинического исследования, крем Фарматекс продемонстрировал высокую эффективность у женщин 40 лет и старше. Более 150 женщин приняли участие в исследовании, используя в течение 12 месяцев крем Фарматекс. В результате не возникло ни одной беременности.
Все формы препарата Фарматекс используются исключительно до полового акта. Препарат не применяется в качестве посткоитальной (экстренной) контрацепции.
Данный метод контрацепции не защищает от инфекций, передающихся половым путем или вызванных вирусом иммунодефицита человека.
Одновременно с препаратом Фарматекс не рекомендуется использовать другие вагинальные средства, чтобы избежать снижения его контрацептивного эффекта. Основа крема, суппозиториев и капсул Фарматекс может способствовать увлажнению слизистой влагалища. Оптимальную форму препарата можно подобрать, исходя из количества нормальных вагинальных выделений. Например, при скудных выделениях подойдёт крем, а при умеренных можно использовать суппозитории или капсулы.
Условия хранения
Согласно инструкции по применению суппозиториев Фарматекс, температура их хранения не должна привышать 25 °С.
Беременность и период грудного вскармливания
У женщин, которые применяли Фарматекс, не зная о своей беременности (что возможно на ранних сроках), не было выявлено какого-либо отрицательного воздействия на плод.
Контрацептивное действие препарата Фарматекс обусловлено способностью действующего вещества разрушать мембраны сперматозоидов (сначала жгутиков, затем головок). Такие повреждения приводят к гибели сперматозоидов и невозможности оплодотворения яйцеклетки.
Фарматекс может применяться в период грудного вскармливания.
Способ применения и дозы
Длительность контрацептивного действия одного суппозитория составляет 4 часа. Это касается одной дозы препарата в рамках одного полового акта. Один суппозиторий рассчитан на один половой акт, так как содержит то количество спермицида, которое необходимо для инактивации спермы, выделяющейся в течение одного полового акта. Если за 4 часа планируется совершить несколько половых актов, то необходимо вводить новый суппозиторий за 5 минут до каждого полового акта. Интервал между половыми контактами не имеет значения (даже если он, например, составляет 30 минут, необходимо вводить новую дозу препарата за 5 минут до повторного полового акта).
Длительность контрацептивного действия одной дозы крема (5 г) составляет 10 часов. Это касается одной дозы препарата в рамках одного полового акта. Одна доза крема рассчитана на один половой акт, так как содержит то количество спермицида, которое необходимо для инактивации спермы, выделяющейся в течение одного полового акта. Партнеры могут самостоятельно регулировать частоту половых контактов при хорошей переносимости препарата. Поэтому за 10 часов можно совершить несколько половых актовс обязательным введением новой дозы крема перед каждым половым актом.
Особые указания. Интимная гигиена
Эффективность любого контрацептивного препарата зависит от правильности его использования и тщательного соблюдения инструкции. В инструкции содержится важная информация о том, что мыло разрушает действующее вещество препарата Фарматекс, поэтому обоим партнерам запрещается использование мыла для туалета наружных половых органов за 2 часа до полового контакта и через 2 часа после него. Для туалета наружных половых органов можно использовать только простую воду. Данные меры предосторожности необходимо соблюдать во избежание снижения контрацептивного действия препарата. Последствием не соблюдения этой рекомендации может стать незапланированная беременность.
Мыло, даже в небольших количествах, может разрушить действующее вещество препарата Фарматекс, что приведет к снижению контрацептивного эффекта. Поэтому при использовании любой формы Фарматекс необходимо исключить контакт препарата с мылом или средствами на его основе за 2 часа до и через 2 часа после полового акта. Для проведения гигиенических процедур партнерам рекомендуется использовать простую воду.
Противопоказан ли мне Фарматекс?
Противопоказания к применению препарата Фарматекс: повышенная чувствительность к компонентам препарата, вагинит, изъязвление и раздражение слизистой оболочки влагалища и шейки матки.
Вагинит является противопоказанием к применению препарата Фарматекс. При необходимости лечения препаратами для вагинального применения следует временно прекратить использование препарата Фарматекс до окончания курса лечения.
Предрасположенность к тромбофилии не является противопоказанием к применению Фарматекс.
Лекарственный препарат Фарматекс не имеет противопоказаний при данном заболевании. Но при использовании спермицидов необходимо тщательно соблюдать инструкцию по применению, что может быть затруднено при эпилепсии. Для подбора контрацептивного средства при данном заболевании рекомендуется очное посещение гинеколога.
Препарат Фарматекс противопоказан при изъязвлении и раздражении слизистой оболочки влагалища и шейки матки. Поэтому для подбора метода контрацепции при наличии эрозии шейки матки необходима очная консультация гинеколога.
Владельцем сайта pharmatex.ru является ООО «ИННОТЕК», которое полностью отвечает за его содержимое. Сайт ориентирован на физических и юридических лиц из России.
Номера регистрационных удостоверений
ФАРМАТЕКС таблетки вагинальные: П N011489/03, ФАРМАТЕКС суппозитории вагинальные: П N011489/01, ФАРМАТЕКС крем вагинальный 1,2%: П N011489/02, ФАРМАТЕКС капсулы вагинальные: П N011489/05
Информация, размещенная на сайте, носит справочный характер и не может считаться консультацией медицинского работника или заменить ее. Для получения более подробной информации мы рекомендуем вам обратиться к специалисту.


ВОСПАЛЕНИЕ ВО ВЛАГАЛИЩЕ / ИНТИМНОЙ ЗОНЕ
ОБЛАСТЬ ВОСПАЛЕНИЯ
РАЗНОВИДНОСТИ ВОСПАЛЕНИЙ:
СИМПТОМЫ И ПРИЧИНЫ ВОЗНИКНОВЕНИЯ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ГИНЕКОЛОГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ
Важно!
Один из важных факторов женского здоровья – состояние естественной бактериальной защиты её организма. Эта защита представляет собой сообщество полезных лактобактерий и условно-патогенной микрофлоры.
ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ ВОСПАЛЕНИЙ
Важно!
При возникновении любых из вышеперечисленных симптомов обратитесь к врачу.
ПРОФИЛАКТИКА ЗАБОЛЕВАНИЙ ВУЛЬВЫ И ВЛАГАЛИЩА
Важно!
Меры профилактики, принятые своевременно, способны предотвратить развитие заболеваний ещё на самой ранней стадии их развития.
Правила гигиены половой жизни:
Правила личной гигиены:
Важно!
Если Вы выявили у себя симптомы заболевания, то для подбора лечения необходимо обратиться к врачу-гинекологу, который предварительно проведет диагностику заболевания! Самостоятельный выбор рецептурных лекарств может принести вред организму.
КАК РАБОТАЕТ ТАНТУМ РОЗА?
Показания к применению
Технология проведения процедуры
Рекомендуемые дозы и курс лечения [5]
ЛИТЕРАТУРА
© ООО «Анджелини Фарма Рус», Россия, 2020
Вагинальные препараты Тантум® Роза помогут снять дискомфорт в интимной зоне у женщин. Показания к применению: воспаление, зуд и жжение, сухость в интимной зоне. Более подробную информацию о готовом растворе для спринцевания и порошке читайте в инструкциях по применению.
Отпускается без рецепта. Информация, размещенная на сайте, носит справочный характер и не может считаться консультацией медицинского работника или заменить ее. Для получения более подробной мы рекомендуем Вам обратиться к специалисту.
Нажимая на кнопку «Поделиться в социальных сетях», я подтверждаю, что выражаю собственное мнение о продукте Тантум ® Роза. Мое мнение основано исключительно на моей собственной оценке данного продукта, я подтверждаю, что оно не мотивировано получением каких-либо благ или преференций производителя/импортера/продавцов продукта.
Номера регистрационных удостоверений: ПN 014275/01 от 16.05.2012, ПN 014275/02 от 30.06.2010
Часто задаваемые вопросы
Если во время использования фарматекса появилось жжение, необходимо провести орошение влагалища простой водой.
Жжение при использовании фарматекса может появиться,если:
Поэтому применение фарматекса никак не отразится на ребенке.
Кормление грудью: так как было доказано отсутствие проникновения действующего вещества в кровь и материнское молоко, использование этого спермицида в период кормления грудью не представляет никакой опасности.
Разрушение сперматозоидов происходит в два этапа: вначале разрушение жгутика,затем разрыв головки, что обусловливает невозможность оплодотворения.
Применение Фарматекса значительно уменьшает риск возникновения беременности, однако не устраняет его полностью.
Из побочных реакций –это аллергические реакции на компоненты препарата (жжение, зуд), контактный дерматит.
В случае если возникает необходимость лечения заболеваний влагалища и/или назначения какого-либо другого лекарственного средства вагинально, необходимо дождаться конца лечения прежде, чем возобновлять (начинать) контрацепцию с помощью Фарматекса.
Для таблеток – 3 часа,
Для крема – 10 часов,
Для капсул — 4 часа,
Для свечей – 4 часа.
Необходимо помнить, что на каждый половой акта нужна новая доза препарата.
Таблетки – при обильной влагалищной секреции;
Влагалищная секреция у женщин разная. Поэтому для удобства и комфорта каждой женщины создано 4 формы препарата.
Капсулы и свечи – при умеренной влагалищной секреции;
Таблетки – при обильной влагалищной секреции;
Влагалищная секреция у женщин разная. Поэтому для удобства и комфорта каждой женщины создано 4 формы препарата.
Контрацептивная эффективность при использовании сразу после полового акта 10-15%
Вводить во влагалище.
В положении лежа суппозиторий вводят глубоко во влагалище не позднее, чем за 5 минут до полового акта.
Длительность действия препарата — 4 часа. Обязательно вводить новый суппозиторий перед каждым повторным половым актом.
Разовая доза: один суппозиторий рассчитан на один половой акт. Кратность использования ограничена индивидуальной переносимостью действующего вещества и частотой половых актов.
Возможно применение Фарматекса совместно с влагалищной диафрагмой или ВМС.
Эффективность контрацепции связана исключительно со строгим соблюдением правил его использования.
• Применять систематически перед каждым половым актом.
• Вводить суппозиторий так, чтобы он как можно глубже проник во влагалище,
предпочтительно в положении лежа.
• Подождать полного растворения суппозитория во влагалище в течение не менее 5 минут, чтобы действующее вещество было полностью высвобождено.
• Обязательно вводить новый суппозиторий перед каждым повторным половым актом.
• Запрещается использование мыла для туалета половых органов за 2 часа до полового акта и в течение 2-х часов после полового акта, т.к. мыло, даже в остаточных количествах, разрушает действующее вещество Фарматекса.
• Сразу после полового акта возможен только наружный туалет половых органов только чистой водой.Прежде чем делать влагалищное орошение, следует подождать в течение 2-х часов после полового акта.
• С Фарматексом, введенным во влагалище, нельзя принимать ванны, купаться в море, бассейне и водоемах из-за опасности снижения последующего контрацептивного действия.
Дисбактериоз в гинекологии. Дисбактериоз влагалища, восстановление микрофлоры у женщин
Дисбактериоз влагалища – нарушение соотношения полезных и вредоносных микроорганизмов, населяющих влагалище женщины в здоровом состоянии. Вагинальный дисбактериоз обычно проявляется нарушением кислотности среды, что проявляется ощущением дискомфорта во время интимной близости и рядом других признаков. Кроме того, создаются благоприятные условия для избыточного размножения бактерий и грибов, количество которых в нормальном состоянии минимально.
Следует знать проявления вагиналного дисбактериоза для того, чтобы вовремя принять меры и не допустить осложнений. Ряд инфекций, развивающихся в женском организме при дисбактериозе влагалища, могут вызвать опасные гинекологические заболевания. Наибольшую опасность половые инфекции могут нести во время беременности, это грозит инфицированием младенца, врожденными дефектами и пороками развития плода.
Насколько актуальна проблема сегодня? Врачи утверждают:
(Цитата) Дисбактериоз влагалища – заболевание, которым в той или иной степени страдает большинство женщин! Часто первые проявления незначительны, но если не принять своевременно меры, вагинальный дисбактериоз может привести к ряду серьёзных проблем.
Одним из наиболее частых симптомов вагинального дисбактериоза врачи считают изменение количества и характера влагалищных выделений между менструациями.
Изменение характера выделений:
Преобладание болезнетворных микробов или грибов придают изменениям выделений свой, характерный вид.
Помимо изменения характера выделений, у женщин могут быть проявления страдания, как-то:
(Цитата) Если женщина испытывает боль и дискомфорт во время секса, либо не испытывает удовольствия от близости и не может достичь оргазма, всё это серьёзный повод обратиться к врачу с целью обследоваться на вагинальный дисбактериоз.
К сожалению, заболеванию подвержены пациентки самых разных возрастов. У молодых девушек нарушение состава микрофлоры может являться следствием гормонального взрыва, у взрослых женщин это чаще снижение иммунитета. Существуют и причины общего характера:
Дисбактериоз влагалища: заболевание или нет? Восстановление микрофлоры в гинекологии у женщин
Так что же, можно считать женщину с дисбактериозом влагалища заболевшей, или это всего лишь мелкие женские неприятности, не стоящие особого внимания?
(Цитата) Раньше дисбактериоз влагалища не считался заболеванием, и лечение его ограничивалось использованием методов нетрадиционной медицины. Сейчас дисбиоз (то есть, дисбактериоз) занесен в Международную классификацию болезней (МКБ-10) как «воспалительные болезни вульвы и влагалища».
Теперь врач имеет право официально прописывать диагноз и лечение этого страдания. А консультация врача необходима ещё и по следующей причине. Если дисбактериоз влагалища называют «вагинозом», подчёркивая тем самым ведущее звено недомогания – нарушение нормального микробного пейзажа влагалища, то совсем рядышком расположилось другое понятие – вагинит. Этот термин подчёркивает, что к прочим проблемам присоединилось воспаление стенок влагалища.
Это уже очень серьёзно, и от вагиноза до вагигнита один шаг. Если не принимать мер. Проявления, кстати, схожи: те же дискомфорт и боли при интимной близости, те же выделения зеленоватого или жёлтого цвета с неприятным запахом, зуд и жжение. Но присоединяется и ещё кое-что:
При такой яркой картине обычно сомнений не остаётся – необходимо обратиться к врачу-гинекологу и начинать лечение.
Видов вагинита много, медицинские классификации делят это заболевание на различные виды, формы, варианты течения. Уточнить этот вопрос, определиться с видом вагинита или вагиноза и выбрать правильную терапию – задача специалиста. Поэтому мы здесь ограничимся кратким обзором общих принципов лечения. Они включают диету с исключением сахара, острых приправ, копчёностей и маринадов. Следует также ограничить потребление газированные напитки и кофе. Уделяется большое внимание гигиене интимных зон, к ней предъявляются особые требования.
На период лечения можно подмываться отварами лекарственных трав с противовоспалительными, антисептическими и бактерицидными свойствами. Это календула, шалфей, зверобой, ромашка. При сильном воспалении кожи половых органов можно приготовить отвар коры дуба, мощный антисептик, не уступающий порой лекарственным препаратам.
Первостепенное значение имеет восстановление нормальной микрофлоры женщины. Здесь широко применяются вагинальные свечи с определённым набором пробиотиков: «Ацилакт», «Тержинан», «Пимофуцин», «Гинолакт», «Флагил» и другие. Это местное лечение, направленное непосредственно на больное место. Но могут применяться и системные препараты, оказывающие губительное действие на болезнетворных микробов через кровь. Таковы антибиотики различных групп, Трихопол, Метронидазол или Метрогил, Далацин. Однако не побоюсь повторить: правильную комбинацию этих препаратов, дозы и длительность курса лечения грамотно может назначить только врач на основе результатов обследования.

Ярким примером такого пробиотического кисломолочного продукта со 100% живыми и активными бифидобактериями и лактобактериями может служить применение проверенного и высокоэффективного продукта предприятия ООО «КУБАНЬТЕХНОСЕРВИС» бифилакта БИОТА. Бифилакт БИОТА является вкусным, клинически испытанным функциональным и диетическим пробиотическим кисломолочным продуктом питания для лечения и профилактики нарушений дисбактериозов с живыми бифидумбактериями и лактобактериями.
Здоровья вам, дорогие женщины!





