Жжение в уретре что делать
Жжение и боль после мочеиспускания у женщин
Жжение при мочеиспускании у женщин является одной из основных жалоб при обращении к врачу. Боль и чувство жжения во время или после мочеиспускания возникает при воспалении мочеиспускательного канала, мочевого пузыря, половых органов, почек или мочеточников. У женщин эти симптомы встречаются чаще, чем у мужчин, что обусловлено анатомическими особенностями строения женской уретры. Чтобы установить причину боли и жжения во время мочеиспускания врачи Юсуповской больницы проводят комплексное обследование пациенток с помощью новейшей аппаратуры и лабораторных методов диагностики.
Для лечения заболеваний, которые проявляются у женщин болью и жжением при мочеиспускании, применяют новейшие лекарственные препараты, зарегистрированные в РФ. Врачи индивидуально подходят к выбору метода терапии каждой пациентки, используют лекарственные средства, которые обладают высокой эффективностью и минимальным спектром побочных эффектов. При своевременном обращении женщины за медицинской помощью можно быстро избавиться от этих неприятных симптомов, нарушающих качество жизни.
Причины боли и жжения при мочеиспускании
У женщин жжение и боль при мочеиспускании может возникнуть по следующим причинам:
При цистите нисходящая инфекция проникает в мочевой пузырь из почек, восходящая – из половых органов и кишечника через уретру. Различают лимфогенный и гематогенный путь распространения возбудителей инфекций мочевого пузыря. Пациенток беспокоит частое мочеиспускание и жжение, наличие малых порций мочи, чувство переполненности даже после опорожнения мочевого пузыря. Во время и после мочеиспускания у женщин может наблюдаться внизу живота боль различного характера – резкая, сильная, ноющая, режущая или острая. Кроме расстройств мочеиспускания пациенток беспокоит общая слабость, озноб, повышение температуры тела, недомогание, вялость;
Хламидиоз, гонорея, трихомониаз передаются половым путём. Инфекционные поражения мочеиспускательного канала и мочевого пузыря у женщин вызывает патологический рост условно-патогенной и патогенной микрофлоры влагалища. В таких случаях пациентки предъявляют следующие жалобы:
Боль после мочеиспускания является частым симптомом, который возникает у женщин в период климакса. Из-за снижения количества эстрогена слизистая оболочка влагалища становится более сухой, в ней образуются микротрещины. Воспалительный процесс распространяется через уретру на стенку мочевого пузыря. Пациентки ощущают боль и жжение во время и после мочеиспускания.
В мочевом пузыре, мочеточниках и почках могут образовываться песок, мелкие и крупные камни. Это происходит из-за нарушения обменных процессов, хронических заболеваний мочеполовой системы, несбалансированного питания. При отхождении конкрементов у женщин возникает сильная боль при мочеиспускании, в моче может появиться кровь. Иногда частые болезненные позывы к мочеиспусканию не приносят удовлетворения. Болезненные ощущения усиливаются при ходьбе, во время физической активности, при перемене положения тела.
Уретрит – воспаление мочевыделительного канала. Инфекция может распространяться по направлению мочевого пузыря и почек, вызывая в дальнейшем их поражение. Увеличивается риск развития восходящей инфекции, воспаления в органах малого таза. Воспаление мочеиспускательного канала у женщин редко проявляется яркими симптомами, в отличие от мужского уретрита. Пациенток могут беспокоить боли во время и после мочеиспускания, появление выделений из уретры.
Пиелонефрит – воспаление тканей почек. Заболевание проявляется следующими симптомами:
В норме во влагалище поддерживается кислая среда (от 3,8 до 4,4). В случае нарушения гормонального фона неправильной интимной гигиены, подмывания с использованием неподходящих гелей и вагинальная микрофлора меняет реакцию среды во влагалище на щелочную. Это приводит к образованию микротрещин и расчёсов, которые возникают вследствие зуда, жжения в области половых губ и влагалища. Попадая на повреждённые участки слизистой оболочки влагалища, моча вызывает их раздражение и боль при мочеиспускании.
Диагностика и обследование пациенток
Урологи Юсуповской больницы во время первичного осмотра пациенток, которые предъявляют жалобы на боль и жжение при мочеиспускании, проводят опрос, выясняют, когда появились эти симптомы, как они прогрессировали и что, по мнению женщины, является их причиной. Врач проводит визуальный осмотр. Для выяснения причины боли и жжения при мочеиспускании врачи назначают лабораторные исследования:
Если врач предполагает, что причиной боли и жжения во время мочеиспускания у женщины являются инфекции, которые передаются половым путём (ИППП), он назначает обследование методом ПЦР (полимеразной цепной реакции). Этим методом исследования выявляют инфекции, вызванные хламидиями, микоплазмами, трихомонадами, гонококками, вирусом простого герпеса 1,2 типа, цитомегаловирусом, вирусом папилломы человека высокого онкогенного риска. Во время выполнения анализа лаборанты определяют вирусную нагрузку.
Если возбудители ИППП не обнаружены, а воспаление в органах мочевыделительной системы присутствует, для выявления возбудителя воспалительного процесса определяют рост условнопатогенной флоры с помощью бактериального посева. Лаборатория Юсуповской больницы располагает различными тест-системами, которые позволяют определять чрезмерный рост основных представителей урогенитальной флоры и их чувствительность к антибактериальным препаратам. С помощью точных тестов врачи диагностируют сифилис, гепатиты, ВИЧ-инфекцию. Лаборатория также выполняет исследование чувствительности к антибиотикам материала из влагалища.
Пациенткам проводят ультразвуковое исследование мочевыделительной системы, компьютерную и магнитно-резонансную терапию. Эти методы диагностики необходимы при подозрении на опухолевую природу боли и жжения при мочеиспускании у женщин или наличие мочекаменной болезни. Женщин, которые обращаются в Юсуповскую больницу по поводу жжения и боли во время мочеиспускания, обязательно осматривает гинеколог. Консультацию эндокринолога назначают, если в анализе крови выявлено повышенное содержание глюкозы или есть подозрение, что причиной симптомов является гормональный дисбаланс.
Врачи Юсуповской больницы лечат не симптом, а пациентку. Чтобы ликвидировать боль и жжение при мочеиспускании у женщин, проводят терапию, направленную на лечение основного заболевания. При инфекционной природе воспалительного процесса вначале назначают антибиотики широкого спектра действия, затем корригируют антибактериальную терапию в зависимости от результатов определения чувствительности микроорганизмов к антибиотикам.
При инфекционном цистите, являющемся причиной боли и жжения во время мочеиспускания у женщин, урологи назначают следующие антибактериальные препараты:
Для лечения воспалительных заболеваний мочеполовой системы, которые проявляются болью и жжением при мочеиспускании, применяют препараты растительного происхождения:
Если боль и жжение при мочеиспускании являются проявлением мочекаменной болезни, назначают анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты и спазмолитические средства. Во время лечения болей при частых позывах к мочеиспусканию пациентам рекомендуют соблюдать диету и придерживаться правильного питьевого режима. 1,5 2 литра негазированной очищенной воды, выпитой в течение суток, способствует вымыванию болезнетворной микрофлоры из мочевого пузыря и уменьшению воспаления.
Для устранения дискомфорта, который возникает при болезненном мочеиспускании, женщинам рекомендуют использовать интимный восстанавливающий гель. Ингредиенты, которые входят в его состав (масло чайного дерева, экстракт ромашки, молочная кислота и пантенол) оказывают регенерирующее, антисептическое, противовоспалительное действие. У женщин быстрее проходить боль и зуд во влагалище, мочеиспускание становится безболезненным.
При наличии боли и жжения во время или после мочеиспускания звоните по телефону контакт центра и записывайтесь на приём к урологу. Если боль вызвана приступом мочекаменной болезни, не купируется анальгетиками и спазмолитиками, приезжайте в Юсуповскую больницу независимо от времени суток и дня недели. Врачи круглосуточно оказывают неотложную помощь, купируют болевой синдром. Урологи проведут обследование и терапию основного заболевания, которое вызвало боль и жжение при мочеиспускании у женщины.
Жжение при мочеиспускании
Жжение во время мочеиспускания (дизурия) – симптом многих заболеваний мочевыделительной и половой систем. Чаще всего это признак инфекционных патологий. Реже жжение вызывается неинфекционными причинами. В любом случае, этот симптом явно говорит о наличии какого-либо нарушения, поэтому необходимо незамедлительно обратиться к врачу.
В Поликлинике Отрадное вы можете записаться на прием в любое удобное для вас время и пройти все необходимые исследования. Новейшая аппаратура и современные методы диагностики позволят безошибочно установить причину жжения, а опытные врачи разработают индивидуальный план лечения, благодаря которому в короткие сроки избавят вас от неприятного симптома.
Дизурия может наблюдаться у пациентов обоих полов – не только непосредственно в процессе опорожнения мочевого пузыря, нередко ощущается жжение после мочеиспускания или перед ним. Однако из-за анатомических особенностей этот симптом чаще присутствует у женщин.
Сопутствующие симптомы
В зависимости от причины, вызвавшей неприятные ощущения, жжение при мочеиспускании сопровождается и другими симптомами, среди которых:
Выяснять причину жжения при мочеиспускании и назначать лечение должен обязательно врач. Самолечение в данном случае может быть не только неэффективным, но и опасным. Ведь одной из главных причин жжения при мочеиспускании являются инфекции, возбудителями которых могут быть бактерии, грибки, простейшие и вирусы. Отсутствие необходимого лечения способно привести к распространению инфекции на другие органы и развитию осложнений.
Почему при мочеиспускании возникает жжение и дискомфорт?
Наиболее частыми причинами жжения при мочеиспускании являются:
При цистите жжение во время мочеиспускания сопровождается учащенными позывами к мочеиспусканию (особенно в ночное время). Также могут наблюдаться недержание мочи, боли в нижней части спины и над лобковой костью, примеси крови в урине. В редких случаях повышается температура тела.
Цистит может развиться из-за следующих факторов:
Об уретрите явно говорят, помимо жжения при мочеиспускании, выделения из мочеиспускательного канала. Они могут быть густыми, зеленовато-желтоватыми или жидкими прозрачными. У мужчин выделения из уретры наблюдаются чаще, чем у женщин.
Уретрит может развиться из-за различных патологий:
Кроме того, неприятный симптом может быть обусловлен наличием инфекции в почках или мочеточниках.
Жжение при мочеиспускании у женщин может быть обусловлено наличием гинекологических заболеваний (вагинита, кандидоза и т.д.):
У мужчин частая причина жжения при мочеиспускании – простатит. Выводные протоки предстательной железы выходят в мочеиспускательный канал. Поэтому при воспалении простаты инфекция может легко проникнуть в уретру.
Факторы риска, повышающие риск развития патологических процессов в мочевом пузыре или мочеиспускательном канале:
Справка! У женщин жжение при мочеиспускании может также наблюдаться при беременности, так как в этот период под влиянием гормонов организм претерпевает изменения, за счет чего могут возникать нарушения во многих органах и системах.
Осложнения
Жжение при мочеиспускании само по себе доставляет пациенту немало неудобств. Однако незамедлительно обратиться к врачу следует не только для того, чтобы избавиться от этого симптома и улучшить качество жизни, но и не допустить развития осложнений. Наиболее распространенным осложнением является распространение инфекции на другие органы. У мужчин патологический процесс может перейти на семенные пузырьки, придатки яичек, простату. У женщин уретра короче, чем у мужчин. Поэтому инфекция способна распространиться не только на органы репродуктивной системы, но и на мочеточники и почки.
Когда необходимо обратиться к врачу
Наличие жжения при мочеиспускании говорит о наличии какого-то нарушения. Даже если этот симптом выражен не очень ярко и не доставляет особых беспокойств, но не проходит в течение нескольких дней, его нельзя оставлять без внимания, следует проконсультироваться с врачом. Как можно скорее обратиться за медицинской помощью при нужно при наличии:
Так как чаще всего симптом обусловлен наличием воспаления в органах мочевыделительной системы, в первую очередь следует обратиться к урологу. Врач проведет осмотр, назначит необходимые исследования и, если возникнет потребность, направит к другим узким специалистам: гинекологу, нефрологу, эндокринологу, венерологу.
Диагностика
Сначала проводится сбор анамнеза. Врач выслушивает жалобы и задает пациенту вопросы:
Далее проводится физикальный осмотр, который у мужчин включает в себя пальцевое исследование предстательной железы. Женщин могут направить на гинекологический осмотр.
Назначаются лабораторные исследования, перечень которых зависит от симптоматики:
Из инструментальных исследований обычно проводят УЗИ мочевого пузыря (у мужчин также простаты).
Лечение
Чтобы избавить пациента от неприятного симптома, необходимо установить его причину. Комплекс медицинских мероприятий зависит от особенностей патологического процесса.
В большинстве случаев назначаются антибиотики, так как наиболее распространенной причиной жжения является инфекция, вызванная активностью микроорганизмов. Также медикаментозное лечение может включать в себя прием следующих групп препаратов:
В ряде случаев дополнительно применяются физиотерапевтические методы: электрофорез, лазерная и магнитная терапия.
Профилактика
Профилактикой жжения во время мочеиспускания являются здоровый образ жизни, своевременное лечение любых инфекций, тщательное соблюдение личной гигиены. Рекомендуется избегать стрессовых ситуаций, незащищенных половых контактов с новыми партнерами и переохлаждения. Также ежегодно необходимо посещать профилактические осмотры уролога (женщинам – также гинеколога).
Неспецифический уретрит. Причины развития, лечение и осложнения инфекции
Уретрит — это воспаление нижнего отдела мочевыводящих путей. Неспецифический уретрит чаще возникает у женщин. В основном он передается половым путем.
Возбудителями неспецифического уретрита являются: Chlamydia trachomatis (хламидии), Trichomonas vaginalis (влагалищная трихомонада), Mycoplasma genitalium (микоплазмы) и Ureaplasma urealyticum (уреаплазмы).
Симптомами инфекции являются боль и жжение при мочеиспускании. У женщин — выделения из влагалища, а у мужчин — гнойные выделения из уретры.
Причины неспецифического воспаления мочеиспускательного канала
В зависимости от возбудителя, вызывающего воспаление мочеиспускательного канала, уретриты делятся на:
Неспецифический уретрит чаще всего вызывает Chlamydia trachomatis (в 40-50 % случаев), Ureaplasma urealyticum и Mycoplasma genitalium (примерно 20-30%). Заболевание возникает у обоих полов, однако чаще развивается у женщин. Это связано с короткими мочевыделительным и путями женщин и близким расположением уретры к влагалищу и анальному отверстию.
» data-medium-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/03/Воспаленная-уретра.jpg?fit=450%2C251&ssl=1″ data-large-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/03/Воспаленная-уретра.jpg?fit=900%2C502&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/03/%D0%92%D0%BE%D1%81%D0%BF%D0%B0%D0%BB%D0%B5%D0%BD%D0%BD%D0%B0%D1%8F-%D1%83%D1%80%D0%B5%D1%82%D1%80%D0%B0.jpg?resize=450%2C251&ssl=1″ alt=»Воспаленная уретра» width=»450″ height=»251″ srcset=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/03/Воспаленная-уретра.jpg?resize=450%2C251&ssl=1 450w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/03/Воспаленная-уретра.jpg?resize=768%2C428&ssl=1 768w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/03/Воспаленная-уретра.jpg?w=900&ssl=1 900w» sizes=»(max-width: 450px) 100vw, 450px» data-recalc-dims=»1″ /> Воспаленная уретра
Бактерии передаются во время контакта со слизистыми оболочками зараженного человека при незащищенном половом акте. Чаще всего болеют молодые люди, с большим количество партнеров, не применяющие презервативы. Заражение происходит не только при наличии острой или хронической формы заболевания, 5 % мужчин и 10 % женщин являются бессимптомными носителями микробов.
Признаки неспецифического уретрита
К симптомам уретрита у мужчин относятся:
Симптомы уретрита у женщин следующие:
» data-medium-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/03/Частое-мочеиспускание-1.jpg?fit=429%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/03/Частое-мочеиспускание-1.jpg?fit=786%2C550&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/03/%D0%A7%D0%B0%D1%81%D1%82%D0%BE%D0%B5-%D0%BC%D0%BE%D1%87%D0%B5%D0%B8%D1%81%D0%BF%D1%83%D1%81%D0%BA%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D0%B5-1.jpg?resize=900%2C630&ssl=1″ alt=»Частое мочеиспускание» width=»900″ height=»630″ srcset=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/03/Частое-мочеиспускание-1.jpg?w=900&ssl=1 900w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/03/Частое-мочеиспускание-1.jpg?w=429&ssl=1 429w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/03/Частое-мочеиспускание-1.jpg?w=786&ssl=1 786w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/03/Частое-мочеиспускание-1.jpg?w=768&ssl=1 768w» sizes=»(max-width: 900px) 100vw, 900px» data-recalc-dims=»1″ /> Частое мочеиспускание
Хламидии у женщин, помимо уретрита, вызывают воспаление шейки матки. Оба заболевания чаще всего сосуществуют друг с другом. При одновременном воспалении шейки матки и мочевыводящих путей у женщин наблюдаются нарушения менструального цикла, кровотечения при сексуальном контакте.
Симптомы уретрита обычно появляются через 4-14 дней после сексуальных отношений с больным партнером. Инкубационный период бывает более длительным, особенно если человек, как источник инфекции имеет хроническую форму заболевания или бессимптомное носительство.
Диагностика и лечение неспецифического воспаления мочеиспускательного канала
При появлении симптомов уретрита, лучше всего обратиться к личному врачу, урологу – в случае мужчин, к гинекологу – в случае женщин. У мужчин врач берет мазок из уретры, у женщин берет мазок из уретры, влагалища, шейки матки. У женщин не проводится исследование во время менструации.
Желательно выполнить посев мочи (для анализа берется первая утренняя моча). Врач может рекомендовать исследование на другие инфекции, передающиеся половым путем – сифилис, ВИЧ, гепатит B и C.
Дифференциальная диагностика: исследование мазка по Граму, при неспецифическом уретрите результат отрицательный (гонококковом — положительный), определение возбудителей при помощи ПЦР и NASBA. NАSBA — молекулярно-биологический современный наиболее точный метод диагностики, который основан на анализе молекул РНК.
» data-medium-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/03/Антибактериальная-терапия.jpg?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/03/Антибактериальная-терапия.jpg?fit=825%2C550&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/03/%D0%90%D0%BD%D1%82%D0%B8%D0%B1%D0%B0%D0%BA%D1%82%D0%B5%D1%80%D0%B8%D0%B0%D0%BB%D1%8C%D0%BD%D0%B0%D1%8F-%D1%82%D0%B5%D1%80%D0%B0%D0%BF%D0%B8%D1%8F.jpg?resize=900%2C600&ssl=1″ alt=»Антибактериальная терапия» width=»900″ height=»600″ srcset=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/03/Антибактериальная-терапия.jpg?w=900&ssl=1 900w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/03/Антибактериальная-терапия.jpg?resize=450%2C300&ssl=1 450w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/03/Антибактериальная-терапия.jpg?resize=825%2C550&ssl=1 825w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/03/Антибактериальная-терапия.jpg?resize=768%2C512&ssl=1 768w» sizes=»(max-width: 900px) 100vw, 900px» data-recalc-dims=»1″ /> Антибактериальная терапия
Во время лечения следует избегать половых контактов. Это предотвращает распространение заболевания. Партнеру больного человека необходимо также обратиться к врачу, чтобы исключить или подтвердить у него инфекцию, а также назначить лечение при положительном результате. Диагностика и лечение обоих партнеров необходима для профилактики рецидивов уретрита. Особенно это относится к женщинам, поскольку более чем в половине случаев у них наблюдается бессимптомное течение заболевания.
Следует также избегать незащищенных половых контактов или контактов с несколькими партнерами.
Осложнения неспецифического уретрита
При отсутствии лечения, уретрит приводит к различным (в том числе не связанным с половыми органами) заболеваниям и серьезным проблемам со здоровьем.
Осложнения неспецифического уретрита у мужчин:
Осложнения воспаления у женщин:
При отсутствии лечения и хроническом течении уретрит у женщин приводит к бесплодию. Оно возникает в результате воспалительных процессов органов малого таза (PID). В состав PID входят воспаление слизистой оболочки матки, воспаление маточных труб, воспаление придатков. Прогрессирование заболевания приводит к абсцессу маточных труб и яичников. В результате возникает непроходимость маточных труб и бесплодие.
Симптомы PID могут иметь разную выраженность от неприятных ощущений в нижней части живота, до сильных кровотечений, лихорадки, выраженного болевого синдрома. Поскольку, более половины случаев неспецифического уретрита у женщин протекает бессимптомно и может многократно рецидивировать, бесплодие у женщин развивается чаще, чем у мужчин и представляет наибольшую опасность. Как результат воспаления — развиваются спайки. Ограничение проходимости маточных труб препятствует оплодотворению, а также бывает причиной внематочной беременности и выкидышей.
Другое опасное осложнение — абсцесс, который при разрыве и распространении инфекции приводит к перитониту.
Неспецифический уретрит у женщин при беременности вызывает инфицирование ребенка во время его прохождения через родовые пути. В одних случаях, оно протекает бессимптомно. Однако, может вызвать конъюнктивит и пневмонию, которые развиваются в течение первых трех месяцев жизни ребенка. В настоящее время наиболее частой причиной пневмонии у новорожденных являются хламидии.
Для предотвращения заболевания нужно провести исследование на наличие хламидийной инфекции на этапе планирования и во время беременности.
Жжение и зуд при мочеиспускании
Нарушение мочеиспускания является частым проявлением урологических заболеваний. Пациент может жаловаться на жжение, зуд и острую боль во время выделения мочи. Такой симптом возникает вместе с другими патологическими признаками, вроде повышенной температуры тела, слабости и боли в нижней части живота. При острой инфекции существует опасность распространения патогенных микроорганизмов в другие органы мочеполовой системы, поэтому необходимо как можно скорее пройти обследование. В зависимости от этиологии болевых ощущений больному может потребоваться терапевтическое или хирургическое лечение.
Информация о симптоме
В медицинской литературе любой вид дискомфорта во время мочеиспускания называют дизурией. Это может быть жжение, зуд, острая боль или неприятное ощущение другого характера. При этом у человека также может возникнуть затрудненное выделение мочи, свидетельствующее о патологии уретры или мочевого пузыря. Чаще всего дизурия возникает на фоне воспалительного процесса в мочеиспускательном канале. Причиной воспаления могут быть бактерии, вирусы, простейшие и грибковые микроорганизмы. Нередко жжение в уретре появляется вследствие распространения инфекции в эту область из почечной ткани мочевого пузыря.
Из-за анатомических особенностей на болезненное мочеиспускание чаще жалуются женщины. Урологи при обнаружении такого симптома не исключают и гинекологическую проблему, поскольку инфекционный процесс может распространяться в мочеиспускательный канал из половых органов. У пожилых мужчин распространенной причиной боли во время мочеиспускания является патология предстательной железы. Очень важно во время обследований исключить опасную этиологию дизурии, вроде роста злокачественного новообразования или острой мочеполовой инфекции.
Физиология выделения мочи
Мочеиспускание необходимо для удаления из организма ненужных продуктов обмена веществ и вредных химических соединений. Сама по себе моча образуется в почечной ткани в результате фильтрации крови: нефроны последовательно удаляют из кровеносных сосудов балластные вещества и возвращают в кровоток необходимые компоненты, вроде протеинов и солей. В день может образовываться более ста литров первичной мочи, однако в результате окончательной фильтрации из организма выводится 800-1500 миллилитров жидкости в сутки.
Образованная в почках экскреторная жидкость проникает в другие отделы выделительной системы для накопления и постепенного удаления из организма. Приблизительно 500 мл мочи может депонироваться в мочевом пузыре, причем человек начинает ощущать потребность в мочеиспускании уже при заполнении четверти объема органа. Сигнал, поступивший из головного мозга, расслабляет сфинктер и способствует выведению жидкости из организма через уретру. У мужчин часть мочеиспускательного канала проходит через предстательную железу, поэтому патологии простаты могут стать причиной дизурии.
Причины симптома
Как уже было сказано, наиболее частой причиной зуда во время мочеиспускания является инфекция. Болезнетворные микроорганизмы проникают в слизистые оболочки и обуславливают воспалительный процесс. Усиление болезненности во время выделения мочи можно объяснить воздействием жидкости на рецепторы воспаленных тканей. При этом нередко неприятные ощущения не проходят после мочеиспускания и мучают человека в течение длительного времени.
Возможные причины дизурии:
Если при обследовании врачу не удается обнаружить конкретное заболевание, вызывающее болезненность, рассматриваются дополнительные факторы. Дизурия нередко возникает из-за неправильного питания или других особенностей образа жизни человека.
Факторы риска
Урологам известны определенные признаки и первичные заболевания, ассоциированные с дизурией. Эти формы предрасположенности следует учитывать при проведении диагностики.
Ключевые факторы риска:
Дискомфорт при выделении мочи, не сопровождающийся другими симптомами, зачастую обусловлен аллергией и средствами гигиены.
Другие симптомы
Жжение во время мочеиспускания редко является единственным симптомом заболевания мочеполовой системы. Как правило, пациенты жалуются и на другие неприятные ощущения, связанные с функциями почек, мочевого пузыря и половых органов. Изолированная дизурия может свидетельствовать об отсутствии инфекции.
Длительная лихорадка, сопровождающаяся нарушением мочеиспускания, указывает на развитие опасной инфекции.
Диагностика
Для прохождения обследований необходимо записаться на прием к урологу. Врач подробно расспросит пациента о жалобах и изучит индивидуальный анамнез. Физикальное обследование позволяет обнаружить симптомы поражения мочеполовой системы. Женщинам также рекомендуется пройти гинекологический осмотр для исключения патологии наружных или внутренних половых органов. Окончательный диагноз может быть поставлен после получения результатов инструментальных и лабораторных исследований.
Диагностические обследования при дизурии:
Конкретные методы обследования назначаются исходя из симптоматики и индивидуального анамнеза пациента.
Лечение
Поскольку жжение в уретре является лишь возможным симптомом патологического состояния, пациенту необходима терапия первопричины неприятного ощущения. В зависимости от результатов диагностики уролог может назначить хирургическое или терапевтическое лечение.
При остром инфекционном процессе пациенту потребуется госпитализация.
Осложнения
Бактерии, вирусы и грибки могут вызывать острую инфекцию, быстро распространяющуюся на соседние органы. Так, в случае уретрита и цистита возможна восходящая инфекция, поражающая почечную ткань. Негативные последствия такого заболевания могут угрожать жизни пациента.
Опасные осложнения заболеваний, вызывающих дизурию:
Таким образом, жжение при мочеиспускании не является безобидным симптомом. Заболевания мочеполовой системы, вызывающие дизурию, могут давать тяжелые осложнения. Урологическое обследование позволяет своевременно провести терапевтическое или хирургическое лечение.