Десенситайзер в стоматологии что это

18.04.202219.04.2022 admin 0 Comments

Десенситайзеры в стоматологии – результативное устранение гиперчувствительности зубов

Gluma Desensitizer

Gluma Desensitizer — препарат для лечения повышенной чувствительности твердых тканей зубов (десенситайзер).
Важно! Gluma Desensitizer не является адгезивной системой!

Показания к применению:

Применение десенситайзеров для уменьшения чувствительности твердых тканей зубов

Десенситайзеры (Desensitizer) представляют собой отдельную категорию материалов, чье лечебное воздействие на ткани зуба основано на запечатывании кaнaльцев дентина.

Их используют с целью предотвращения влияния внешних раздражителей на дентин. Тем самым уменьшается чувствительность зубов, благодаря чему пациент перестает ощущать дискомфорт и болезненность.

Что такое повышенная чувствительность зубов?

Гиперчувствительность зубов – это следствие обнажения дентина по тем или иным причинам. В результате чего раздражитель воздействует на пульпу, что приводит к появлению болевых ощущений.

Пациент постоянно ощущает дискомфорт, который усиливается при приеме пищи, употрeблении чая или кофе. В особо тяжелых случаях боли появляются при вдыхании холодного воздуха. Это затрудняет разговор и даже дыхание.

Постепенно неприятные ощущения начинают беспокоить постоянно и сильно ухудшают качество жизни.

Что может быть причиной:

Механизм действия десенсетайзеров

Десенситайзеры могут воздействовать на зубы различными способами:

Современная классификация

Среди десенсетайзеров выделяют 4 основные группы:

Непаполненные без глютарового альдегида, содержащие НЕМА

Это самая распространенная группа. Основной компонент этих средств – гидроксиэтилметакрилат. Это мономер, который составлял основу первых поколений адгезивных систем. В этом случае он выступает в качестве агента, который смачивает дентин и уменьшает спадение волокон коллагена. В итоге адгезив лучше проникает в кaнaльца дентина.

Кроме мономера в составе содержится вода и фтор. Вместо фторидов может добавляться антисептик. Некоторые десенситайзеры содержат все 4 компонента. Фториды используется как способ профилактики развития вторичного кариеса. В качестве антисептиков может выступать 4% раствор Хлоргексидина. Он оказывает бактерицидное действие на микроорганизмы, которые успели проникнуть вглубь дентинных кaнaльцев.

Показания к использованию этой группы средств:

Материал нельзя смывать и засвечивать. При работе нужно использовать средства индивидуальной защиты: перчатки, маску, очки. На зуб рекомендуется накладывать коффердам.

Основные представители данной группы:

Ненаполненные, содержащие НЕМА и глютаровый альдегид

Основной компонент этой группы средств – глютаровый альдегид. Механизм его действия основан на коагулировании белков кaнaльцев дентина. НЕМА способствует более глубокому проникновению вещества. Также происходит угнетение роста и размножения микроорганизмов.
Клинические случаи использования:

Третьим компонентом в составе является вода.

Десенситайзеры наполненные и содержащие НЕМА

Эта группа веществ содержит особые наполнители размером до 7 нм. Основу составляет компомер или ормокер. Также в состав добавляется антисептик, например, триклозан, и ионы фтора. Эти компоненты уменьшают скорость образования мягкого налета на зубах.

Клинические ситуации, в которых показано использование таких растворов:

Представители этой группы:

Растворы, содержащие поверхностно активные вещества и слабую кислоту

Средства данной группы проявляют оказывают следующее воздействие:

Единственный препарат, который присутствует на рынке: Tubulicid Red и Tubulicid Blue.

Инструкция по применению:

Препараты, которые действуют с образованием сложных солей

Действие этой группы препаратов основано на образовании несмываемой пленки. Она состоит из макрокристаллов, осаждающихся на поверхности дентина. Тем самым блокируется перемещение жидкости по кaнaльцам.

В составе таких десенсетайзеров нет веществ, которые способны оказать токсический эффект. Поэтому возможность раздражения тканей десны практически сведена к нулю.

Когда рекомендовано использование:

Инструкция по применению:

Представители данной группы:

Самые популярные препараты

Эффективность того или иного десенситайзера зависит от исходной клинической ситуации. Безусловно, они снижают чувствительность. Но сказать, насколько поможет препарат в той или иной ситуации, невозможно. В некоторых случаях требуется его повторное применение.

Сейчас наиболее широко используются:

Большое количество вариантов, представленных на рынке, говорит о том, что единого средства нет. Врач делает выбор, основываясь на клинических данных и показаниях к использованию каждой из представленных групп.

Виды десенситайзеров в стоматологии и механизм их действия

Повышенная чувствительность зубов является результатом частичного обнажения дентина. На ткани пульпы оказывается раздражающе действие, что в свою очередь, провоцирует болевые ощущения.

Их интенсивность может быть различна, но в любом случае, она доставляет немало проблем, негативно сказываясь на качестве жизни.

Если на начальной стадии заболевания дискомфорт носит временный характер, то по мере его прогрессирования он сопровождает человека практически постоянно.

Содержание статьи:

Факторы развития повышенной чувствительности зубов

Стать причиной столь неприятного явления могут последствия внешнего вмешательства доктора в процессе выполнения лечебных или хирургических манипуляций.

В результате нарушается структурное строение и целостность тканей зубов и десен.

Специалисты выделяют два источника раздражения – следствие химической и механической травмы. При этом все они напрямую связаны с фрагментарной динамикой жидких масс в открытых кaнaльцах дентина.

Именно по этой причине происходит возбуждение нервных рецепторов, отвечающих за болевой рефлекс.

Свойства препаратов

Под термином «десенситайзеры» в стоматологической практике понимают материалы, качественно снижающие порог болевой восприимчивости зубов.

Как правило, это современные препараты, характеризующиеся комбинированным спектром воздействия на природные ткани, минимизирующие степень раздражения болевых рецепторов пульпы на клеточном уровне.

Механизм действия проходит следующими способами:

деполяризация нервных окончаний

Плюсом такой методики считается полноценная жидкостная циркуляция в кaнaльцах, что приводит в состояние нормы процессы метаболизма клеток тканей зубных единиц;
блокировка каналов дентина – при таком воздействии десенситайзеров они запечатываются механическим способом.

Данные препараты производят в виде лака. Специальное покрытие при нанесении на зону поражения создает тончайшую пленку, защищающую оголенные места от внешнего негативного влияния, таким образом, купируя боль;
Увеличение концентрации влажной среды в дентине – позволяет добиться более прочного схватывания пломбировочной массы с естественными твердыми фрагментами.

Классификация

В зависимости от состава, материалы классифицируют по нескольким группам. Это необходимо для того, чтобы отличать степень наполненности каждого конкретного средства, то есть концентрации в нем компонента, отвечающего за блокировку кaнaльцев.

Кроме того, составы разнятся по количеству дополнительно содержащихся в них, элементов.

Принцип и тактика лечения кариеса озоном, преимущества метода.

Заходите сюда, если интересно, какую роль играет электроодонтометрия в стоматологии.

По этому адресу http://zubovv.ru/lechenie/zubyi/depoforeza-v-stomatologii-chto-eto.html читайте об особенностях лечения кисты зуба депофорезом.

Ненаполненные с содержанием НЕМА

Самая востребованная категория. В ее основе – компонент гидроксиэтилметакрилата. Его главное функциональное предназначение – увлажнение зон поражения и расслабление силы скрепления волокон коллагена.

Результатом такого воздействия становится более активное проникновение пломбирующих масс внутрь зуба, препятствующих обнажению его скрытых десной, частей.

Дополнительные составляющие – вода и соединения фтора. Они предотвращают кариесные формирования и несут антисептическую функцию. Параллельно уничтожают те патогенные микроорганизмы, которые уже находятся в полости органа.

Прямые показания к использованию:

Ими пользуются в момент пломбировки, непосредственно после проведения протравливания. Для более качественного нанесения средства применяют микробраши. Они мягко втирают состав, не оказывая чрезмерного механического давления.

Ненаполненные с содержанием НЕМА и глютаровый альдегид

Базовая составляющая препарата – альдегид глютаровый. Элемент эффективно преобразует белковые соединения дентина, способствуя более глубокому внутреннему проникновению лекарственного состава.

Такое многостороннее действие минимизирует порог чувствительности нервных клеток и подавляет деятельность вредных микробов и инфекций.

К данной категории средств относятся:

Как правило, материал используют при устранении последствий, спровоцированных врачебными манипуляциями и хирургическими действиями.

Чем опасна флегмона зуба и причины ее развития.

В этой публикации читайте о том, что делать если болит зуб ночью.

Здесь http://zubovv.ru/lechenie/zubyi/pora-zanyatsya-perelechivaniem.html поговорим о первых признаках, указывающих на необходимость перелечивания зуба.

Наполненные с содержанием НЕМА

Отличительная особенность данного вида – присутствие в их составе композитов, диаметр гранул которых не более 7 нм.

Базовая часть материала – компомерный наполнитель ормокер. В большой концентрации в средстве также присутствуют антисептики и фтористые ионные элементы. Благодаря их наличию обеспечивается принцип комплексного воздействия лекарства на нервные окончания.

В данную группу входят Seal & Admira Protect, а также их производные.

Средство показано к применению при выраженной гиперестезии оголенных шеечных фрагментов с угрозой повреждения области пришейка. Препарат используется как защитный барьер от описанных патологий.

Алгоритм нанесения материала:

Если все действия выполнены в соответствии с медицинским протоколом манипуляции, наполнитель, входящий в состав лекарства, в процессе светового влияния не только засвечивается, но и качественно запечатывает кaнaльца.

При этом добавочные элементы фтор и обеззараживающие препараты, полностью исключают риск случайного инфицирования внутренней зоны органа, делают структурное содержание тканей зуба достаточно прочным и здоровым.

С образованием сложных солей

Материалы, принадлежащие к данной категории, отличаются уникальной способностью формировать на рельефной площади органа макроскопические кристальные единицы.

Вследствие специфики своих персональных химических показателей соли трaнcформируются в прочную, устойчивую к смыванию и влажному воздействию, пленку.

Как и в ситуации, рассмотренной выше, принцип терапевтического влияния этих лекарственных средств на ткани зуба заключается в создании защитной блокировки клеток дентина посредством механического воздействия на процессы внутреннего жидкостного перемещения.

Основным плюсом этого класса компонентов специалисты считают полное отсутствие в них токсических опасных фрагментов, что исключает развитие патологических образований в процессе курса лечения препаратом.

Наименования средств, принадлежащих к группе формирования сложных солевых комбинаций:

Применение таких десенситайзеров, резко понижающих предел гиперчувствительности показано в процессе предварительной подготовки органов для последующей фиксации на них протезных конструкций мостовидного принципа строения.

Также материал дает отличные результаты применения в клинических ситуациях, когда болевой порог превышен после проведенных стоматологических манипуляций.

Состав достаточно просто использовать. Основное правило – хорошо очистить поверхность и максимально точно распределить состав на рабочей площади.

Цена популярной продукции

Целесообразно рассмотреть ценовой обзор наиболее распространенных препаратов – десенситайзеров, применяемых в отечественных стоматологических клиниках.

Десенситайзеры в стоматологии – результативное устранение гиперчувствительности зубов

Проблема чувствительности зубов сейчас все чаще становится актуальной в связи с распространением различных негативных факторов, действующих на поверхность зубов.

Эта проблема способна существенно снизить качество жизни пациента, однако, существуют эффективные средства борьбы с ней – препараты-десенситайзеры, речь о которых и пойдет далее.

Содержание статьи:

Причины и механизм развития патологии

Гиперсензитивность зубов является следствием обнажения дентина, вызванным воздействием различных факторов.

Из-за этого раздражители, в обычных обстоятельствах, не вызывающие у пациента никакого дискомфорта, начинают раздражать пульпу и вызывать довольно интенсивные болевые ощущения.

В зависимости от степени обнажения дентина, пациент может испытывать дискомфорт различной интенсивности. В легких случаях это неприятные ощущения при употрeблении кислой пищи, горячих напитков и некоторых других специфических раздражителей.

В запущенных случаях пациент чувствует боль при вдыхании холодного воздуха, что может доставлять существенный дискомфорт даже при дыхании носом. Это значительно ухудшает качество жизни пациента.

Причиной сенсибилизации элементов челюстной дуги могут служить некачественно выполненные стоматологические манипуляции:

Также гиперчувствительность может возникнуть как вторичное проявление некоторых заболеваний, например, некариозные поражения.

В ученом сообществе сейчас существует несколько теорий, объясняющих чувствительность зубов, не связанную с их химическим или механическим повреждением.

Они главным образом связаны с динамикой жидкости в обнаженных дентинных кaнaльцах, в результате чего происходит возбуждение механорецепторов и возникновение болевого ощущения.

Некоторые склоняются к тому, что боль возникает за счет передачи электропотенциала и непосредственного раздражения болевых рецепторов пульпы.

Плюсы и минусы лечения кариеса озоном, техника проведения процедуры.

Заходите сюда, чтобы больше узнать об обследовании зубов с помощью электроодонтометрии.

По этому адресу http://www.vash-dentist.ru/lechenie/zubyi/depoforez-v-stomatologii.html все самое важное о лечении корневых каналов депофорезом.

Свойства препаратов

Десенситайзеры – это препараты, задачей которых является снятие симптомов сенсибилизации. Они могут воздействовать на зубные единицы следующим образом:

Деполяризовать нервные волокна.

Преимуществом этого механизма является то, что жидкость продолжает циркулировать в кaнaльцах, обеспечивая нормальный метаболизм зубных тканей.
Блокировать дентинные кaнaльцы. В этом случае десенситайзеры запечатывают каналы механически, а сами средства выпускаются в форме лака.

На сегодняшний день с целью уменьшения чувствительности используются препараты комбинированного действия, сочетающие в себе свойства нескольких вышеперечисленных механизмов.

Классификация

Препараты-десенситайзеры могут иметь различный состав на основе нескольких комбинаций активных компонентов.

Прежде всего, определяющим признаком является наличие HEMA– гидрофильных мономеров, разработанных еще в конце прошлого века.

Другим отличительным признаком является наполненность – т. е., содержание в препарате наполнителей, запечатывающих кaнaльца дентина. К прочим признакам относится присутствие дополнительных ингредиентов в составе средства.

Ненаполненные с содержанием HEMA

Эта группа препаратов является самой распространенной среди десенситайзеров. Основным активным компонентом препарата является гидроксиэтилметакрилат.

В десенситирующих препаратах этот активный компонент выполняет функцию увлажнения дентина, уменьшая скрепление коллагеновых волокон.

Как результат – пломбирующий материал активно проникает в дентиновые кaнaльца, препятствуя их обнажению.

Помимо указанного активного элемента, в состав включен фтор и вода. Соединения выполняют функцию превентивного предотвращения кариеса, но иногда вместо них в состав лекарства входит антисептический компонент (например, раствор хлоргексидина).

Некоторые представители группы содержат в себе и тот, и другой компонент для единовременной превенции кариеса и уничтожения микробов, которые уже проникли внутрь дентинных кaнaльцев.

Ненаполненные десенситайзеры с HEMA:

Показаниями к применению таких средств являются:

Десенситайзеры такого типа наносят непосредственно перед пломбированием, сразу после протравливания зуба.

Нанесение препарата происходит с использованием микробрашей, втирающими движениями. После этого раствору дают высохнуть в течение примерно половины минуты, а излишки устраняются эвакуатором.

Ненаполненные с содержанием HEMA и глютарового альдегида

Основным компонентом является глютаровый альдегид. Это вещество преобразует белки кaнaльцев дентина, а HEMA улучшает проникновение этого вещества вглубь ткани.

Благодаря комплексному действию достигается снижение чувствительности дентина и угнетение развития микробов.

К препаратам с глютаровым альдегидом относятся:

Показания к применению – устранение чувствительности, вызванной стоматологическими манипуляциями.

Для применения препарата глютарового альдегида поверхность зуба необходимо предварительно очистить и затем подсушить ватными шариками, но так, чтобы она сохраняла некоторое количество влаги.

После этого средство на 30 секунд наносится на зуб при помощи микробрашей. Лишний материал аккуратно убирают потоком воздуха из пустера, пока поверхность зуба не перестанет блестеть. После всех манипуляций полость рта ополаскивается водой (кроме десенситайзера бренда Gluma).

Почему болит зуб после перелечивания, и как устранить проблему.

В этой публикации поговорим о признаках и лечении начального пульпита.

Наполненные с наличием HEMA

Отличительной чертой группы является присутствие в них наполнителей, диаметр частиц которых не превышает 7 нм.

Активным компонентом этих препаратов является вещество-компомер или ормокер (наполнитель), а также в составе содержится антисептические вещества и ионы фтора для обеспечения комплексного действия.

К представителям относятся такие препараты, как Admira Protect и Seal & Protect. Показаниями к применению служат такие клинические случаи, как гиперестезия в области оголенных шеек зубов и риск повреждения пришеечной области (для защиты от механических повреждений).

Использование препаратов включает в себя несколько последовательных этапов:

Таким образом, наполнитель, содержащийся в препарате, застывает под воздействием засвечивания, и кaнaльца дентина надежно запечатываются.

Вспомогательные вещества – антисептик и фтор способствуют уничтожению болезнетворных бактерий и укреплению структуры зуба.

С образованием защитного слоя из сложных солей

Препараты этой категории образуют на поверхности зуба макрокристаллы сложных солей, которые в силу своих химических свойств превращаются в несмываемую пленку.

Как и в предыдущем случае, сущность десенситирующего воздействия этих препаратов состоит в механическом блокировании дентинных кaнaльцев для предотвращения перемещения по ним жидкости.

Важно! Несомненным преимуществом данной группы препаратов является отсутствие в их составе токсических веществ, поэтому при их использовании вероятность воспалительного процесса в десневой ткани минимизирована.

Названия препаратов, снижающих чувствительность за счет пленки из сложных солей:

Использование представителей десенситайзеров с механизмом образования сложных солей рекомендовано при процедуре подготовки живых зубов, на которые впоследствии будут устанавливаться коронки или мостовые конструкции.

Кроме того, средства эффективны для устранения гиперчувствительности, возникающей вследствие механического стоматологического воздействия (ятрогенной сенсибилизации).

Эти препараты просты в использовании: для того, чтобы они начали действовать, достаточно на предварительно очищенный зуб нанести препарат микробрашем и распределить его при помощи струи воздуха.

Gluma Desensitizer Глума Десенситайзер лечение гиперстезии

Gluma Desensitizer (5 мл.) – адгезивная система для лечения гиперчуствительного дентина. H.Kulzer Германия

Важно знать родителям о здоровье:

Источник

Виды десенситайзеров в стоматологии и механизм их действия

Содержание статьи:

Факторы развития повышенной чувствительности зубов

В результате нарушается структурное строение и целостность тканей зубов и десен.

Именно по этой причине происходит возбуждение нервных рецепторов, отвечающих за болевой рефлекс.

Свойства препаратов

Механизм действия проходит следующими способами: