Димакс таблетки для чего
ДИМАКС таблетки
Действующее вещество
Фармакологическая группа
Показания
Форма выпуска и состав
Лекарственная форма выпуска: Таблетки 50 мг/500 мг N100 (10х10) (блистеры).
Фармакологическое действие
Таблетки Димакс содержит парацетамол и диклофенак натрия. Парацетамол (ацетаминофен, N-ацетил-р-аминофенол) является активным метаболитом фенацетина с обезболивающим и жаропонижающим свойствами.
Диклофенак натрия представляет собой производное фенилуксусной кислоты, структурно сходные с обеими фенилалкановыми кислотами и соединениями серии аминобензойной кислоты. Он обладает болеутоляющим и противовоспалительным действием.
Фармакокинетика
Парацетамол быстро и полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта. Он равномерно распределяется по большей части жидкостей организма. Он широко метаболизируется в печени путем глюкороконъюгации или сульфатации. В печени парацетамол быстро соединяется с глутатионом с образованием нетоксичного соединения, которое выделяется мочой. Плазменный период полураспада составляет от 2 до 3 часов.
Диклофенак полностью всасывается после приема внутрь. У постящихся, средняя пиковая концентрация в плазме крови достигается через 2 часа после приема таблетки. После перорального введения, около половины активного вещества метаболизируется в течение первого прохождения через печень. Диклофенак связывается с белками плазмы в объеме 99,7%. Терминал полураспада в плазме крови составляет от 1 до 2-х часов.
Диклофенак проникает в синовиальную жидкость, где максимальные концентрации достигаются от 2 до 4 часов после перорального введения. Кажущийся период полураспада для выведения из синовиальной жидкости составляет от 3 до 6 часов. Это могло бы объяснить, что продолжительность клинического эффекта больше, чем может быть выведено за короткое время полувыведения из плазмы.
Биотрансформация диклофенака включает гидроксилирование с последующей глюкуронизацией. Около 60% введенной дозы выводится с мочой в виде метаболитов. Менее 1% выводится в виде неизмененного вещества. Остальная часть дозы выводится в виде метаболитов с желчью в фекалиях.
Режим дозирования
Побочное действие
Желудочно-кишечные нарушения, нефротический синдром, боли в эпигастральной области, тошнота, рвота, диарея, гепатит, сыпь, зуд, одышку, бронхоспазм, длительные кровотечения.
Потенциально Фатальные: кровотечение или перфорация язвенной болезни, редко дискразия крови или анафилаксия, острая почечная недостаточность.
Противопоказания к применению
Особые указания
Димакс быстрорастворимые таблетки. Димакс таблетки следует принимать с осторожностью у больных с почечной или печеночной недостаточностью, артериальной гипертензией, сердечной недостаточностью, бронхоспазмами, у пациентов, принимавших диуретики и пожилых людей. Пожилые пациенты подвергаются большему риску развития НПВП-ассоциированных серьезных сердечно-сосудистых, желудочно-кишечного тракта и/или почечных побочных реакций.
Пациенты должны контролироваться для предотвращения неблагоприятных эффектов. Диклофенак, как известно, существенно содержится в экскрементах почки, и следовательно риск побочных реакций на этот препарат может быть больше у пациентов с недостатками почечной функции. Пожилые пациенты более склонны к недостаткам почечной функции. Поэтому может оказаться полезным мониторинг их почечной функции.
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте и не использовать после истечения срока годности.
Лекарственное взаимодействие
Условия и сроки хранения
Срок годности 4 года.
Условия хранения
Хранить в сухом месте при температуре не выше 25°C.
Димакс
Цены Димакс в аптеках
Димакс инструкция
Фармакотерапевтическая группа:
Производитель:
Cтрана происхождения:
Категория:
От чего:
Для чего:
Активное вещество:
Формы выпуска
Оставить вопрос
Оставить ответ
Есть вопрос по продукту?
Аналоги
Алмазарский район, г.Ташкент, Алмазарский район, ул Зиё, дом-12
Ориентир: Рядом продуктовый магазин
Юнусабадский район, 11 квартал, дом-16, квартира-49
Ориентир: Торговый центр «Megaplanet»
Яшнабадский район, 3-квартал Авиасозлар 45/3
Ориентир: Торговый ряд, напротив банка «Ипак Йули»
Чиланзарский район, Онлайн аптека
Мирабадский район, улица Банокатий, 91
Юнусабадский район, 11 квартал, 16- дом, 3-квартира
Ориентир: Торговый центр «Megaplanet»
Юнусабадский район, 2 квартал, д.7, квартира 47
Ориентир: универсам «Юнусабад»
Чиланзарский район, ул. Малая кольцевая дорога, д. 2А
Ориентир: Клиника Central Cardio Servis
Сергелийский район, Сергели 8, ул. М. Алавия, 9/8
Ориентир: Салон Beauty Salon.uz
Список лекарств по алфавиту
Список лекарств по алфавитуApteka.uz – профессиональный фармацевтический портал, охватывающий обширный сегмент рынка фарминдустрии Узбекистана.
© 2021 Apteka.uz. Все права защищены.
Лекарственные средства, информация о которых представлена на сайте, могут иметь противопоказания к их применению и использованию. Перед использованием необходимо ознакомиться с инструкцией по применению или получить консультацию у специалистов.
(В соответствии с Постановлением Госкомдемонополизации, зарегистрированным МЮ 18.10.2010г. № 1024-4)
Все имущественные права на сайт принадлежат ООО «Amedia Online Group». Адрес: 100005, Узбекистан, г. Ташкент, ул. С. Азимова 68
Дилакса® (200 мг)
Инструкция
Торговое название
Дилакса®
Международное непатентованное название
Лекарственная форма
Капсулы 100 мг, 200 мг
Состав
Одна капсула содержит
вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, натрия лаурилсульфат, повидон, натрия кроскармелоза, магния стеарат,
состав оболочки капсулы: титана диоксид (Е171), желатин (для дозировки 100 мг),
состав оболочки капсулы: титана диоксид (Е171), желатин, железа оксид желтый (Е 172) (для дозировки 200 мг).
Описание
Капсулы размером №3 с корпусом и крышечкой белого цвета. Содержимое капсул – гранулированный порошок белого или почти белого цвета (для дозировки 100 мг).
Капсулы размером №1 с корпусом и крышечкой коричневато-желтого цвета. Содержимое капсул – гранулированный порошок белого или почти белого цвета (для дозировки 200 мг).
Фармакотерапевтическая группа
Противовоспалительные и противоревматические препараты. Нестероидные противовоспалительные препараты. Коксибы. Целекоксиб.
Фармакологические свойства
Фармакокинетика
Прием целекоксиба вместе с жирной пищей увеличивает время достижения Cmax примерно на 1 – 2 часа из-за замедления всасывания, биодоступность повышается примерно на 20%.
Связь с белками плазмы не зависит от концентрации и составляет около 97%, целекоксиб не связывается с эритроцитами крови. Препарат проникает через гематоэнцефалический барьер.
Целекоксиб метаболизируется в печени путем гидроксилирования, окисления и частично глюкуронирования. Метаболизм в основном протекает с участием цитохрома Р450 CYP2С9. Метаболиты, обнаруживаемые в крови фармакологически не активны в отношении ЦОГ-1 и ЦОГ-2.
Особые группы пациентов
У пациентов старше 65 лет отмечается увеличение в 1,5-2 раза средних значений Сmax и AUC целекоксиба, что в большей степени обусловлено изменением массы тела, а не возрастом (у пациентов пожилого возраста, как правило, наблюдается более низкая средняя масса тела, чем у лиц более молодого возраста, в силу чего у них при прочих равных условиях достигаются более высокие концентрации целекоксиба). По той же причине у пожилых женщин обычно отмечается более высокая концентрация препарата в плазме, чем у пожилых мужчин. Указанные особенности фармакокинетики, как правило, не требуют коррекции дозы. Тем не менее, у пожилых пациентов с массой тела ниже 50 кг следует начинать лечение с самой низкой рекомендованной дозы.
У представительной негроидной расы AUC целекоксиба примерно на 40% выше, чем у европейцев. Причины и клиническое значение этого факта не известны, поэтому их лечение рекомендуется начинать с минимальной рекомендованной дозы.
Нарушение функции печени
Концентрации целекоксиба в плазме у пациентов с легкой степенью печеночной недостаточности (класс А по Child-Pugh) незначительно изменяются. У пациентов с печеночной недостаточностью средней тяжести (класс В по Child-Pugh) концентрация целекоксиба в плазме может увеличиваться почти в 2 раза.
Нарушение функции почек
Фармакодинамика
Целекоксиб обладает противовоспалительным, обезболивающим и жаропонижающим действием, блокируя образование воспалительных простагландинов (Pg) в основном за счёт ингибирования циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2). Индукция ЦОГ-2 происходит в ответ на воспаление и приводит к синтезу и накоплению простагландинов, в особенности простагландина Е2, при этом происходит усиление проявлений воспаления (отёк и боль). В терапевтических дозах Целекоксиб значимо не ингибирует циклооксигеназу-1 (ЦОГ-1) и не оказывает влияния на простагландины, синтезируемые в результате активации ЦОГ-1, а также не оказывает влияния на нормальные физиологические процессы, связанные с ЦОГ-1 и протекающие в тканях, и прежде всего в тканях желудка, кишечника и тромбоцитах.
Влияние на функцию почек
Показания к применению
симптоматическое лечение остеоартрита и ревматоидного артрита
купирование симптомов анкилозирующего спондилита
Решение о назначении селективного ингибитора ЦОГ-2 необходимо принимать на основе оценки общих рисков для каждого пациента.
Способ применения и дозы
Капсулы следует проглатывать целиком, запивая водой.
Препарат Дилакса® можно применять вне зависимости от приема пищи.
Поскольку риск развития сердечно-сосудистых заболеваний может возрастать в зависимости от дозы и продолжительности приема целекоксиба, его следует назначать максимально короткими курсами и в наименьших эффективных суточных дозах. Необходимо периодически оценивать потребность пациента в уменьшении выраженности симптомов заболевания и реакции на терапию, особенно у пациентов с остеоартритом.
Остеоартрит: обычная рекомендуемая суточная доза составляет 200 мг один раз в день или в два приема. У некоторых пациентов в случае недостаточного уменьшения выраженности симптомов, увеличение дозы до 200 мг два раза в день может повысить эффективность препарата. При отсутствии повышения терапевтического эффекта после двух недель лечения, необходимо рассмотреть другие возможные методы лечения.
Ревматоидный артрит: начальная рекомендуемая суточная доза составляет 200 мг в два приема. При необходимости, прием можно увеличить до 200 мг два раза в день. При отсутствии повышения терапевтического эффекта после двух недель лечения, необходимо рассмотреть другие возможные методы лечения.
Анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева): рекомендуемая суточная доза составляет 200 мг один раз в день или в два приема. У некоторых пациентов в случае недостаточного уменьшения выраженности симптомов, повышение дозы до 400 мг один раз в день, или разделенная на два приема может повысить эффективность препарата. При отсутствии повышения терапевтического эффекта после двух недель лечения, необходимо рассмотреть другие возможные методы лечения.
У пациентов пожилого возраста (> 65 лет): как и у взрослых более молодого возраста, начальная рекомендуемая доза составляет 200 мг в день. Затем, при необходимости, ее можно увеличить до 200 мг два раза в день. Препарат следует принимать с осторожностью пациентам пожилого возраста с массой тела менее 50 кг.
Пациенты с печеночной недостаточностью: пациентам с диагностированной печеночной недостаточностью средней степени тяжести с содержанием альбумина в сыворотке 25-35 г/л лечение следует начать с половины рекомендованной дозы. Опыт применения ограничивается больными с циррозом печени.
Пациенты с почечной недостаточностью: Опыт применения целекоксиба у пациентов со средней и умеренной степенью почечной недостаточности ограничен, поэтому таким пациентам применять препарат следует с осторожностью.
Дети: целекоксиб не показан к применению у детей.
Снижение метаболизма CYP2C9: целекоксиб следует с осторожностью применять у пациентов с известным или ожидаемым снижением активности CYP2C9 в зависимости от генотипирования или предшествующего анамнеза/опыта применения других субстратов CYP2C9, так как повышается риск развития дозозависимых побочных эффектов. У таких пациентов рассматривается снижение дозы до половины самой низкой рекомендованной дозы.
Побочные действия
почечная недостаточность (клиренс креатинина
ДИМАКС таблетки 50мг/500мг N100
Категория:
Список лекарств по алфавиту
Apteka.uz – профессиональный фармацевтический портал, охватывающий обширный сегмент рынка фарминдустрии Узбекистана.
© 2021 Apteka.uz. Все права защищены.
Лекарственные средства, информация о которых представлена на сайте, могут иметь противопоказания к их применению и использованию. Перед использованием необходимо ознакомиться с инструкцией по применению или получить консультацию у специалистов.
(В соответствии с Постановлением Госкомдемонополизации, зарегистрированным МЮ 18.10.2010г. № 1024-4)
Все имущественные права на сайт принадлежат ООО «Amedia Online Group». Адрес: 100005, Узбекистан, г. Ташкент, ул. С. Азимова 68
ДИМАКС таблетки
Действующее вещество
Фармакологическая группа
Показания
Форма выпуска и состав
Лекарственная форма выпуска: Таблетки 50 мг/500 мг N100 (10х10) (блистеры).
Фармакологическое действие
Таблетки Димакс содержит парацетамол и диклофенак натрия. Парацетамол (ацетаминофен, N-ацетил-р-аминофенол) является активным метаболитом фенацетина с обезболивающим и жаропонижающим свойствами.
Диклофенак натрия представляет собой производное фенилуксусной кислоты, структурно сходные с обеими фенилалкановыми кислотами и соединениями серии аминобензойной кислоты. Он обладает болеутоляющим и противовоспалительным действием.
Фармакокинетика
Парацетамол быстро и полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта. Он равномерно распределяется по большей части жидкостей организма. Он широко метаболизируется в печени путем глюкороконъюгации или сульфатации. В печени парацетамол быстро соединяется с глутатионом с образованием нетоксичного соединения, которое выделяется мочой. Плазменный период полураспада составляет от 2 до 3 часов.
Диклофенак полностью всасывается после приема внутрь. У постящихся, средняя пиковая концентрация в плазме крови достигается через 2 часа после приема таблетки. После перорального введения, около половины активного вещества метаболизируется в течение первого прохождения через печень. Диклофенак связывается с белками плазмы в объеме 99,7%. Терминал полураспада в плазме крови составляет от 1 до 2-х часов.
Диклофенак проникает в синовиальную жидкость, где максимальные концентрации достигаются от 2 до 4 часов после перорального введения. Кажущийся период полураспада для выведения из синовиальной жидкости составляет от 3 до 6 часов. Это могло бы объяснить, что продолжительность клинического эффекта больше, чем может быть выведено за короткое время полувыведения из плазмы.
Биотрансформация диклофенака включает гидроксилирование с последующей глюкуронизацией. Около 60% введенной дозы выводится с мочой в виде метаболитов. Менее 1% выводится в виде неизмененного вещества. Остальная часть дозы выводится в виде метаболитов с желчью в фекалиях.
Режим дозирования
Побочное действие
Желудочно-кишечные нарушения, нефротический синдром, боли в эпигастральной области, тошнота, рвота, диарея, гепатит, сыпь, зуд, одышку, бронхоспазм, длительные кровотечения.
Потенциально Фатальные: кровотечение или перфорация язвенной болезни, редко дискразия крови или анафилаксия, острая почечная недостаточность.
Противопоказания к применению
Особые указания
Димакс быстрорастворимые таблетки. Димакс таблетки следует принимать с осторожностью у больных с почечной или печеночной недостаточностью, артериальной гипертензией, сердечной недостаточностью, бронхоспазмами, у пациентов, принимавших диуретики и пожилых людей. Пожилые пациенты подвергаются большему риску развития НПВП-ассоциированных серьезных сердечно-сосудистых, желудочно-кишечного тракта и/или почечных побочных реакций.
Пациенты должны контролироваться для предотвращения неблагоприятных эффектов. Диклофенак, как известно, существенно содержится в экскрементах почки, и следовательно риск побочных реакций на этот препарат может быть больше у пациентов с недостатками почечной функции. Пожилые пациенты более склонны к недостаткам почечной функции. Поэтому может оказаться полезным мониторинг их почечной функции.
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте и не использовать после истечения срока годности.
Лекарственное взаимодействие
Условия и сроки хранения
Срок годности 4 года.
Условия хранения
Хранить в сухом месте при температуре не выше 25°C.