Дистрофия миокарда что это такое причины

Дистрофия миокарда

Дистрофия миокарда – поражение сердечной мышцы невоспалительного характера, вызванное нарушением обмена веществ в организме.

Причинами болезни могут послужить следующие факторы:

Дистрофия миокарда не имеет четких симптомов, так как представляет собой сопутствующий диагноз, и во многом самочувствие больного определяется течением основного заболевания. Жалобы пациента сводятся к неприятным ощущениям, тупым болям в области сердца, одышке, сердцебиению, быстрой утомляемости. При этом недуге нарушается способность сердечной мышцы к сокращению, что обуславливает легкую и, гораздо реже, умеренную формы сердечной недостаточности. Кардиологи выделяют три стадии развития дистрофии миокарда:

Считается, что дистрофия миокарда имеет обратимый характер. Лечение этого заболевания направлено на воздействие на метаболические процессы, нарушение проводимости, сердечную недостаточность.

Так, широко применяются лекарственные препараты, воздействующие на электролитный обмен. В основном это соли калия, магний и фосфорилированные витамины В и В6.

Популярным средством является анаболические гормоны, показавшие свою действенность при нарушении белкового обмена, питания сердечной мышцы. К этой группе препаратов относится метандростенолон, пиридиновые (оротаткалия) и пуриновые (рибоксин, инозид) мононуклеотиды, АТФ и АМФ.

Важную роль в лечении дистрофии миокарда играет систематическое посещение санаториев, специализирующихся на лечении сердечно-сосудистых заболеваний. Минеральные воды, богатые калием, кальцием и магнием и другими необходимыми веществами, восполнят биохимический дисбаланс в организме, восстанавливают электролитный обмен.

Источник

Что такое миокардиодистрофия? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Мадоян М. А., кардиолога со стажем в 20 лет.

Определение болезни. Причины заболевания

Миокардиодистрофия (МКД) — группа вторичных обратимых поражений мышечного слоя сердца (миокарда) невоспалительной и некоронарогенной природы, которые обусловлены нарушением обмена веществ в миокарде и проявляются нарушением его функций. [1] [3] [5]

Общие признаки миокардиодистрофий:

Заболевание поражает разные возрастные группы, но чаще встречается после 40 лет. [2] [3] [4] [6] [7]

К миокардиодистрофии могут приводить самые различные внутренние и внешние факторы, нарушающие обмен веществ и энергии в тканях сердца. [1] [3] [5] [6] [7]

Внутренние (эндогенные) факторы — патологические процессы в организме, осложнившиеся миокардиодистрофией. Эндогенные факторы можно разделить на две большие группы: сердечные и несердечные причины возникновения МКД.

К сердечным факторам относятся:

Внешние (экзогенные) факторы — патологические воздействия на организм внешней среды и образа жизни:

Симптомы миокардиодистрофии

Характеристика симптомов при миокардиодистрофии:

Виды симптомов при МКД:

Патогенез миокардиодистрофии

В патогенезе миокардиодистрофии задействованы ткани сердца следующих видов:

При нарушении обменных процессов (электролитного, белкового, энергетического) нарушаются и функции сердечных тканей [1] [2] [5] : мышечные клетки утрачивают способность к нормальным сокращениям, нервные — к генерированию и проведению нормальных импульсов.

Причём поражается не сразу вся ткань сердца. Сначала возникают одиночные очаги дистрофии из нескольких клеток, а соседние неповреждённые клетки пытаются восполнить потерю и усиливают свою функцию. Затем количество и размер поражённых очагов увеличиваются, происходит их слияние, здоровые участки теряют способность компенсировать ухудшение работы, появляется расширение сердечных камер и выраженное нарушение функций сердца. [3]

Далее при прекращении воздействия причинного фактора начинается медленное восстановление структуры и функции клеток. [7] При продолжающемся воздействии причинного фактора происходит гибель клеток и их замещение рубцовой (соединительной) тканью. Соединительная ткань не способна сокращаться и расслабляться, генерировать и проводить импульсы, заменяться здоровыми клетками. Процесс формирования соединительной ткани в сердце называется кардиосклероз, на этом этапе у болезни уже не может быть обратного развития. [3]

Классификация и стадии развития миокардиодистрофии

Миокардиодистрофии классифицируют по причинам возникновения, перечисленным выше, а также по скорости развития и стадиям заболевания. [1] [5]

По скорости развития миокардиодистрофий различают:

По стадиям миокардиодистрофий выделяют:

Осложнения миокардиодистрофии

Диагностика миокардиодистрофии

Задачи диагностического процесса:

В диагностике миокардиодистрофий большое значение имеет грамотный расспрос и внимательный осмотр пациента. Также проводят электрокардиографию, УЗИ сердца, рентгенологичесское исследование органов грудной клетки, лабораторные исследование крови и мочи. [3] Специфических изменений результатов данных исследований для миокардиодистрофий нет, но они позволяют выявить заболевания — причины миокардиодистрофий. ЭКГ и УЗИ сердца могут проводить повторно для оценки положительной динамики функций сердца на фоне проводимого лечения.

Лечение миокардиодистрофии

Задачи лечебного процесса:

Своевременность и полнота устранения причины миокардиодистрофии определяет эффективность терапии и её сроки. На этапе устранения причины лечебный процесс сильно разнится у больных с разными причинами заболевания: [1] [2] [5] [6] [7]

Однако не всякую выявленную причину миокардиодистрофии можно устранить. Например, сами заболевания (длительные или хронические) и токсические препараты, применяемые для их лечения, лучевая терапия онкологических больных, некупируемые зависимости и другое.

Параллельно лечению основного заболевания, вызвавшего миокардиодистрофию (независимо от того, можно его устранить или нет), всех больных наблюдает кардиолог, по его назначению применяются виды лечения, направленные на улучшение обмена веществ в сердечных тканях, уменьшение симптомов и профилактику осложнений. [3]

Немедикаментозное лечение — нормализация образа жизни и питания, отказ от вредных привычек. Важно, чтобы пациент придерживался определённого режима дня, полноценно отдыхал и питался, обязательно имел регулярные, адекватные именно для него физические нагрузки, ежедневно находился на свежем воздухе. Также очень важно, чтобы в жизни пациента было увлекающее его дело. Немедикаментозное лечение — это зона ответственности пациента. Врач может порекомендовать, но реализовывать должен сам пациент.

Медикаментозное лечение:

Медикаментозное лечение — это зона ответственности врача. Ни в коем случае не надо пытаться лечиться самостоятельно. Каждый медикаментозный препарат (витамины и стимуляторы обменных процессов в том числе) может при определённых условиях нанести вред.

Прогноз. Профилактика

При I и II стадиях прогноз благоприятный. После устранения причинного фактора функции сердца могут полностью восстановиться. Длительность периода восстановления зависит от времени начала лечения (чем быстрее начата адекватная терапия, тем быстрее регрессируют патологические изменения) и от общего состояния организма (молодой возраст, отсутствие сопутствующих заболеваний способствуют быстрейшему восстановлению) и может составлять от года до многих лет. [7]

При III стадии прогноз зависит от выраженности изменений и наличия осложнений. Так как изменения в сердце уже необратимы, речь идёт не о восстановлении нормальных параметров сердца и хорошего самочувствия, а о замедлении прогрессирования хронической сердечной недостаточности и нарушений ритма. При III стадии необходимо пожизненное лечение, профессиональная деятельность ограничена либо невозможна, а при отсутствии лечения неблагоприятным становится и прогноз жизни.

Профилактика:

Источник

Дистрофия миокарда вследствие физического перенапряжения

Дистрофия миокарда как следствие физического перенапряжения

Дистрофия миокарда может быть вторичной болезнью, которая проявляется на фоне иных сердечных заболеваний, невылеченных до конца. Но нередко сердечная мышца ослабевает из-за слишком интенсивных нагрузок на тело. Чрезмерные занятия спортом не полезны, так как органы начинают работать в ускоренном режиме и быстро изнашиваются. У каждого человека свой организм и свои физические возможности, которые позволяют выполнять какую-то работу, делать сложные упражнения и побеждать в соревнованиях. Негативные изменения в работе сердца происходят не просто от постоянных спортивных тренировок, и именно от несоответствия нагрузок индивидуальным возможностям организма. Если эти возможности и их предел не учитывать, очень скоро сердце и другие органы начнут давать серьезные сбои.

Независимо от того, какие факторы провоцирую развитие дистрофии миокарда, нужно учитывать свои личные особенности и знать предел физического напряжения, который не стоит переходить. Например, одинаковые изменения в работе сердечной мышцы будут происходить у натренированного спортсмена, который бежит марафон на скорость и у обычного человека, не увлекающегося спортом, которому пришлось догонять уезжающую маршрутку в непривычном для его организма темпе. Это говорит о том, что каждый человек должен здраво оценивать возможности своих мышц, дыхательного аппарата и сердца, чтобы не создавать для себя непосильные условия труда или увлекаться чересчур сложными и долгими тренировками.

Есть два вида перенапряжения сердца: острое и хроническое. Острое является самым опасным, так как оно влечет порой необратимые изменения и такие осложнения, которые при недостаточной внимательности к своему состоянию могут привести к смерти. Это кровоизлияния в сердце, дистрофия миокарда или даже инфаркт. Если эта вид проявляется в легкой форме, то есть возможность сразу заметить и прекратить любые нагрузки на сердце, пока оно не придет в норму. Проявляются сердечные боли, а во время проверки ЭКГ будут наблюдаться серьезные изменения. Человек может страдать от одышки при любых нагрузках, чего не было раньше, а также ощущать сбои в ритме биения сердца.

Если говорить о хроническом виде, то это чаще всего собственно и есть дистрофия миокарда. Нередко проявляется у вполне натренированных спортсменов, не вылечивших какую-то инфекционную болезнь, которая дает осложнения на сердце. Это тонзиллит, холецистит, кариес, что обычно носит хроническую форму. В самом начале проявления дистрофии любители спорта не чувствуют никаких проблем со здоровьем и поэтому не меняют образа жизни, продолжая тренироваться в прежнем ритме. В этом и есть опасность заболевания, что его сложно выявить на начальных стадиях, не пройдя соответствующие проверки и исследования организма.

Причины возникновения

Симптомы

Если проявляются подобные симптомы, человек должен немедленно прекратить любые тренировки и создать максимальный покой, чтобы сердце восстановилось. В случае наступления болей важно сразу же обратиться к врачу, позвонить в скорую, так как это ситуация крайне тяжелая. Несколько недель нужно ограничить себя в любом спорте, и не участвовать ни в каких соревнованиях. Врач может определить, допустимо ли пациенту начинать заниматься любимым видом спорта.

Лечение и профилактика

Если дистрофия миокарда развилась из-за невылеченной инфекции, то нужно бросить все силы для избавления от всех очагов побочных заболеваний. Лечить нужно основную проблему, и тогда сердце получит облегчение. При легком протекании болезни можно лечиться у себя дома, лишь наблюдаясь вовремя у кардиолога, который будет корректировать терапию и даст полезные советы касательно образа жизни. Подбор лекарств, различных процедур и мероприятий будет зависеть от причины, по которой возникла дистрофия миокарда.

Если первопричина болезни – это серьезные перенапряжения тела, перегрузки мышц, то грамотный доктор запретит на время какие-либо занятия, чтобы дать сердцу восстановиться. А потом скорректирует режим тренировок, чтобы не допустить рецидива. Если дистрофия возникла из-за постоянных стрессов, эмоциональной нестабильности, врач пропишет что-то успокоительное и предложит избавиться от проблематичных ситуаций, насколько это возможно: поменять работу, переехать на другое место, перестать общаться с негативными людьми, смотреть угнетающие новости и прочее.

В любых случаях нужно пощадить свой организм, обеспечить хороший полноценный отдых, который будет приносить радость и позитивные эмоции. Окружить себя доброжелательными людьми и как можно чаще гулять, так как от физических нагрузок не стоит полностью отказываться. Если при этом возникла анемия, стоит начать питать свой организм нужными витаминами, вмещающими железо. При эндокринных нарушениях предлагают использовать гормоны, чтобы восстановить правильный баланс всех элементов. Лечение дистрофии миокарда будет в каждом случае индивидуальным, поэтому не стоит начинать самостоятельную терапию, не зная истинной причины возникновения недуга. Все методы лечения нужно согласовывать с врачом, который для начала отправит на обследование, чтобы сделать правильные выводы, касательно здоровья пациента.

Намного легче не допустить заболевание, чем потом лечить его. Стоит применять все профилактические методы, которые позволят защитить сердце от недуга. Для этого нужно в меру тренироваться и не допускать даже малейших перегрузок на организм. Должно быть правильное питание, которое будет питать клетки необходимыми веществами, и сосуды будут в тонусе.

Допустимые физические нагрузки при дистрофии миокарда

Дистрофия миокарда предусматривает частичный покой, чтобы не перегружать сердечную мышцу. Ведь это может привести к серьезным осложнениям и даже к летальному исходу. Но никто не говорит, что от спорта нужно отказаться совсем. Для лечения сердечной мышцы предусмотрена специальная лечебная физкультура, позволяющая разрабатывать орган и тем самым быстрее лечить его от недуга. При этом «дозировка» такой физкультуры должна назначаться в строго индивидуальном режиме, так как то, что подходит одному человеку, может быть опасно или даже смертельно для другого. Используют гимнастические упражнения, которые исключают силовые, чтобы не напрягать сердце. Плюс к гимнастике советуют каждый день гулять и постепенно увеличивать время прогулки.

Продолжительность гимнастики не должна быть более получаса, так как больным нужен отдых. В упражнениях применяются те, которые направлены на интенсивные движения конечностей. Обязательны дыхательные упражнения, которые нужны для развития и тренировки диафрагмы. Все упражнения нужно делать так, чтобы нагрузка на части тела была распределена равномерно.

Кроме лечебной гимнастики можно ходить на пешие экскурсии, играть в волейбол, но не более, чем полчаса. Купаться и плавать будет также полезно, но в умеренных дозах. Зимой допустимо кататься на коньках и лыжах. При дистрофии миокарда желательно проводить день активно, чередуя физические нагрузки с отдыхом. Следует избегать разовых интенсивных тренировок, которые подвергают сердце опасности, заставляя его работать в полную силу. Умеренные тренировки тела пойдут на пользу в том случае, если заболевание не приняло острую форму, которая требует исключительно покоя с ограничением движения.

Видео

Источник

Лечение миокардиодистрофии

Миокардиодистрофия – вторичное поражение миокарда, обусловленное метаболическими нарушениями и приводящее к дистрофии и дисфункции сердечной мышцы. Миокардиодистрофия сопровождается кардиалгией, перебоями сердечного ритма, умеренной тахикардией, быстрой утомляемостью, головокружением, одышкой.

Причины миокардиодистрофии

Этиология миокардиодистрофии вызывает много дискуссий среди врачей. Специалисты считают, что список причин нарушения обмена веществ в сердце крайне широк.

Нарушения питания сердца, вследствие чего клетки не получают достаточное количество кислорода и питательных веществ.

Нервное напряжение, приводящее к значительному повышению адреналина и чрезмерной работе сердца;

Непосильные физические нагрузки

Хронические заболевания органов пищеварения, приводящие к дефициту питательных веществ;

Нарушения питания, сопровождающиеся нарушением электролитного баланса;

Расстройства обмена веществ. Общие заболевания сказываются на состоянии сердца;

Гормональные расстройства. Высокая концентрация гормонов увеличивает частоту сердечных сокращений. При интенсивной работе истощаются энергетические резервы миокарда.

Отравление токсинами, которые повреждают клетки миокарда или нарушают обменные процессы.

Причинами миокардиодистрофии и новорожденных являются:

Механизм развития миокардиодистрофии

Механизм развития миокардиодистрофии не зависит от причины, вызвавшей заболевание. Он включает следующие этапы.

Симптомы миокардиодистрофии

Диагностика миокардиодистрофии

Лечение миокардиодистрофии

Лечение миокардиодистрофии направлено на нормализацию обменных процессов в миокарде, улучшение питания сердца и ликвидацию основной болезни, вызвавшей дистрофию.

В нашем Медицинском центре «Север» г. Александров прием ведет опытный врач-кардиолог, специалист высокого класса, который проведет комплексную диагностику заболевания и назначит необходимое лечение.

Обращаясь к нам, Вы можете быть уверены в качественном результате!

Записаться на прием к специалисту и узнать все подробности можно по телефону: 8 (49244) 9-32-49

Источник

Дистрофия миокарда

Это заболевание, при котором изменяются биохимические, химические и физико-химические процессы в сердечных мышцах, коллойдные состояния мышечного белка, состав электролитиков, осмотическое повышение давления, водный и витаминный состав, изменяется кислотное и щелочное равновесие, накапливается молочная кислота.

Этиология

К причинами дистрофии относят:

Дистрофия миокарда может патологически не изменяться или наоборот ярко проявить себя разными дегенерализованными изменениями – жировым, белковым, восковидным перерождением мышечного волокна, мутными набуханиями, жировыми инфильтратами.

Клиника

У больных самым главным признаком является одышка, со временем присоединяется сердцебиение, неприятное чувство в области сердца, утомляемость, слабость, апатия, снижение трудоспособности. При аускультации прослушиваются систолические шумы, артериальное давление понижается, пульс учащается. Из-за задержки воды при гипотиреозе в организме мышечные сегменты сердца набухают, сердечные мышцы отекают и сердце увеличивается в размере, сердечные толчки слабеют, тон становится глухим. На электрокардиограмме отмечается синусовая брадикардия.

Прогноз

Прогноз при дистрофии миокарда более благоприятный, если во время вылечить главное заболевание, которое сподвигло дистрофические изменения в миокарде.

Лечение

На первом месте нужно выявить и начать лечить основное заболевание (тиреотоксикозы, анемию, интоксикацию, а так же инфекционные очаги), то, что могло стать причиной основного заболевания. Назначают сердечно-сосудистые средства, по показаниям диетотерапию, лечебную физкультуру и физиотерапию.

Профилактика

Рекомендуют вовремя и тщательно вылечить главное заболевание, исключать болезни инфекционного характера, посещать эндокринолога, улучшать условия быта и труда, заниматься лечебной гимнастикой, вести здоровый образ жизни, отказаться от табакокурения и злоупотребления алкоголем.

Источник