Для чего нужен штифт
Что такое зубной штифт
Зачем нужен зубной штифт
Разрушение зуба в некоторых случаях бывает настолько сильным, что коронке или пломбе просто не на чем крепиться. При условии сохранения здоровых и крепких корней можно использовать методику восстановления зуба на штифте. Его установка позволяет продлить срок службы пролеченного зуба при сохранении максимального количества собственных тканей, а также восстановить эстетику и функционал зубной единицы.
Как выглядит зубной штифт? Он представляет собой спицу, которая устанавливается в корень и равномерно распределяет жевательную нагрузку. Подобная конструкция позволяет укрепить корневые каналы, и служит дополнительной опорой для композитного материала или ортопедической конструкции.
Показания к установке штифта в зуб
Список показаний к установке штифтовой конструкции довольно обширен, поэтому реставрации этим методом весьма популярны в современной стоматологии. Врач может назначить его установку в следующих случаях:
Виды зубных штифтов
По используемому материалу изделия можно условно разделить на две основные группы: металлические и безметалловые.
Металлические конструкции могут быть изготовлены из титана, сплавов золота, палладия и стоматологической стали. Материалы широко применятся в современной стоматологии, очень прочны, надёжны, гипоаллергенны и биосовместимы с организмом человека. Основной их недостаток в том, что они могут повредить корень при большой нагрузке, поскольку значительно твёрже стенок каналов.
Безметалловые конструкции изготавливаются из керамики, углеволокна, гуттаперчи и стекловолокна. Эти материалы более пластичны, поэтому не травмируют корни.
Самыми популярными неметаллическими изделиями считаются стекловолоконные зубные штифты. Они практически прозрачны, поэтому рекомендованы для высокоэстетичных реставраций в зоне улыбки. Гибкость и эластичность обеспечивают равномерную нагрузку без повреждения корневых каналов.
Как делают зуб на штифте?
Восстановление зуба штифтовой конструкцией считается довольно сложной процедурой, состоящей из нескольких этапов: подготовки, установки стержня и реставрации. Перед установкой необходимо тщательное терапевтическое и эндодонтическое лечение. Канал тщательно прочищают и дезинфицируют под местной анестезией. В подготовленный корень устанавливается стержень, который фиксируется специальным цементом. В дальнейшем план лечения и ход реставрации различаются, и напрямую зависят от метода восстановления: композитом или коронкой.
Как ставится коронка на штифте
Штифтовая конструкция в данном случае является опорой для протеза. При протезировании коронкой на стержень устанавливается абатмент (промежуточный элемент между коронкой и стержнем). Затем снимаются оттиски для последующего изготовления протеза. Коронка производится в зуботехнической лаборатории из материалов, которые были предварительно согласованы с пациентом.
На повторном визите (через 7-10 дней) готовая конструкция устанавливается на абатмент и при необходимости шлифуется по прикусу. После чего фиксируется на сверхпрочный стоматологический раствор.
Что лучше: штифт или вкладка под коронку?
Выбор в пользу той или иной конструкции вам поможет сделать врач, ориентируясь на особенности клинической ситуации. Как привило, вкладка под коронку используется при значительном (более 80%) разрушении коронковой части или вовсе при его отсутствии. Штифт же необходим в качестве дополнительной опоры при последующем протезировании и разрушении зуба на 50%.
Дата публикации: 24.09.2021
При сильно разрушенной коронковой части установка зубного штифта может сохранить зуб. А восстановление коронки осуществляется с помощью пломбировочного материала или непосредственно коронкой. Но для этого должны быть все условия, о которых мы расскажем ниже.
Что такое зубной штифт
Небольшая металлическая конструкция, в виде стержня, напоминающего форму корня зуба, которая вставляется в подготовленные каналы называется зубной штифт. В стоматологии используется давно и очень успешно.
Штифт является надежной опорой под коронку или протез. Самое главное, что он продлевает срок службы даже “мертвому” депульпированному зубу. А каждый специалист понимает, как важно сохранить зуб, пользоваться любой возможностью, чтобы избежать его удаления. При этом стоит понимать, что утрата зубной единицы в настоящее время легко восполнима ㅡ имплантацией или мостовидным протезом.
Нужно ли устанавливать зубной штифт
Реставрация зуба на штифте необходима для укрепления и надежности опоры в случае дальнейшего протезирования. Если зуб слабый, подвижный, то ни о какой стабильности ортопедической конструкции не может быть и речи. Разрушение зуба может происходить гораздо быстрее под протезом. Поэтому штифт в зубе обоснованно рекомендован. Однако при проблемах с корневой частью, болезнью, формой каналов реставрация таким методом становится под вопросом.
Если стоматолог настаивает на установки коронки, значит с зубом произошли необратимые процессы. В лучшем случае протез ставится на обточенный оставшийся зуб, но когда своего объема недостаточно, необходимо сделать искусственную культю на штифте или установить культевую вкладку. После надеть сверху коронку.
Показания и противопоказания к установке
Восстановить зуб на штифтах возможно в следующих ситуациях:
Поставить штифт в зуб показано:
Чаще всего зубные штифты используются именно для восстановления пломбой сильно пораженного зуба.
К противопоказаниям относятся факторы, которые препятствуют установке штифта:
Подытожим, для восстановления зуба на штифте необходимо:
Какие бывают зубные штифты
В настоящее время стоматология располагает достаточным ассортиментом штифтов под пломбу, коронку. Разделяются они по разным критериям.
По материалу и виду:
Какой именно штифт выбрать решает стоматолог на месте, исходя из ситуации и сложности случая. Но все же большой популярностью пользуются стекловолоконные модели.
Плюсы и минусы зубных штифтов
Главное преимущество штифта ㅡ возможность сохранить корень зуба. Следовательно, нагрузка на участок кости будет оказываться привычная, что предотвращает атрофию костной ткани, убыль высоты альвеолярного гребня.
Плюсы
Недостатки
Способы установки штифтов
В стоматологии используются два типа установки зубных штифтов:
Как восстанавливают зуб со штифтом
Этапы работы по реконструкции зубным штифтом включают в себя подготовительный момент и основной ㅡ установку:
Если штифт под коронку, то следующим шагом будет снятие слепков, изготовление коронки и фиксация ее.
Назначение и виды штифтовых соединений
При монтаже сложных конструкций большое значение имеет точное позиционирование, надежное и прочное крепление деталей. В том числе обеспечить соединение и фиксацию между собой подвижных элементов механизмов позволяют такие крепежные элементы, как штифты. Это один из первых видов метизов, которые применяются с глубокой древности.
Что такое штифты
Штифт — крепежный элемент, изготавливаемый в виде короткого цилиндрического или конического элемента из сплава повышенной твердости и прочности. Он устанавливается перпендикулярно плоскости и предотвращает смещение элементов конструкции или механизма в результате усилий, которые возникают при его эксплуатации. Основное назначение штифтовых соединений в машиностроении — фиксация деталей на вращающихся валах, а также для закрепления других подвижных элементов, при сборке механизмов.
Помимо машиностроения, штифты получили применение и в других сферах. В том числе их используют в строительстве и при сборке металлоконструкций, в столярном деле и т. д. Также они применяются в ряде направлений медицины, включая стоматологию и травматологию для крепления имплантатов.
Для производства штифтов применяют углеродистые и легированные стали, которые проходят термическую обработку по особой технологии, что придает им повышенную прочность. Штифтовые элементы цилиндрической формы могут иметь продольные борозды, которые обеспечивают отведение воздуха. Устройство штифтового соединения деталей определяется характеристиками материала, параметрами собираемого механизма, и выполняется в соответствии с положениями ГОСТ.
Отверстия для штифтов
Для монтажа штифтов обычно выполняют глухие отверстия. Чтобы разобрать такой узел, необходимо вначале разъединить детали, а потом изъять штифт. Если узел механизма требует периодической сборки-разборки, выполняется глухое отверстие. Демонтаж штифта в таком соединении выполняют методом выбивания специальным молотком с бойком цилиндрической формы, приближенной к форме штифтового элемента.
Для демонтажа штифтов используют метод, который напоминает метод извлечения гвоздей. Используют клин, который заводится под широкую часть. С его помощью удаляют фиксатор и извлекают штифт.
Штифтовые соединения
По назначению штифтовые соединения разделяют на крепежные, установочные и направляющие.
Крепежные соединения, как видно из названия, служат для жесткой фиксации частей (поэтому иногда используемые в таких узлах штифты называют соединительными). Дополнительно они имеют функцию передачи сил в случае наличия осевых сил и крутящего момента. Такое встречается в приборостроении и станкостроении.
Установочные соединения обеспечиваются штифтами, к которым в комплекте идут винты или их аналоги. Основная задача таких соединений — сохранение расположения частей при демонтаже и повторной сборке. В таких случаях используются только цилиндрические детали, при установке которых конструктивно подразумевается легкий разъем составных частей механизма.
Направляющие соединения предполагают возможность движения одной или нескольких частей конструкции (обычно имеется в виду поступательное движение одного элемента относительно другого).
Штифтовые соединения деталей различаются в зависимости от геометрии каждой детали, а также вида и назначения самой конструкции. Обычно такие узлы располагаются вблизи других крепежных элементов, например, шпилек или болтов. Если другие крепежи отсутствуют, обычно ставят два штифта, так как в большем количестве нет смысла, кроме случаев, если составляющие конструкции подвергаются сильным боковым нагрузкам. Чтобы обеспечить максимальную надежность, соединения располагают на максимальном расстоянии друг от друга, а также от геометрической оси детали.
Плюсы и минусы штифтовых соединений
Любой вид крепежа имеет свои плюсы и минусы. Рассмотрим основные достоинства и недостатки штифтовых соединений.
Широкое применение штифтов в машиностроении и многих других отраслях обеспечивается благодаря ряду достоинств. Основными из них можно назвать такие преимущества:
Применение штифтовых соединений ограничивает главный минус — необходимость сверления отверстия в сопрягаемых элементах механизма. Любое отверстие ослабляет деталь, уменьшает ее способность сопротивляться нагрузкам, а значит, срок службы. Кроме этого, выполнение отверстия под штифт требует максимальной точности исполнения. Достаточно немного ошибиться в наметке места под отверстие, чтобы полностью изменить механические характеристики детали. Это может привести к ее разрушению или деформации при работе. При каждой такой ошибке деталь приходится отбраковывать, поскольку исправить ошибку уже не получится. Результатом становится повышение стоимости элементов механизмов с отверстиями под штифты.
Дополнительная проблема с отверстиями в том, что они становятся зоной накопления износа. Их края постепенно стачиваются, покрываются трещинами. Если обнаружены подобные дефекты, необходимо выполнить ремонт, чтобы исключить разрушение соединения во время эксплуатации механизма.
Восстановление зуба на штифте
Зуб после травмы не обязательно удалять, ведь есть возможность его восстановить.
Имея даже небольшой осколок зуба в десне, можно воссоздать его прежний вид, используя штифт.
Опытный стоматолог сможет в точности воспроизвести утерянный зуб, к тому же, восстановление зубов лучше сказывается на их здоровье и здоровье всего организма, нежели удаление.
Штифт для зуба
Штифт достаточно широко используется в современной стоматологии – это несъемный протез, который устанавливают на коронку зуба. Он состоит из самого штифта и коронковой части.
Чтобы укрепить зуб изнутри, существуют несколько разновидностей штифтов.
Анкерные штифты производят из титана.
Их фиксируют в корневой части зуба, используя химические препараты и скеклоиономерный цемент. В случае осложнений такой штифт легко удалить, ведь он проявляется при рентгеновском снимке.
Стекловолоконный штифт.
Фиксируют на цемент двойного отверждения. Этот штифт более прочный, но его достаточно сложно удалить при осложнениях болезни зуба, ведь на рентгене его абсолютно не видно.
Штифты также можно поделить на активные и пассивные.
В активных штифтах имеется резьба для его ввинчивания в кость зуба, пассивные не имеют такой резьбы и их устанавливают с помощью цемента.
Процесс установки штифта
Восстановление зуба с помощью штифта можно применять для всех зубов: клыков, резцов, моляров и прямомоляров. Штифт сейчас применяется при любых разрушениях зуба, вплоть до разрушенных коронок зубов.
Установку штифта можно поделить на несколько этапов:
Перед установкой штифта зуб тщательно пломбируют в апикальной области (область около верхушки корня зуба). Затем его погружают на две трети длины в корневой канал.
Если технология установки штифта не нарушена, зуб прослужит его владельцу долгие годы.
При реставрации зуба с помощью пломбы на штифтах, которая используется при мелком откалывании зуба, есть свои преимущества и недостатки.
Преимуществом является то, что такой штифт легко и быстро устанавливается. К тому же он служит укреплением пломбы в зубе, ведь заводиться в канал зуба, в котором уже все нервы удалены, поэтому нет процесса привыкания к нему.
Недостатком является не очень большая надежность такого восстановления, ведь может произойти повторный кариес или раскол зуба. В данном процессе самое важно – качественное пломбирование зуба.
Если рассматривать полностью штифтовой зуб, то и в нем есть свои плюсы и минусы.
Зуб можно тщательно и точно смоделировать, а лишь потом, уже в готовом состоянии, уставить пациенту. Данная конструкция гораздо прочнее и более щадящая к эмали противоположных зубов. Минусы штифта заключаются во вторичном кариесе, истончении стенок зуба. Иногда может проявляться разница в цвете между тканью зуба и вкладкой.
Какой метод более приемлемый, решает врач для каждого конкретного случая. Только его опытность и умения помогут избежать недостатков при восстановлении зуба штифтом.
Берегите зубы
Восстановленные зубы нужно беречь и распределять нагрузку равномерно по всему зубному ряду. Не забывайте посещать стоматолога 2 раз в год!
Если стенки зуба изменили свой цвет или форму – нужно немедленно обратиться к врачу.
Если ваш зуб разрушен, не стоит медлить с его восстановлением. В него не только будет попадать пища и бактерии, что вызывает дискомфорт, а может случиться и деформация зубного ряда. По своей природе зубы плотно расположены друг к другу, со временем они начнут двигаться, дабы заполнить просвет. Такое движение зубов может вызвать дискомфорт при движении челюстями, а также дефекты зубного ряда, которые лечить будет гораздо проблематичней и затратней.
Каким бы сложным не было повреждение вашего зуба, опытные стоматологи сети клиник «Белый Кит» сделают все возможное, чтобы уберечь его от удаления.
Современная медицина безболезненна и достаточно надежна – всего пару походов к врачу – и ваша улыбка снова блистательна. Будьте здоровы!
Смотрите цены и отзывы на услугу лечение зубов в Челябинске.
Наращивание зуба на штифт
Михаил Хецуриани
Опубликовано 28 декабря 2020
Сохранить
статью в:
Содержание статьи:
Что такое штифт
В современной стоматологии используются различные конструкции для воссоздания поврежденных зубов. Штифт – одна из таких конструкций, которая служит опорой пломбировочному материалу или коронке.
Штифт устанавливают в корневую полость после удаления нерва. Благодаря такой процедуре удается сохранить корень, зубной ряд и первоначальную структуру челюсти.
Основная задача штифта, который устанавливают на депульпированный зуб – равномерно распределить жевательное давление. Таким образом, при жевании части восстановленного зуба не будут испытывать повышенное давление и не повредятся.
Когда нужен штифт
Такие конструкции используют в тех случаях, когда необходимо укрепить зуб и предупредить его разрушение. Часто это запущенные стадии кариеса, пульпита или периодонтита. При этом для установки штифта не столько важна степень разрушения коронки, сколько целостность корня. Такой тип реставрации проводится при сохранности корня.
Реставрация зуба при помощи штифта: показания и противопоказания
Альтернативные варианты
Если наращивание зуба пациенту противопоказано, то это не значит, сто на красивой улыбке можно ставить крест. Стоматология предлагает ряд альтернативных способов, среди которых часто применяются следующие:
Альтернативные варианты восстановления зубов обсуждаются с лечащим врачом. Стоматолог порекомендует оптимальный вариант исходя из медицинских показаний, предпочтений пациента, а также финансовых возможностей.
Какие существуют виды конструкций
Штифты отличаются в зависимости от материала и вида резьбы. Рассмотрим самые популярные виды конструкций, которые применяются в стоматологии:
Штифтовые конструкции также различают по форме. По этому признаку выделяют винтовые, цилиндрические, цилиндрическо-конические и конические конструкции. Форма конструкции подбирается в зависимости от строения корневого канала и особенностей планируемого лечения.
Цилиндрические штифты используются при достаточной прочности корня. Они обеспечивают пациенту достаточную ретенцию. Кроме того, при подборе важно учитывать и диаметр. Если диаметр стержня слишком маленький, то при реставрационных работах может образоваться зазор, что чревато хрупкостью пломбы и занесением туда инфекции. Если диаметр слишком большой, то это опасно повреждением корня.
Что касается конических форм, то при использовании таких конструкций риск повреждения корня минимален. Однако при конических штифтах во время жевания возможен расклинивающий эффект.
Как восстанавливают зуб: этапы лечения
Процедура наращивания на штифт проходит в несколько этапов:
Если пациенту решено проводить протезирование, то на штифт устанавливается коронка. Изначально на штифт ставится временная коронка. С ней пациент до тех пора, пока зубной техник не изготовит металлокерамическую коронку по слепку. Затем пациенту устанавливают постоянную коронку, закрепляя ее цементом. В дальнейшем возможны работы по полировке и коррекции постоянной коронки.
Возможные осложнения
У всякой медицинской процедуры есть риск осложнений. В данном случае, когда устанавливается штифт на зуб, в редких случаях возникают следующие осложнения:
Зуб со штифтом: преимущества и недостатки
У наращивания зуба на штифт имеются преимущества и недостатки. Рассмотрим подробнее плюсы и минусы такой процедуры.
Перед проведением процедуры врач рассказывает о последствиях пациенту. Взвешиваются положительные и возможные отрицательные стороны процедуры, после чего принимается совместное решение.