Гомеопатический препарат, действие которого обусловлено компонентами, входящими в его состав.
Определение дозоспецифических эффектов и фармакодинамических параметров гомеопатических средств невозможно.
Фармакокинетика
Гомеопатический метод лечения существенно отличается от традиционной медицины. Определение фармакокинетических параметров гомеопатических средств невозможно.
Показания к применению
Гомеопатическое лекарственное средство без утвержденных терапевтических (медицинских) показаний к применению.
Режим дозирования
Взрослым и детям старше 12 лет при остром течении заболевания назначают по 1 таб. каждый час (но не более 6 таб./сут) в первые 2 дня. Для последующего лечения или при хроническом течении заболевания взрослым и детям старше 12 лет назначают по 1 таб. 1-3 раза/сут. Когда выраженность симптомов уменьшится, частота приема должна быть уменьшена.Таблетки следует принимать за полчаса до еды или через полчаса после еды.
Детям от 6 до 12 лет назначают половину дозы для взрослых. Для этой цели одну таблетку перед применением растворяют в 6 чайных ложках воды. Разовая доза соответствует 3 чайным ложкам приготовленного раствора, его принимают за полчаса до или после еды. Оставшаяся часть раствора дальнейшему применению не подлежит и должна быть уничтожена. При остром течении заболевания раствор (3 чайные ложки) принимают каждый час (но не более 6 раз/сут) в течение первых двух дней. Для последующего лечения или при хроническом течении заболевания раствор (3 чайные ложки) принимают 1-3 раза/сут.
Когда выраженность симптомов уменьшится, частота приема должна быть уменьшена.
Циннабсин не следует принимать без консультации с врачом более 4 недель.
Продолжительность применения лекарственного средства определяется врачом.
Побочные действия
Возможны реакции гиперчувствительности, а также тошнота и рвота.
Имеются сообщения о том, что у пациентов, получавших препараты эхинацеи, отмечались аллергические реакции (кожные высыпания, зуд, отек лица, одышка, головокружение, снижение АД, бронхоспастические реакции, анафилактический шок, синдром Стивенса-Джонсона). Эхинацея может вызвать аллергические реакции у пациентов с атопическими заболеваниями (например, атопический дерматит, бронхиальная астма, сенная лихорадка). При развитии таких нежелательных явлений следует прекратить прием препарата.
Пшеничный крахмал может вызвать реакции гиперчувствительности.
В связи с содержанием ртути (Cinnabaris) возможно усиление слюноотделения и развитие аллергических реакций. В этих случаях следует прекратить применение препарата и проконсультироваться с врачом.
При приеме гомеопатических лекарственных средств возможно преходящее усиление существующих симптомов заболевания (первоначальное ухудшение); в этом случае следует прекратить прием препарата и проконсультироваться с врачом.
Противопоказания к применению
Применение при беременности и кормлении грудью
В связи с отсутствием достаточных данных, прием препарата Циннабсин при беременности и в период лактации возможен только после консультации врача в случае, если ожидаемая польза для матери превышает возможный риск для плода или ребенка, находящегося на грудном вскармливании.
Применение у детей
Особые указания
В случае развития отека лица, повышения температуры, сильной головной боли, появлении новых симптомов, а также при отсутствии улучшения состояния или ухудшении состояния в течение первых двух дней лечения необходимо проконсультироваться с врачом.
Применение Циннабсина не рекомендуется при следующих заболеваниях/состояниях:
Прием лекарственных препаратов, содержащих эхинацею, в редких случаях ассоциировался с возникновением аутоиммунных заболеваний. Сообщалось о единичных случаях, когда длительное применение препарата (более 8 недель), приводило к снижению количества лейкоцитов.
Циннабсин не следует назначать пациентам с непереносимостью галактозы, лактазной недостаточностью или глюкозо-галактозной мальабсорбцией.
В пшеничном крахмале могут присутствовать следы глютена, поэтому следует проявлять осторожность при лечении больных с глютеновой энтеропатией.
Действие препарата может уменьшиться при курении или под влиянием других вредных привычек (например, употребление алкоголя).
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Не применять детям до 2 лет, в период беременности или при известной гиперчувствительности к хрому, эхинацеи и другим разновидностям семейства сложноцветных или к любому из компонентов препарата.
Способ применения
Детям от 2 до 5 лет: при острых состояниях – по 1 таблетке 3 раза в сутки до улучшения состояния. При дальнейшем лечении продолжать принимать по 1 таблетке 3 раза в день.
Детям от 6 до 11 лет: при острых состояниях – по 1 таблетке каждые 2 часа (но не более 6 таблеток в сутки) до улучшения состояния. При дальнейшем лечении принимать по 1 таблетке 3 раза в день.
Взрослым и детям от 12 лет: при острых состояниях – по 1 таблетке ежечасно (но не более 12 таблеток в сутки) до улучшения состояния. При дальнейшем лечении принимать по 1-2 таблетки 3 раза в день.
При хронических состояниях детям и взрослым – по 1 таблетке 3 раза в сутки, рекомендуемая продолжительность лечения – 4-6 нед.
Циннабсин не рекомендуется принимать более 4 недель без консультации с врачом.
Особенности применения
При применении гомеопатических лекарственных средств возможно первичное временное ухудшение. В этом случае следует прекратить прием препарата и проконсультироваться с лечащим врачом.
Беременные
Не следует применять препарат в период беременности из-за содержания эхинацеи.
Препарат назначают детям от 2 лет.
Водители
Передозировка
В случаях передозировки возможно повышение частоты побочных реакций.
Побочные эффекты
В редких случаях возможны реакции гиперчувствительности, включая кожную сыпь, желудочно-кишечные расстройства, включая тошноту, рвоту и диарею. У больных, применявших другие препараты, содержащие эхинацею, отмечались аллергические реакции (кожная сыпь, зуд, в отдельных случаях – отек лица, диспное, головокружение и снижение артериального давления). Эхинацея может стать причиной аллергических реакций у атопических пациентов (например, у пациентов с сенной лихорадкой, нейродерматитом, аллергической астмой).
Условия хранения
Хранить при температуре не выше 25ºC в недоступном для детей месте.
Описание товара заверено производителем Дойче Хомеопати-Унион.
Проверено Севрюков Александр Викторович
Обратите внимание!
Описание препарата Циннабсин табл. №60 на этой странице — упрощенная авторская версия сайта apteka911, созданная на основании инструкции/ий по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с оригинальной инструкцией производителя (прилагается к каждой упаковке препарата).
Информация о препарате предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению. Только врач может принять решение о назначении препарата, а также определить дозы и способы его применения.
Форма выпуска, упаковка и состав препарата Циннабсин
Таблетки от белого до серовато-белого цвета, возможно с легким оттенком желто-оранжевого цвета, иногда слегка пятнистые, круглые, плоскоцилиндрические, с фаской.
Таблетки следует принимать за 30 мин до или через 30 мин после приема пищи, медленно рассасывая во рту. Детям от 3 до 5 лет рекомендуется растворять таблетку в небольшом количестве жидкости или давать в измельченном виде под язык.
Побочное действие
После применения препарата может наблюдаться повышенное слюноотделение (в этом случае следует уменьшить дозу или прекратить прием препарата).
Противопоказания к применению
Не рекомендуется назначать препарат детям в возрасте до 3 лет из-за недостаточности клинических данных.
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение у детей
Особые указания
При применении Циннабсина возможно временное ухудшение состояния. В данном случае пациент должен прекратить прием препарата и проконсультироваться с врачом.
При применении Циннабсина допускается использование других лекарственных препаратов.
Пациент должен быть информирован, что в случае отсутствия терапевтического эффекта в течение 3 дней препарат следует отменить и проконсультироваться с врачом.
Прием препарата Циннабсин может оказывать отрицательное влияние на пациентов с целиакией и непереносимостью лактозы.
Передозировка
Лекарственное взаимодействие
Условия хранения препарата Циннабсин
Препарат следует хранить в сухом, недоступном для детей месте при комнатной температуре.
Каковы основные этиологические факторы синуситов? Всегда ли необходимо применение антибиотиков? Синуситы представляют собой одно из самых распространенных заболеваний ЛОР-органов. У детей особенно велик удельный вес гайморитов и гаймороэтмоидитов,
Каковы основные этиологические факторы синуситов? Всегда ли необходимо применение антибиотиков?
Синуситы представляют собой одно из самых распространенных заболеваний ЛОР-органов. У детей особенно велик удельный вес гайморитов и гаймороэтмоидитов, что связано с особенностью строения околоносовых пазух и их относительно малыми размерами в детском возрасте. Это и приводит к тому, что значительная доля ОРВИ сопровождается воспалением в гайморовых пазухах и клетках решетчатого лабиринта.
Синуситы по-прежнему подразделяются на острые, затяжные, т. е. продолжающиеся до 3 месяцев, и рецидивирующие — возникающие от двух до четырех раз в год. Хроническими считаются процессы, длительность течения которых превосходит 3 месяца. Особую группу заболеваний околоносовых пазух составляют хронические синуситы, сопровождающие хронические неспецифические заболевания легких инфекционно-воспалительного генеза.
Ведущая роль в этиологии гнойных синуситов независимо от формы принадлежит трем микроорганизмам — Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae и Moraxella catarrhalis. Следовательно, начиная этиотропное лечение до получения результатов микробиологического исследования и не располагая какими-либо дополнительными сведениями из анамнеза, указывающими на другую этиологичеcкую природу синусита, имеет смысл ориентироваться на чувствительность к антибиотикам именно этих микроорганизмов.
В то же время при общих принципах терапии клинические различия течения синуситов определяют разницу в тактике лечения в целом и в выборе конкретных препаратов в частности.
Лечение синуситов включает в себя несколько этапов, ведущая роль каждого из которых определяется степенью тяжести и течением заболевания.
При легком течении из терапевтической схемы зачастую можно исключить системные антибиотики и попытаться вести больного, полагаясь только на топические лекарственные средства и физиотерапию. Кстати, по данным многоцентрового исследования 2001 года, проведенного американскими учеными, назначение антибактериальных препаратов для лечения легкой формы острого синусита, не является целесообразным. [5, 6].
Как показывает наша практика, равно как и данные различных зарубежных исследователей, применения сосудосуживающих, антисептических и иммуностимулирующих средств в комплексе с промываниями околоносовых пазух методом перемещения, а также с физиотерапией, оказывается вполне достаточно для излечения острого синусита (при условии адекватного взаимопонимания врача и пациента).
На сегодня имеется довольно широкий выбор сосудосуживающих средств, несколько отличающихся по механизму действия. Основные из них — нафазолин (нафтизин), ксилометазолин (ксимелин, олинт и др.) и оксиметазолин (називин). Принципиального различия в купировании симптомов синусита они, на наш взгляд, не имеют. Предпочтительнее использовать аэрозольные формы, поскольку спрей равномернее распределяется по слизистой оболочке носа, что создает более выраженный терапевтический эффект. В стадии выраженной ринореи, особенно при гнойном характере отделяемого, не стоит применять антиконгестанты на масляной основе, т. к. они несколько снижают функцию реснитчатого эпителия слизистой оболочки носа и околоносовых пазух, тем самым затрудняя отток патологического содержимого.
Если после применения сосудосуживающих средств, промывания околоносовых пазух методом перемещения и использования антисептических растворов, например, колларгола, протаргола или отваров трав (коры дуба) в течение двух-трех дней ожидаемый клинический эффект недостаточно выражен, есть смысл добавить к терапевтической схеме топический антибактериальный препарат — фюзафюнжин (биопарокс).
На заключительном этапе лечения в качестве поддерживающей терапии и с целью профилактики рецидивов с успехом применяются различные бактериальные лизаты. Наиболее известный из них — ИРС19, выпускаемый в виде назального спрея и содержащий лизаты 19 наиболее типичных возбудителей инфекций верхних дыхательных путей. У детей, получавших ИРС19, сокращается время болезни, уменьшается среднее количество пункций верхнечелюстных пазух, снижается потребность в сосудосуживающих и антигистаминных средствах. При индивидуальном подборе дозы препарата побочных эффектов не наблюдается. ИРС19 действует местно, стимулируя выработку и секрецию иммуноглобулина А. Как правило, имеющиеся схемы профилактики и лечения в период реконвалесценции предполагают использование препарата два раза в день в течение 2-4 недель [2].
Кроме местного лечения в терапии неосложненного синусита в последнее время используются различные гомеопатические и фитотерапевтические средства, обладающие противовоспалительным, секретолитическим и мягким иммуномодулирующим эффектами. Это такие препараты, как циннабсин, синупрет, траумель С.
Циннабсин (DHU) содержит в своем составе средства, влияющие на патогенез синусита любой локализации (гайморит, фронтит, этмоидит). Пролонгированная терапия циннабсином (до 28 дней) уменьшает вероятность рецидива и перехода заболевания в латентное течение.
Все вышесказанное относится и к лечению острых синуситов среднетяжелого и тяжелого течения, с той лишь разницей, что в начале терапии необходимо производить лечебно-диагностическую пункцию гайморовых пазух, желательно с последующим микробиологическим исследованием содержимого, и назначать антибиотики.
Назначаются антибактериальные средства, как правило, эмпирически, т. к. обычно лечение необходимо начать до результатов микробиологического анализа. В связи с этим при выборе антибиотика приходится ориентироваться на чувствительность наиболее типичных возбудителей, т. е. Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzaе, Moraxella catarrhalis. Таким образом, сразу же становится очевидной малая эффективность традиционно используемых при лечении синусита антибиотиков: линкомицина, не действующего на H. influenzae, и гентамицина, неактивного в отношении и S. Pneumoniae и H. influenzae [3, 4].
Препаратами первого ряда при лечении острого синусита являются пенициллиновые антибиотики, среди которых преимуществом пользуются амоксициллин и амоксициллин/клавуланат. В случае легкого или среднетяжелого течения синусита, особенно в амбулаторных условиях, антибиотики назначаются перорально. Ранее существовало мнение, что эффективным может быть только инъекционное лечение антибиотиками. Однако в настоящее время появились препараты с 90-93%-ной всасываемостью из ЖКТ, и, следовательно, успех лечения зависит в основном от соответствия спектра действия антибиотика и особенностей патогена [1].
В настоящее время выбор конкретной оральной формы антибактериального препарата для детей не представляет сложности. По нашему мнению, наиболее удобной формой амоксициллина является флемоксин-солютаб, уникальная биодоступность которого (93%) не только повышает эффективность препарата, но и снижает риск развития дисбактериоза. Солютаб — это особая форма таблетки, которая может приниматься внутрь целиком, может быть разделена на части или разжевана, а также растворена в воде или любой другой жидкости с образованием приятного на вкус сиропа-суспензии. Поэтому флемоксин солютаб используют и для лечения совсем маленьких детей.
При невозможности применения препаратов пенициллинового ряда используются цефалоспорины, в основном второго поколения (цефуроксим, цефаклор). Макролиды (азитромицин, кларитромицин, рокситромицин) назначаются только в случае аллергических реакций на антибиотики пенициллинового ряда.
Необходимо отметить, что для эффективного лечения адекватной должна быть не только кратность приема препарата, но и длительность терапии, продолжительность которой в случае назначения пенициллинов и цефалоспоринов должна быть не менее десяти дней.
При тяжелом течении острого или рецидивирующего синусита, особенно сопровождающемся глазными осложнениями, как правило, требуется госпитализация в ЛОР-стационар, где терапия подбирается в зависимости от тяжести состояния. В этих случаях практикуется внутримышечное и внутривенное введение антибактериальных средств с последующим переходом на пероральные формы, т. е. используется принцип ступенчатой терапии.
Особого упоминания заслуживают хронические синуситы, сопровождающие хронические неспецифические заболевания легких. Вне обострения при данной патологии дополнительного лечения не требуется. Обострение синусита редко бывает изолированным и обычно сопровождает обострение основного заболевания. Как правило, тяжесть состояния больного также определяется течением легочного процесса, а синусит является проявлением общей патологии респираторного тракта. Поэтому лечение синусита проводится по обычной схеме с той разницей, что антибактериальное лечение назначается обязательно с учетом антибиотикограммы. Если этиотропную терапию все же приходится начинать до получения результатов микробиологического исследования, то следует помнить о значительном участии в инфекционном процессе анаэробов и выбирать антибактериальные препараты с выраженной противоанаэробной активностью.
Таким образом, эффективность лечения синуситов зависит от адекватно выбранной терапевтической схемы, своевременного и правильного назначения антибактериальных средств, а также взаимопонимания врача и пациента.
