Для чего нужна цитощетка

Ложка Фолькмана применение

У каждого специалиста, работающего в гинекологическом или урологическом отделении имеются определённые инструменты, необходимые для проведения исследований. Одним из важных инструментов является ложечка Фолькмана. Она требуется для осуществления забора определённых биологических материалов. Последние исследуются, на основе чего пациенту сообщают результаты анализов.

Применение ложечки Фолькмана нашли не только в кабинетах у гинекологов, но и у ЛОР-специалистов. У последних они используются заметно реже, но всё же применяются, так как сам по себе инструмент является достаточно универсальным и позволяет осуществлять комфортный забор материалов без физического дискомфорта для пациентов.

Какие виды ложечек существуют?

Ложки Фолькмана можно поделить на два вида – одноразовые и многоразовые. Первые производятся из высококачественного медицинского пластика, вторые – из качественного металла. И у тех, и других имеются определённые преимущества. К тому же, их делят по использованию – в гинекологии и хирургии.

Плюсы использования одноразовых приборов:

Одноразовая Ложка Фолькмана (Фото)

Плюсы использования металлических ложечек Фолькмана:

Многоразовая ложка Фолькмана (Фото)

Почему прибор называет ложечкой?

В названии «ложка» фигурирует только из-за схожей формы с привычными нами чайными ложечками. Аналогичную форму имеет и рабочая часть зонда. С одной стороны диаметр ложкообразного ответвления составляет 2 миллиметра, с другой вдвое больше – 4 миллиметра. Первая часть обладает более утолщённой поверхностью (середина), чтобы специалисту было комфортно держать инструмент в руках. Именно так удалось снизить вероятность выскальзывания. Поверхность шероховатая, на концах – шероховатостей нет, благодаря чему удаётся избежать доставления дискомфорта пациентам.

Преимущественно специалистами используются одноразовые приборы, выполненные из атравматического и апирогенного материала – медицинского полистирола белого цвета.

Для чего нужна Ложка Фолькмана?

Основное своё применение прибор нашёл в гинекологическом направлении, хотя встречается в арсенале и ЛОР-специалистов, а также хирургов. Разумеется, имеются крайне серьёзные отличия в работе первых и третьих. Так, в гинекологическом кабинете сделан больший акцент на диагностирование заболевания, осуществление профилактических обследований. Собственно, именно поэтому предпочтение и отдаётся использованию одноразового инструмента. В хирургии же наоборот, спросом пользуется многоразовый и более крепкий инструмент – для проведения операция именно такой и требуется. Наиболее распространённый анализ – мазок на онкоцитологию. Для него требуется ложка Фолькмана. Специалист осуществляет захват эпителия цервикального канала, после чего аккуратно извлекает прибор и наносит полученные материал на предметное стекло. Последнее идёт на изучение и диагностику. Таким образом можно выявить рак шейки матки, наличие предраковых состояний и прочее. Нередко с помощью всё того же прибора выполняется мазок на степень чистоты. Оценивается «чистота» влагалища, благодаря чему можно выявить:

Чтобы сделать это, специалисту необходимо взять три мазка. Каждый из которых будет помечен латиницей как:

В хирургии же прибор используется совершенно иначе. Многоразовая ложка требуется для осуществления очистки костей от оставшихся мягких тканей. Чаще применяется односторонний аналог для более комфортного использования.

Купить ложки Фолькмана Вы можете у нас по доступной стоимости в необходимом количестве. Мы предлагаем большой ассортимент инструментов от различных производителей и всегда готовы проконсультировать по всем возникшим вопросам.

Источник

Биологический материал со слизистых оболочек урогенитального тракта

При взятии материала для проведения культурального и микроскопического исследования пациент не должен принимать антибактериальные препараты в течение предшествующих двух недель.

Микроскопические исследования. Для приготовления нативного препарата на предметное стекло помещают каплю теплого стерильного физиологического раствора (37°С), полученный материал смешивают с физиологическим раствором, накрывают покровным стеклом и исследуют непосредственно после получения. Для проведения микроскопии окрашенного препарата материал высушивают на воздухе при комнатной температуре.

При приготовлении мазка для микроскопического исследования рекомендуется прокатывать тампон по стеклу, а не «намазывать» материал. Для получения материала используют ватные/дакроновые тампоны, бактериологические петли.

При взятии материала для проведения культурального исследования тампон с материалом оставляют в пробирке с транспортной средой. Для получения материала используют ватные/дакроновые тампоны, бактериологические петли.

При взятии материала для выявления ДНК/РНК рабочую часть зонда обламывают и оставляют в пробирке с транспортной средой. В случае невозможности обломить рабочую часть зонда, следует максимально полно смыть биологический материал с рабочей части в пробирку с транспортной средой, прижав ее к внутренней стороне пробирки и вращая по 5–10 раз по и против часовой стрелки. Недопустимо использование многоразовых ножниц для обрезания рабочей части зонда – это может привести к перекрестной контаминации биологического материала и, как следствие, получению ложноположительных результатов. При взятии образцов необходимо использовать только тот инструментарий, который рекомендован фирмой-производителем наборов реагентов (универсальные зонды, ватные/дакроновые тампоны, цитощетки).

Мазки (соскобы) со слизистой оболочки цервикального канала. Доступ к цервикальному каналу обеспечивают с помощью одноразового или многоразового стерильного гинекологического зеркала. Удаляют слизь и отделяемое влагалища с поверхности шейки матки стерильным марлевым тампоном, вводят рабочую часть зонда (тампона) в цервикальный канал на 1–2 см и делают два–три полных оборота по часовой стрелке. Извлекают зонд (тампон) и помещают его рабочую часть, содержащую взятый материал, в пробирку с транспортной средой или прокатывают по предметному стеклу.

Мазки (соскобы) со слизистой оболочки уретры женщин. При наличии выделений из уретры их следует удалить ватным тампоном перед взятием материала. Зонд (тампон) вводят в уретру на 1–2 см, вращают в течение нескольких секунд, затем вынимают и помещают в пробирку с транспортной средой или прокатывают по предметному стеклу.

Мазки (соскобы) со слизистой оболочки влагалища. Во влагалище вводят стерильное гинекологического зеркало. При наличии обильных выделений их предварительно удаляют ватным тампоном. Материал для исследования собирают зондом (тампоном) из заднего и боковых сводов влагалища. Затем зонд (тампон) помещают в пробирку с транспортной средой или прокатывают по предметному стеклу. Допустимо умеренное присутствие примесей в виде слизи и крови.

У девственниц: Зонд (тампон) вводят во влагалище через гименальное отверстие и собирают материал с задней стенки влагалища. Затем зонд (тампон) помещают в пробирку с транспортной средой или прокатывают по предметному стеклу. Допустимо умеренное присутствие примесей в виде слизи и крови.

Мазки (соскобы) со слизистой оболочки уретры мужчин. Перед взятием соскоба из уретры обрабатывают головку полового члена в области наружного отверстия уретры тампоном, смоченным стерильным физиологическим раствором. Производят массаж уретры. При наличии свободно стекающих из уретры выделений удаляют их сухим тампоном. Вводят зонд (тампон) в уретру на глубину 1–2 см. Несколькими вращательными движениями производят соскоб эпителиальных клеток и переносят зонд в пробирку с транспортной средой или прокатывают по предметному стеклу.

Мазки (соскобы) со слизистой крайней плоти. Крайнюю плоть сдвигают по направлению к основанию полового члена. Зондом (тампоном) производят соскоб эпителиальных клеток со слизистой крайней плоти и переносят зонд в пробирку с транспортной средой или прокатывают по предметному стеклу.

Хранение образцов. Мазки (соскобы)

При необходимости транспортировки нативный препарат помещают в чашку Петри, в которой находится влажная фильтровальная бумага или ватный шарик, при доставке в лабораторию следует не допускать охлаждения, исследовать сразу после доставки.

Окрашенный препарат, предварительно высушенный на воздухе, стабилен в течение 24 ч. При необходимости более длительного хранения препарат фиксируют 96% спиртом в течение 3 мин.

Транспортная среда, в которую помещают образцы биоматериала, и условия его хранения определяются инструкцией к используемому набору реагентов.

Источник

Типы цитощеток

Содержание:

Цитощетка – это урогенитальный зонд, использующийся для взятия проб с поверхности слизистой оболочки мочеиспускательного канала, влагалища или шейки матки. Это одноразовый прибор, который нужен для забора биологических жидкостей или клеток с целью их исследования на выявление патологий.

Цитощетка может находиться в отдельной герметичной упаковке или входить в состав смотрового гинекологического набора. Урогенитальный зонд предназначен для единичного использования. При приготовлении мазка-отпечатка биологический материал наносится на предметное стекло. После этого инструмент дезинфицируется и утилизируется. Некоторые типы цитощеток оснащены емкостью, расположенной в полой рукоятке. Она необходима для транспортировки анализов в лабораторию.

Инструмент стерильный, что исключает риск инфицирования женщины, если врач-гинеколог соблюдает правила асептики и антисептики. Прибор безопасен, так как выполнен из нетоксичного и гипоаллергенного материала. Цитощетка удобна для гинеколога и не доставляет дискомфорта пациентке.

Разновидности урогенитальных зондов и цели использования

Цитощетки различают по длине цилиндра, поршня и всего инструмента. Средняя длина урогенитального зонда – 200 мм, рабочей поверхности – около 20 мм. Общий размер инструмента может достигать и 230 мм, и 290 мм.

Ручка выполнена из гибкого пластика, за счет чего ей можно придать нужное положение. Рабочая зона покрыта множеством эластичных и мягких щетинок. А также существует несколько типов инструментов:

Развернутая классификация цитощеток

Универсальный зонд A может быть выполнен в различных размерах. Его ручка изготовлена из пластмассы, а щетка – из мягкого синтетического материала. На инструменте сделана насечка, благодаря которой можно отломить рукоятку при помещении собранного биологического материала в контейнер для его грамотной подготовки к отправке в лабораторию.

Различают урогенитальные зонды A, A-1, A-2, A-3 и A-5. В строении цитощетки типа A-2 выделяют цилиндрическую полость, которая находится в рукоятке прибора. Эта часть инструмента выполняет функцию стерильной транспортной пробирки.

Ложка Фолькмана – двусторонний урогенитальный зонд, который на обоих концах расширяется и закругляется, образуя ложечки. В зависимости от степени заостренности краев можно проводить мягкий или более жесткий и глубокий забор биологического материала. Ложка Фолькмана представлена только в виде типа B.

Зонд Пайпеля создается из качественного полимерного материала. Его рабочая часть представлена в виде поршня, ворсинки которого изготавливаются из поливинилхлорида. На поверхности инструмента расположена шкала, помогающая гинекологу отслеживать глубину погружения.

Различают типы C-1 и C-2. Первая разновидность зонда Пайпеля позволяет проводить исследование тканей уретры, цервикального канала и эндометрия. C-2 используется для выявления инфекций и атипичных клеток.

Цервикальная цитощетка – наиболее распространенный тип зонда, применяемый для взятия биологического материала из шейки матки, а также из труднодоступных зон цервикального канала. При правильном использовании инструмент атравматичен. Состоит из пластмассовой ручки и рабочей щеточки, закрепленной на плотной металлической проволоке и покрытой множеством мелких ворсинок со спиралевидным размещением.

Разновидности типа D:

Шпатель Эйра – это лопаткообразный зонд. В зависимости от строения концов инструмента выделяют следующие типы:

Эндоцервикальные инструменты F-1, F-3, F-4 состоят из ручки и плоской трапециевидной ворсистой поверхности, однако несколько отличаются друг от друга по форме и размерам. Рабочая часть зонда F-2 представлена в виде ромбовидной гибкой рамы.

Особенности и преимущества использования цитощеток

Рабочая зона урогенитального зонда выполнена из гибкого пластика, поэтому забор материала происходит безболезненно и атравматично. Пластичный полимер позволяет гинекологу корректировать направление щеточки и проникать в наиболее труднодоступные участки. Рабочая часть эластична, поэтому принимает форму исследуемой зоны.

За счет гигроскопичности материала и равномерного распределения ворсинок забор происходит в максимально возможном объеме с большим количеством неповрежденных клеток. Поэтому диагностика выполняется с высокой точностью, необходимости в повторном взятии биологического материала практически не возникает. Инструмент стерилен, помещен в герметичную упаковку со специальным устройством, обеспечивающим вскрытие без использования ножниц. Благодаря этому не допускается распространение и передача инфекции.

Источник

Зонд урогенитальный тип А (универсальный)

Содержание Виды медицинских зондовПрименение зонда урогенитального типа АУстройство универсального зонда типа АОсобенности стерилизацииЧто такое газовая стерилизацияПреимущества зондов от Апекслаб Этот вид медицинского оборудования необходим в случаях, когда доступ к биологическому материалу для исследования затруднен. В урологии, гинекологии, отоларингологии, венерологии всесторонне исследуются биологические жидкости, соскобы слизистых оболочек, образцы мягких тканей. Виды медицинских зондов Для взятия образцов применяется несколько разновидностей медицинских зондов. Они различаются конфигурацией рабочего конца (щетка, ложка и т.п.). Для удобства все виды имеют специальную маркировку: А — универсальный;В — ложка Фолькмана;D — цитощетка;С — Пайпель;F — комбинированный;Е — шпатель Эйра. Зонд урогенитальный типа А является самым распространенным инструментом для взятия мазков в акушерстве, гинекологии, урологии, дерматовенерологии. Благодаря особенностям конструкции с его помощью можно проникнуть в очень узкие каналы. Например, в цервикальный канал у женщин или в мочеиспускательный канал уретры у обоих полов. Это необходимо при диагностике венерических заболеваний, карциоматоза эндометрия, экстракорпоральном оплодотворении. Применение зонда урогенитального типа А Универсальность урогенитального зонда типа А позволяет использовать его в постановке исследований ДНК-диагностики, приготовлении цитологических мазков, иммунофлюоресцентных реакциях. В последнее время, в виду необходимых обследований на наличие коронавируса, зонд урогенитальный типа А применяется также для взятия биоматериала для обнаружения COVID-19. Это бактериологические исследования методом ПЦР и иммунологические реакции на наличие специфических иммуноглобулинов. Согласно Письма Минздрава России от 10 апреля 2020 г. N 17–1/И/1–2004, диагностика COVID-19 проводится с использованием мазков из носоглотки и ротоглотки. Для этого применяются: сухой стерильный назофарингеальный тампон на пластиковом аппликаторе;сухой стерильный зонд из полистирола с вискозным тампоном. Зонд урогенитальный типа А полностью удовлетворяет параметрам взаимозаменяемости, являясь аналогом и разновидностью вышеупомянутых инструментов. Устройство универсального зонда типа А Инструмент состоит из рабочей части и полой ручки, общая длина изделия 175 см. Материал — полистирол+вискоза. На расстоянии 6 и 8,5 см от головки сделаны специальные насечки. Рабочая часть представляет собой тонкий стик, покрытый ворсинками микроцеллюлозы. Его длина 22 мм, диаметр 3 мм. Такое приспособление позволяет получить достаточное количество биоматериала. После взятия пробы головка зонда легко отламывается от ручки и помещается внутрь нее для транспортировки. Зонд урогенитальный типа А относится к стерильным инструментам одноразового использования. Упаковка предусматривает легкое вскрытие без использования ножниц. Особенности стерилизации Изделия такого рода нельзя стерилизовать при помощи высоких температур. Подобные инструменты широко используются сейчас в нейрохирургии, офтальмологии, других областях медицины. Чтобы не повредить инструменты и сохранить их рабочие свойства, используются низкотемпературные способы стерилизации, а именно газовая стерилизация оксидом этилена. Что такое газовая стерилизация Этилен оксид открыт в 1859 году Ш.Вюрцем. Активно использоваться это вещество стало лишь через 80 лет, в 40-х годах прошлого века. Сначала это был инсектицид. Затем уникальная проникающая способность газа в сочетании с выраженными алкилирующими свойсвами заинтересовала натуралистов. Сейчас хорошо изучены спорицидные свойства окиси этилена, ее способность уничтожать протоплазмы и другие микроорганизмы путем денатурации белка. При этом газ не изменяет пропускную способность полимеров, в частности, полистирола. Преимущества зондов от Апекслаб Зонд урогенитальный типа А имеет эргономичную и функциональную конструкцию, изготовлен из надежных материалов, качественно простерилизован и упакован. Его преимущества для использования в медицинских и биологических исследованиях: изготовлен из пропилена и вискозы, безопасных для человека и не вызывающих аллергических реакций;обеспечивает комфортную и безболезненную процедуру для пациента;гарантирует отсутствие травм и повреждений слизистой оболочки;имеет простую и понятную маркировку;удобен в работе и транспортировке;позволяет получить качественные пробы материала в достаточном количестве;срок годности изделия в неповрежденной индивидуальной упаковке — 5 лет с момента стерилизации. Каталог Апекслаб https://apexlab.ru/category/ представляет зонды урогенитальные различных типов, допущенные к обращению на территории РФ приказом от 3.06.2016 №4896 РУ ФСЗ.

Апекслаб, ООО Лабораторное оборудование и материалы

Содержание

Этот вид медицинского оборудования необходим в случаях, когда доступ к биологическому материалу для исследования затруднен. В урологии, гинекологии, отоларингологии, венерологии всесторонне исследуются биологические жидкости, соскобы слизистых оболочек, образцы мягких тканей.

Виды медицинских зондов

Для взятия образцов применяется несколько разновидностей медицинских зондов. Они различаются конфигурацией рабочего конца (щетка, ложка и т.п.). Для удобства все виды имеют специальную маркировку:

Зонд урогенитальный типа А является самым распространенным инструментом для взятия мазков в акушерстве, гинекологии, урологии, дерматовенерологии.

Благодаря особенностям конструкции с его помощью можно проникнуть в очень узкие каналы. Например, в цервикальный канал у женщин или в мочеиспускательный канал уретры у обоих полов. Это необходимо при диагностике венерических заболеваний, карциоматоза эндометрия, экстракорпоральном оплодотворении.

Применение зонда урогенитального типа А

Универсальность урогенитального зонда типа А позволяет использовать его в постановке исследований ДНК-диагностики, приготовлении цитологических мазков, иммунофлюоресцентных реакциях.

В последнее время, в виду необходимых обследований на наличие коронавируса, зонд урогенитальный типа А применяется также для взятия биоматериала для обнаружения COVID-19. Это бактериологические исследования методом ПЦР и иммунологические реакции на наличие специфических иммуноглобулинов.

Согласно Письма Минздрава России от 10 апреля 2020 г. N 17–1/И/1–2004, диагностика COVID-19 проводится с использованием мазков из носоглотки и ротоглотки. Для этого применяются:

Зонд урогенитальный типа А полностью удовлетворяет параметрам взаимозаменяемости, являясь аналогом и разновидностью вышеупомянутых инструментов.

Устройство универсального зонда типа А

Инструмент состоит из рабочей части и полой ручки, общая длина изделия 175 см. Материал — полистирол+вискоза. На расстоянии 6 и 8,5 см от головки сделаны специальные насечки.

Рабочая часть представляет собой тонкий стик, покрытый ворсинками микроцеллюлозы. Его длина 22 мм, диаметр 3 мм. Такое приспособление позволяет получить достаточное количество биоматериала. После взятия пробы головка зонда легко отламывается от ручки и помещается внутрь нее для транспортировки.

Зонд урогенитальный типа А относится к стерильным инструментам одноразового использования. Упаковка предусматривает легкое вскрытие без использования ножниц.

Особенности стерилизации

Изделия такого рода нельзя стерилизовать при помощи высоких температур. Подобные инструменты широко используются сейчас в нейрохирургии, офтальмологии, других областях медицины. Чтобы не повредить инструменты и сохранить их рабочие свойства, используются низкотемпературные способы стерилизации, а именно газовая стерилизация оксидом этилена.

Что такое газовая стерилизация

Этилен оксид открыт в 1859 году Ш.Вюрцем. Активно использоваться это вещество стало лишь через 80 лет, в 40-х годах прошлого века. Сначала это был инсектицид. Затем уникальная проникающая способность газа в сочетании с выраженными алкилирующими свойсвами заинтересовала натуралистов.

Сейчас хорошо изучены спорицидные свойства окиси этилена, ее способность уничтожать протоплазмы и другие микроорганизмы путем денатурации белка. При этом газ не изменяет пропускную способность полимеров, в частности, полистирола.

Преимущества зондов от Апекслаб

Зонд урогенитальный типа А имеет эргономичную и функциональную конструкцию, изготовлен из надежных материалов, качественно простерилизован и упакован. Его преимущества для использования в медицинских и биологических исследованиях:

Источник

Урогенитальные цитощетки – новое техническое решение в гинекологии

Урогенитальные цитощетки – новое техническое решение в гинекологии

Цитощетки – разновидности урогенитальных зондов для забора биологического материала и отправки в лабораторию.

Цитощетки – инновационное решение в гинекологии, которое позволяет максимально эффективно и безболезненно осуществить забор биологических образцов для анализа на предмет выявления онкологии.

Некоторые женщины, покупая гинекологический набор для посещения женской консультации, видят в его составе непонятное некоторым название «цитощетка ». Конечно, женщинам интересно, что это такое и для чего нужно данное приспособление. Цитощетка – это гинекологический инструмент, при помощи которого врач делает забор биологического материала со слизистой стенок влагалища и шейки матки. Цитощетка относится к приспособлениям урогенитального типа, она одноразовая и стерильная.

Модели от разных производителей могут выглядеть по-разному. Различаются они и по функциональности, соответственно от этого меняется и цена. Инструмент может быть выполнен в форме:

Из чего бы ни была выполнена цитощетка, ее головка обладает гигроскопичностью, а эластичный стержень гнется в любом направлении, принимая форму исследуемой области. Такая особенность позволяет осуществить забор большого объема биоматериала и проникать в самые потаенные углы маточной полости. Это же качество гарантирует безболезненность процедуры и исключает даже минимальный риск травматизма эпителия.

Преимущества использования цитощетки для гинекологических исследований

Цервикальная цитощетка – зонд урогенитальный типа С обладает массой преимуществ, облегчающих забор биологического материала и исключающих получение неверных результатов анализов.

Иногда в базовый гинекологический набор помимо цитощеток входят стекла для мазков. Размер урогенитального зонда, как правило, соответствует размеру вагинального зеркала. Для нерожавших женщин и пациенток с несколькими родами выбираются зеркала разных размеров. Эти параметры можно посмотреть в публикации о вагинальных зеркалах.

Мазок из шейки матки на онкоцитологию

Цитощетка урогенитальная – важный элемент при взятии мазка на онкоциттологию шейки матки. Данная процедура является обязательной для всех женщин после 18-ти лет. При помощи этого диагностического мероприятия выявляются любые патологии шейки матки на самом раннем этапе их развития. Своевременное выявление болезни обеспечивает полное излечение при условии, что женщине будет назначена адекватная терапия, а она сама будет строго выполнять все врачебные рекомендации.

Мазок на онкоцитологию, взятый цитощеткой, является безопасным, безболезненным и атравматичным. Пациентка во время и после процедуры не ощущает дискомфорта и может сразу приступать к своим обыденным делам. Изъятый биологический материал переносится на стекла, создается мазок-отпечаток. Использованная цитощетка подлежит утилизации.

Отпечаток некоторое время находится на открытом воздухе, это нужно для его высыхания. Подсушенный мазок устанавливают в кювету и закрепляют в течение 5-ти минут медицинским спиртом. Помещенный в индивидуальную упаковку образец направляются для лабораторных исследований.

Ход процедуры

Выполняются все подготовительные действия:

Если образцы берутся не с внутренних стенок шейки матки, а с ее поверхности, еще до вскрытия инструмента его рабочую часть сгибают на 90 ° прямо в упаковке. В этом случае тоже делается поворот на 360 °, но инструмент не вводят в цервикальный канал, он лишь касается наружной ткани шейки матки.

Далее берут предметное стекло и прокатывают на нем рабочую часть урогенитального зонда с биоматериалом. Врач или медсестра заполняют направление, в котором указываются данные пациентки, предварительный диагноз, дату процедуры и номер, который совпадает с номером на предметном стекле. В конце пишется фамилия медика, взявшего мазок.

Расшифровка результатов имеет пять делений.

Использование урогенитального зонда С, именуемого цитощеткой, увеличивает объем собранного биологического материала, что обусловлено захватом рабочей частью инструмента большой площади и отсасыванием образцов. Данное техническое решение позволяет получать максимально достоверные результаты и назначать пациенткам адекватную терапию.

Источник