Если lgm больше 2 что это значит

Расшифровка результатов теста на антитела к коронавирусу – таблица

Что такое антитела к коронавирусу?

Антитела (другое название – иммуноглобулины) – это специальные белки, которые вырабатываются и (или) продуцируются плазматическими клетками.

Что делают иммуноглобулины?

Иммуноглобулины образуются в ответ на попадание в организм чужеродных бактерий или вирусов. Они взаимодействуют с антигеном (специфическим участком вредителя) и обезвреживают его.

Таким образом наш иммунитет стоит на страже нашего здоровья.

Какие классы иммуноглобулинов существует?

Выделяют 5 классов иммуноглобулинов, некоторые из которых содержат подклассы.

IgA – секретируются на поверхности эпителия и присутствуют в слюне, слезе, на поверхности слизистых.

IgM – обнаруживается при первичном попадании антигена. Указывает на острый инфекционный процесс у человека.

IgG – основной класс иммуноглобулинов, защищающий от вирусов, бактерий, токсинов.

IgD – обнаруживают на поверхности развивающихся B-лимфоцитов. Функция не установлена.

IgE – секретируются при аллергической реакции немедленного типа.

Методы определения антител к коронавирусу

Существуют два метода определения иммуноглобулинов к коронавирусу в организме человека – ИФА и ИХА.

Иммуннохроматографический анализ – это качественный метод определения иммуноглобулинов классов М и G.

Качественный метод – это метод, позволяющий только определить наличие антител в организме. Иными словами, ответить на вопрос – есть они или нет.

Иммуноферментный анализ – это количественный метод определения иммуноглобулинов.

Количественный метол – не просто говорит о наличии антител, но и показывает их количество в единице объема крови.

Для анализов проводят забор венозной крови, следовательно, подготовка к процедуре стандартная:

Проводить исследование на пустой желудок (не есть за 8 часов до процедуры).

Воздержаться от питья воды за час до забора крови.

Для курильщиков – не курить за 2 часа до процедуры.

Что выбрать – качественный или полуколичественный анализ?

Для чего проводится качественный и количественный анализ?

Качественный анализ позволяет ответ на 2 вопроса:

Полуколичественный тест позволяет ответить на эти вопросы, а также определить количество иммуноглобулинов в организме.

Для чего определять количество иммуноглобулинов?

Определение количества антител позволяет определить, сформирован ли долговременный иммунитет. Именно он защищает на организм от повторного заболевания коронавирусом.

Показания к проведению исследования

Показаниями к проведению анализа является:

Наличие симптомов общего недомогания. В этом случае тестирование проводится для подтверждения диагноза.

При контакте с носителем или больным коронавирусной инфекцией.

По желанию – для лабораторной оценке иммунного статуса.

Как проводится тест

Необходимо прийти в Клинику МЕДЕЛ по предварительной записи.

Процедура проводится путем забора крови.

В Клинике МЕДЕЛ результаты изготавливаются в течение 1 дня.

Источник

Антитела к коронавирусу lgM: расшифровка анализов, нормы и коэффициент позитивности

Иммуноглобулины – антитела, ИГ, lg – представляют собой биоактивные вещества, которые вырабатываются в плазме крови. Они охраняют организм от «несанкционированного» проникновения чужеродных агентов в виде бактерий, вирусов, грибов и пр. Антитела к коронавирусу lgM относятся к барьерной, первой линии защиты и называются «тревожными глобулинами». Именно они мобилизуют иммунитет на борьбу с инфекцией.

Тест на антитела lgM проводится с целью установить наличие острых или хронических болезней, определить степень их тяжести и подобрать оптимальные методы лечения.

Содержание:

lgM и lgG – что это значит

Эта аббревиатура уже у всех, наверное, на слуху. Вопросом антител интересуется все больше людей, которые хотят провериться в надежде на приобретенный иммунитет. Однако сразу стоит предупредить их, что Sars-CoV-2 отличается от своих собратьев-вирусов и часто ведет себя нестандартно.

Антитела типа М синтезируются почти сразу после попадания микроба в кровь, и в первые 2-3 дня их численность быстро растет. Спустя еще примерно неделю уровень lgM начинает снижаться, и им на смену приходят антитела lgG.

Глобулины G – это так называемые «медленные» антитела, которые можно сравнить с тяжелой артиллерией, призванной завершить работу по ликвидации инфекции. В то же время lgM незаменимы при остром течении болезни, поскольку происходит их стремительный выброс в кровь, непосредственно к патологическому очагу.

Антитела М быстрее других иммунных клеток «догоняют» вражеские молекулы, обеспечивая тем самым первичный, гуморальный иммунитет.

Как работает глобулин М

Функции, которые выполняют антитела М, весьма многообразны и включают:

Концентрация антител М в крови имеет важнейшее значение в диагностике разных заболеваний. Анализ на иммуноглобулин М чаще всего назначается при инфекционных патологиях, которые протекают в хронической, рецидивирующей или тяжелой форме. Его уровень позволяет отследить состояние и функции иммунитета.

Принцип работы антител в организме человека при коронавирусе

lgM является также значимым диагностическим критерием при аутоиммунных патологиях и таких состояниях, как:

Тест на содержание lgM может также назначаться при подозрении на внутриутробную инфекцию плода и для оценки эффективности лечения препаратами иммуноглобулина. Значение данного параметра весьма информативно, если человек часто болеет инфекционными заболеваниями.

Нормы – референтные значения антител к коронавирусу lgM

Для коронавирусной инфекции референсные – нормальные – показатели lgM и lgG составляют 2.0 и 10.0 соответственно.

Нормы иммуноглобулинов М в зависимости от возраста и пола представлены в следующей таблице:

Для определения стадии болезни и оценки приобретенного иммунитета в основном назначаются полуколичественные анализы на антитела lgM и lgG. Результаты интерпретируются в нескольких вариантах:

lgM положительный: что это значит

Положительный результат теста на антитела lgM свидетельствует об активной стадии заражения, которая может длиться до 10 дней и больше. При этом характерная симптоматика возникает не всегда, и болезнь протекает в бессимптомной форме.

lgM отрицательный: что это значит

Отрицательный показатель иммуноглобулинов М свидетельствует об 1 из 3-х состояний:

Результат сомнительный: что это значит

Пограничный результат можно получить, если анализ сделан слишком рано, когда антитела М еще не начали вырабатываться. Кроме того, иногда глобулинов синтезируется слишком мало, и тест-системы просто не видят их. Причиной может быть низкий иммунный статус в силу разных причин – например, при СПИДе.

Основные характеристики

Для постановки точного диагноза одних только анализов на антитела недостаточно, и обязательно проводится ПЦР-тест. Если антитела ищут в крови, то сам вирус обнаруживается в горле и в носу. Однако в отдельных случаях он сразу поражает нижние дыхательные пути, поэтому мазок может давать ложноотрицательный результат. И тогда прояснить ситуацию помогает определение антител.

Пример результатов анализа на коронавирус методом ПЦР

Варианты расшифровки результатов комплексных тестов представлены в следующей таблице.

Антитела к коронавирусу lgM: факторы, влияющие на результаты

Точность результатов анализа на антитела зависит от наличия сопутствующих патологий и приема некоторых лекарственных средств. В перечень факторов, способных повлиять на итоги тестирования, входят:

Коэффициент позитивности

Данный коэффициент является универсальным показателем количественных тестов, показывающих не только наличие, но и уровень антител. Тем не менее, определить с его помощью стойкость и продолжительность иммунитета невозможно.

В большинстве тест-систем содержание антител выражается в МЕ/мл – международных единицах в миллилитре. Это мировая практика, в которой измерения антител производятся в МЕ. Например, концентрация глобулинов к таким известным инфекциям, как корь, краснуха и токсоплазмоз рассчитывается именно так, в соответствии с международными стандартами.

Но данное правило не всегда применимо к отдельным возбудителям, и Covid-19 вошел в эту категорию. Здесь целесообразно использование коэффициента позитивности – КП.

Коэффициент позитивности представляет собой величину, получаемую при подсчете количества антител во взятом образце. Этот параметр очень удобен в плане наблюдения за больными и мониторинга их состояния.

КП может быть положительным, что значит протекание болезни в данный момент или недавнее выздоровление. Референтное значение – 1.0. Чем выше уровень КП, тем больше антител содержится в пробе.

Для чего нужен КП

Тестирование на антитела к коронавирусу помогает вести статистический учет не только количества больных, но и характера течения инфекции. Результаты тестов позволяют определить зависимость степени ее тяжести от возраста, состояния здоровья в целом и образа жизни.

Кроме того, обнаружение иммуноглобулинов М в крови показывает, представляет ли пациент опасность для окружающих, являясь бессимптомным вирусоносителем.

Очень важно также своевременно установить, сколько антител имеется у больных с тяжелыми формами инфекции. От полученного коэффициента позитивности будет зависеть необходимость дополнительной иммунизации с помощью сильнодействующих и экстремальных средств.

Речь идет, в частности, о введении донорской сыворотки крови людей, переболевших Ковидом. При нормальных значениях КП больной способен вылечиться самостоятельно, не говоря уже о сильных препаратах.

Как рассчитать точно коэффициент позитивности – от чего это зависит

Самое главное – сделать анализ вовремя. Наиболее достоверный показатель будет получен при сдаче крови на 5-7 день со времени заражения, поскольку в эти дни появляются антитела lgG. Делать исследования раньше смысла нет, так как вирус проходит инкубационный период, и иммунитет еще не успел среагировать выработкой антител.

На точность анализа влияет также методика, по которой он проводится.

Пример результата анализа на коронавирус со значениями коэффициента позитивности

Возможно 3 варианта результатов:

Причины повышения lgM

Уровень иммуноглобулинов М всегда повышается на ранних стадиях острых вирусных инфекций. Но есть и другие причины, вызывающие его рост:

Повышенный уровень lgM может наблюдаться у беременных женщин, что свидетельствует о внутриутробном заражении ребенка. Дело в том, что антитела М имеют значительный вес и потому не могут проникать через плаценту, имеются только у матери.

Если они возникают в большом количестве в крови плода или новорожденного, причиной является чаще всего краснуха, цитомегалия, токсоплазмоз или сифилис.

Почему понижается глобулин М

Низкий уровень lgM может быть врожденным при болезни Брутона, моноклональной гаммапатии, не связанной с антителами М, а также по неустановленной причине.

Приобретенный дефицит lgM иногда вызывает прием цитостатиков, радиолечение, удаление селезенки, масштабные ожоги, лимфомы и болезни пищеварения, сопровождающиеся ускоренной потерей белков, включая иммуноглобулины.

Советы, как подготовиться к анализу на антитела М

Совет №1

Сдавать кровь предпочтительнее утром, натощак, последний примем пищи должен быть не раньше, чем за 10 часов до процедуры. Разрешается пить воду.

Совет №2

За 3 часа до забора биоматериала нельзя курить и применять никотинсодержащие средства – пластыри, жвачки, спреи.

Совет №3

Накануне анализа запрещается употреблять спиртное и энергетические напитки.

Совет №4

За день до проведения теста следует избегать интенсивных физических нагрузок и волнений, не посещать бани и сауны.

Совет №5

При лечении какими-либо препаратами необходимо сообщить о них врачу.

Подводя итоги

Важно знать, что обнаруженные антитела к коронавирусу lgM еще не гарантия того, что человек болен. Это не более чем косвенный признак, который нуждается в подтверждении результатами ПЦР-теста и не может рассматриваться отдельно. Ведь иммунный ответ способен вызвать не только Covid-19, но и многие другие болезни и состояния. Будьте здоровы!

Насколько публикация полезна?

Нажмите на звезду, чтобы оценить!

Средняя оценка 4.4 / 5. Количество оценок: 41

Оценок пока нет. Поставьте оценку первым.

Делитесь информацией в соцсетях!

Инфекционист

Стаж 25 лет

Источник

Врач объяснил, как расшифровать свои анализы на антитела к COVID-19

С результатами подобных анализов корреспондент «Российской газеты» обратилась к сертифицированному специалисту по физической реабилитации, члену Европейской ассоциации амбулаторной реабилитации Леониду Дьякову.

Антитела: иммунный ответ

Леонид Леонидович, в лаборатории люди получают результаты исследования, естественно, безо всяких комментариев. Их отправляют к врачам. Но к ним сейчас пробиться нелегко, да и не каждый рискует сидеть в очередях. В итоге человек мучительно вглядывается в непонятные обозначения, думает, плохо это или хорошо. Расскажите, что значит: «Антитела обнаружены».

Тест на антитела может показать, сталкивался ли человек с коронавирусом, даже если симптомов COVID-19 у него не было. Если антитела обнаружены, значит, организм среагировал на встреченный вирус. Они могут сохраняться, даже если самого вируса в организме уже нет. Этот тест говорит только о том, что произошел некий иммунный ответ.

Таким образом, выявление антител в крови является информативным свидетельством текущего или прошлого инфекционного процесса и помогает выявить стадию развития инфекции.

Обнаружение IgM указывает на недавнее инфицирование SARS-CoV-2. Они появляются непосредственно после контакта с носителем вируса, на третий-четвертый день. Через семь-десять дней они уже точно присутствуют в крови.

Потом они «стареют»?

Леонид Дьяков: Общий период вероятного выявления антител класса M не превышает двух месяцев. В течение этого времени IgM антитела постепенно полностью сменяются на IgG. Последние начинают формироваться в среднем на 21-й день.

Если еще есть IgM, и уже появились иммуноглобулины класса G, то это означает позднюю инфекцию. Просто IgM еще не сошли на нет.

Получается, наличие IgM не обязательно говорит об активной инфекции?

Леонид Дьяков: Да. Эти антитела могут выявляться и на стадии выздоровления.

Когда в крови выявляются только IgG, это говорит о том, что пациент выздоровел, и у него сформировался иммунитет к SARS-CoV-2. Если уровень IgG достаточно высок, то можно стать донором иммунокомпетентной плазмы. Например, IgG больше 40, а IgM больше 1,5, либо IgG больше 80, а IgM равно нулю.

То есть, если в крови выявлены обе группы антител, это означает, что человек уже выздоравливает?

Леонид Дьяков: Совершенно верно. Еще раз повторю: иммуноглобулины М говорят о том, что человек в данный момент болеет коронавирусом. Это не обязательно тяжелые формы, состояние может быть и бессимптомным. А иммуноглобулины G говорят о том, перенес ли он коронавирусную инфекцию в прошлом.

Далее, в графе «Дополнительная информация», вообще непонятная шифровка. А чем непонятнее, тем ведь страшнее. К примеру, вот передо мной результаты, переданные одним пациентом: «ОПсыв 0,0338; КП 1,45». Что кроется за этим?

От чего зависит количество антител в организме?

Лучше не болеть

Заразен ли человек, чей анализ мы расшифровываем?

Леонид Дьяков: По данному тесту нельзя определить, заразен ли еще человек. В принципе, с такими показателями, которые вы предоставили, пациент не заразен.

Но чтобы достоверно знать это, следует все же сдать еще мазок. Именно он покажет, выделяется ли вирус во внешнюю среду. Если он будет отрицательный, то человек стопроцентно не заразен. Без этой уверенности я бы рекомендовал соблюдение мер социальной дистанции и индивидуальной защиты даже в случае обнаружения только антител класса IgG.

А вы верите в то, что все должны переболеть, и тогда с эпидемией будет покончено?

Леонид Дьяков: В этом, конечно, есть логика. Но проблема в том, что вирус дает достаточно серьезные осложнения. И не все болеют в легкой или бессимптомной форме.

Люди, узнавшие что у них обнаружены антитела, начинают думать, когда же, где подхватили заразу. Вспоминают, когда болели. Может ли данный тест показывать антитела не только на COVID-19, но и на перенесенные другие ОРЗ или ОРВИ?

Леонид Дьяков: Исключено. Это специфичный тест именно на антитела к коронавирусной инфекции.

Человек припомнил, что сильно болел в феврале, ему было очень плохо. Мог тогда быть коронавирус?

Леонид Дьяков: Иммуноглобулин G с тех пор не сохранился бы.

То есть, носители антител могут, в принципе, радоваться, что переболели коронавирусом, практически не заметив этого?

Леонид Дьяков: Те, кто переболел легко или бессимптомно, вырабатывают низкий уровень иммуноглобулина G и могут заболеть повторно.

Чем тяжелее протекает заболевание, тем больше антител произведет иммунная система, и тем дольше они проживут в крови после болезни.

Однако есть информация, что сохраняются так называемые клетки памяти. Организм запоминает, как вырабатывать эти антитела, при каких условиях и в каком количестве. И в случае повторного контакта с вирусом организм начинает синтезировать IgG-антитела значительно быстрее, не за 21 день, а за три. И они способны «смягчать» течение заболевания, препятствовать развитию тяжелых осложнений.

Дышите глубже

Получается, что в принципе сдавать тест на антитела и не совсем нужно. Какая разница, болел человек или нет, если этого особо и не заметил, а никаких таких преимуществ наличие антител не дает. Все так же нужно предохраняться от заражения…

Леонид Дьяков: Мое личное мнение, если человек чувствует себя хорошо, особой надобности в тестировании нет. Ведь с тем же успехом можно поискать у себя вирус герпеса и другие.

Однако тестирование поможет решить проблему в более глобальном масштабе, выработать стратегию борьбы с коронавирусом, поскольку по количеству иммунных людей можно спрогнозировать, когда случится спад эпидемии.

Что делать тем, у кого обнаружены антитела класса IgM?

Леонид Дьяков: Если нет явных признаков заболевания, нужно побольше двигаться, гулять на свежем воздухе, дышать полной грудью, чтобы работали легкие, а кислород циркулировал в крови.

Все материалы сюжета «COVID-19. Мы справимся!» читайте здесь.

Источник