Если надорвал мышцы спины что делать
Сорвал спину — что делать и как лечить?
Как можно сорвать спину?
В клинической практике мы часто сталкиваемся с ситуациями, признаками которых является сильный болевой синдром. Когда пациент сорвал спину, симптомы травмы заставляют его обратиться к специалисту.
Надорвать спину можно при поднятии тяжестей, занятиях силовыми видами спорта.
К дополнительным факторам развития повреждения относятся переохлаждение, нервные потрясения, неврологические нарушения, тяжелые формы сопутствующих болезней.
Причины срыва поясничного отдела
Ошибочно полагать, что причиной острой боли в спине является защемление нерва.
Физиология позвоночного канала такова, что корешки нервов спинного мозга расположены вне межпозвонкового диска, и, следовательно, при деформации или смещении диска спинной мозг не может быть защемлен, вызывая тем самым невыносимую боль.
Причинами боли часто становятся растяжение мышц, связок и сухожилий, их повреждение. В результате разрыва волокон соединительная ткань воспаляется, человек ощущает сильную боль, спазмы.
Более серьезные повреждения возникают в результате травмы непосредственно позвоночника.
Рис.1 Растяжение мышц спины
Первая помощь
При возникновении признаков надрыва пострадавшему желательно придать лежачее положение, он должен находиться в состоянии покоя, чтобы не усугубить повреждение.
В условиях, когда спина болит сильно, пациенты могут принять нестероидный противовоспалительный препарат или использовать обезболивающие мази, однако не рекомендуется принимать какие-либо лекарства до консультации с врачом.
Лучшим решением будет как можно быстрее записаться на прием к специалисту. Игнорирование этого состояния, не принятие необходимых мер может привести к развитию межпозвоночной грыжи и другим неприятным проблемам.
При появлении болевого синдрома людям советуют согреться, посетить баню или сделать «компресс». На самом деле такие действия не только неэффективны, но могут еще больше усугубить ситуацию из-за стимуляции воспаления.
В то же время, прием исключительно обезболивающих препаратов не поможет устранить саму причину боли и повреждения.
Диагностика
Травма может иметь целый ряд причин, поэтому нельзя сказать точно, как понять, что сорвал спину. Однако можно выделить ряд факторов, при которых нередко происходит подобная травма. К ним относятся:
Лечение
Лечит «надорванную спину» обычно терапевт, невролог, вертебролог, травматолог, нейрохирург. Методы ведения пациента специалист подбирает индивидуально в каждом конкретном случае. Лечение срыва спины складывается из двух основных компонентов: консервативного и оперативного лечения. К счастью, в подавляющем большинстве случаев пациенты нуждаются только в лекарственной терапии и нехирургическом восстановлении. Операции проводятся пациентам с патологией, которая была до срыва и могла сыграть роль триггера.
Процесс консервативного лечения включает в себя:
Анальгетики в виде таблеток и уколов успешно снимают болевой синдром. К наиболее распространенным относятся такие препараты, как новокаиновые или лидокаиновые блокады, мази, гели.
Нестероидные противовоспалительные препараты эффективны при отеках и воспалениях.
Миорелаксанты расслабляют мышцы, снимают спазмы.
В сочетании с медикаментозной терапией пациенту назначают физиотерапевтические процедуры (лечебная физкультура, массаж, электрофорез, согревание, плавание и др.).
Необходимо понимать, что самолечение не только не принесет желаемый результат, но и может приводить к осложнениям и навредить пациенту. Курс лечения должен назначать грамотный специалист и проводить строго под своим контролем.
Профилактика
Профилактика травматических повреждений спины включает в себя:
Лечение растяжения мышц спины, поясницы, симптомы в Москве
Активные нагрузки, поднимание тяжестей, резкие развороты корпуса, даже неловкое движение в постели во время сна может спровоцировать растяжение в спине. На повреждение спинных мышц приходится наибольшее количество обращений в практике травматологии спины.
Почему мышцы спины могут растянуться?
Причиной растяжения более чем в восьмидесяти случаев из ста становится:
Клинически повреждение представляет собой серийный микроразрыв волокон или пучков нитей мышц. В результате чего происходит спазматическая реакция и зажим нервов. Мышцы «наливаются» – появляется отек, который способствует началу воспалительных процессов.
В поведенческом плане растяжение сопровождается:
В чем особенность распознавания повреждений спинного корсета?
Поскольку спина – одно из самых уязвимых мест, – ее диагностика затруднена необходимостью отличить увечье мышц от травмы связок, сухожилий. Также важной задачей диагноста является верификация растяжения от:
Для чего диагностические манипуляции проводят на двух уровнях. Первый – физикальное обследование мышц, которое включает проверку рефлексов всех соединительных элементов, поддерживающих спину, – сухожилий, мышц и т. д., – осмотр, прощупывание и перкуссию.
Второй этап распознавания растяжения – аппаратный.
Как вернуть мышцы в тонус?
При отсутствии смежных патологий, дефектов позвонков и прочих болезней в спине терапия при растяжении займет немного времени и исключит все возможные осложнения. Практика консервативного лечения включает постельный режим на протяжении минимум 2-х дней, холодовые процедуры (первый день) и тепловые приемы воздействия (со 2-го дня).
В рамках тепловых процедур со спиной врач может рекомендовать:
В некоторых передовых клиниках больному предлагается электроодеяло для ускорения процесса снятия спазма мышц. Оно дает серьезный противоболевой эффект. Но если этого недостаточно, для снятия синдрома при растяжении спины назначают щадящие НПВС, анестезирующие блокады в зону локальной боли.
Физические упражнения антиспазматического действия разрешается начинать уже с 3-го дня после растяжения. При этом крайне важно, чтобы болевой синдром на этот момент отсутствовал. Наращивать активность упражнений нужно очень поступательно под контролем врача.
Надрывы мышц
Надрывы мышц в 70% случаев получают люди, которые профессионально занимаются спортом. В зоне риска футболисты, тяжелоатлеты, пловцы, теннисисты и танцоры. Но травмы мышц бывают не только у профессионалов. Обычные люди также сталкиваются с надрывами и микроповреждениями, только часто не знают, как диагностировать и лечить это заболевание.
Основные причины
Зоны, где мышца переходит в сухожилие, наиболее уязвимые. Надрывы чаще всего появляются в спине, бедрах, предплечьях, икрах и плечах. Брюшные мышцы, шея и грудная клетка травмируются намного реже.
Повреждения мышечных волокон вызывают:
К надрывам мышц приводят удары, падения и порезы. Риск серьезных повреждений возрастает, если пациент – пенсионер или человек, который недавно перенес инфекционное заболевание. В пожилом возрасте структура мышечных волокон нарушается, и они становятся более восприимчивыми к механическим повреждениям и растяжениям. Похожие изменения происходят в мягких тканях и во время серьезной болезни.
Надрывы условно делят на два типа:
Продольные надрывы проходят вдоль волокон. Повреждения такого типа легче поддаются лечению, поэтому восстановление занимает 1–2 месяца. Поперечные надрывы более сложные и серьезные. Регенерация мышц длится в 1,5–2 раза дольше. При поперечном типе повышается риск повторного надрыва или даже разрыва мышечных волокон.
Повреждения также бывают дегенеративными и травматическими. К дегенеративным относятся надрывы, которые появляются из-за частых микротравм мышечных волокон. Этот тип повреждений характерен не только для спортсменов, но и для учителей, парикмахеров, строителей и представителей других профессий, связанных с постоянными нагрузками на какую-то одну часть тела. Например, на руку или бедро.
Травматические надрывы – результат падения или резкого движения. Они делятся на три типа: свежие, несвежие и застаревшие.
Симптомы
Самый распространенный признак надрыва – внезапная и резкая боль в травмированной зоне. Дискомфортные ощущения усиливают при стретчинге (растяжке) и пальпации пострадавшего участка. Боль может сопровождаться спазмами, отеками и гематомами.
Если травмирована верхняя или нижняя конечность, то может ухудшиться подвижность сустава. Человек не сможет разогнуть до конца локоть или выпрямить ногу, сжать пальцы в кулак или удержать мелкий предмет.
Неприятные ощущения при надрывах уменьшаются в состоянии покоя. Если же боль не проходит, а мышцы теряют подвижность, то можно говорить о разрыве волокон. Такие травмы требуют немедленной госпитализации и хирургического вмешательства.
Диагностика
Пациента с повреждениями осматривает травматолог. С помощью функциональных тестов и пальпации врач ставит предварительный диагноз. Затем направляет пострадавшего на дополнительную диагностику. Самыми популярными методами считают:
После обследования врач составляет план лечения и реабилитации. Назначает мази и препараты, подбирает процедуры и рассказывает, когда и как возобновлять тренировки. При серьезных надрывах травматологи рекомендуют сделать повторное УЗИ или МРТ на 12–15 день лечения, чтобы понять, насколько быстро восстанавливаются поврежденные зоны.
Лечение
В первые сутки пациенту следует соблюдать покой и прикладывать к травмированной конечности компрессы со льдом. Холод уберет отеки, предупредит образование гематом и уменьшит боль в мышцах. Массаж и тепловые процедуры запрещены, они только ухудшат состояние больного и замедлят выздоровление.
Холодный компресс можно дополнить магнитотерапией. Аппаратная процедура восстанавливает кровообращение в травмированных тканях, убирает дискомфортные ощущения и отеки, стимулирует регенерацию и успокаивает воспаление.
Эвакуация крови
Если рядом с местом надрыва образовалась гематома, в подкожный слой вводят специальную иглу и проводят аспирацию (откачивание) крови. Эвакуацию застоявшейся жидкости повторяют и на вторые сутки, чтобы снизить риск образования тромба.
Гипсовая повязка
При крупных надрывах на травмированные участки накладывают гипсовую повязку. Она обездвижит поврежденную конечность и защитит мягкие ткани от нагрузок. Мышечным волокнам необходим покой для быстрого восстановления. Особенно, при поперечных надрывах.
Пероральные препараты
Снять симптомы мышечного надрыва помогают анальгетики и миорелаксанты. Препараты первой группы притупляют боль. Миорелаксанты убирают спазмы и расслабляют мышцы, ускоряя их регенерацию. Препараты второй группы не назначают при сердечной и почечной недостаточности, глаукоме, обширных травмах.
Пациентам с надрывами мышечных волокон также противопоказаны нестероидные противовоспалительные средства. Они не ускоряют регенерацию мягких тканей, но ухудшают работу печени и обменные процессы в организме.
Препараты для наружного применения
Анальгетики дополняют мазями или гелями. Они бывают обезболивающими, противовоспалительными и разогревающими. Мази нужно втирать 2–3 раза в день легкими массажными движениями. Препараты для наружного применения уберут отеки, покраснение и припухлость.
Лечение ударно-волновой терапией
Пациентам с микротравмами и надрывами, не требующими оперативного вмешательства, назначают курс ударно-волновой терапии.
Поврежденную зону обрабатывают инфразвуком. Акустические волны улучшают кровообращение в мышечных волокнах и сухожилиях, стимулируют выработку коллагена для быстрой регенерации и снимают отеки. Ударно-волновая терапия возвращает суставам подвижность, а также убирает воспаление и спазмы.
Процедура также укрепляет мышцы и сухожилия, снижая вероятность повторных надрывов и разрывов. И она, в отличие от пероральных препаратов, не имеет противопоказаний и побочных эффектов.
Электротерапия
Электротерапия работает по принципу ударно-волновой, но вместо инфразвука использует слабые разряды тока. Электрические импульсы восстанавливают мышечные ткани, помогают при воспалении, спазмах и сильных отеках.
Процедура противопоказана при эпилепсии, беременности, высокой температуре и наличии кардиостимулятора.
Стретчинг и плавание
Постепенно к аппаратным процедурам добавляют лечебную физкультуру. Пациент начинает с легких разминок и растяжек. Стретчинг улучшает подвижность мышц и суставов, но его нужно выполнять строго по инструкции.
Травмированные части тела нельзя перегружать. Если во время растяжки появляются болезненные ощущения, нужно либо прекратить занятие, либо уменьшить амплитуду.
Пациентам с надрывами мышц полезно плавание. Занятия в бассейне улучшают кровообращение в мягких тканях, снимают дискомфортные ощущения и спазмы. Если травмированы икроножные или бедренные мышцы, плавание можно дополнить велотренажером, но тренироваться нужно под наблюдением специалиста.
Лечение надрывов длится от 1,5 до 2–3 месяцев. Конечно, если пациент своевременно обратиться к травматологу и будет соблюдать все рекомендации. Домашние массажи, примочки и другие альтернативные процедуры лишь замедляют выздоровление, а самодиагностика нередко заканчивается неправильными диагнозами и деформацией мягких тканей.
Эксперт статьи:
Татаринов Олег Петрович
Врач высшей категории, врач невролог, физиотерапевт, специалист УВТ, ведущий специалист сети «Здоровье Плюс»
Медицинский опыт более 40 лет
Лечение растяжения мышц спины
Очень часто в клинику А.Г. Гриценко обращаются пациенты с жалобами на боли, локализующиеся в разных отделах позвоночника. Причин может быть множество: от прострела до грыжи, но самой распространенной является растяжение мышц спины. Наиболее уязвимое место – это поясница. При растяжении мышц происходит повреждение мягких тканей и мест соединения сухожилий. Наверное, каждый человек хотя бы один раз испытал это неприятное ощущение.
Данный вид травмы влечет микроразрывы мышц и связок. Нервные окончания сдавливаются отечными тканями, и возникает болевой синдром.
Происхождение повреждения
Как правило, травмируются те люди, которые выполняют тяжелый физический труд на даче или постоянной работе. Длительное нахождение в неподвижной позе также может вызвать появление болей в спине. Их развитию способствует поднятие груза на несогнутых коленях. Слабый мышечный каркас и очень низкая физическая активность также являются предрасположенностью для растяжения мышц спины. Иногда даже падение или резкий поворот в постели могут повлечь за собой данную травму.
Симптомы
Внезапное возникновение сильной боли и ограничение подвижности – это первый признак растяжения мышц спины. При этом затруднительно совершить наклон или поворот. Связан этот эффект с защитным спазмом глубоких мышц. Болевой синдром у пациента может варьироваться от терпимого уровня до обездвиживающего. В зависимости от степени поражения возможно развитие отечности, припухлости и появление на кожных покровах многочисленных гематом.
Перед диагностикой специалисты нашего центра стараются подробно выяснить механизм получения травмы. При осмотре проводят пальпацию, перкуссию и проверку сухожильных рефлексов. Требуется отделить растяжение мышц от межреберной невралгии, корешкового синдрома и воспалительного поражения нервов. Чтобы исключить перелом позвоночника, повреждение спинного мозга и разрыв мягких тканей, необходимо сделать рентген, компьютерную томографию или МРТ.
Локализованная боль в области спины характерна для травмы без поражения нервных окончаний. Иначе она распространится в пах, ягодицу или бедро.
Степени тяжести возникшего растяжения
Выделяют следующие стадии повреждения мягких тканей:
При умеренных и средних растяжениях боль и отек уходят через несколько дней. Но чтобы не спровоцировать обострение, терапию необходимо продолжить.
Профилактика растяжений
Регулярные занятия физическими упражнениями помогут укрепить мышцы, повысить гибкость позвоночника. Постарайтесь избегать чрезмерных нагрузок и следите за своим здоровьем.
Методы лечения растяжений
Первой помощью при травме мышц спины является полное обездвиживание, обычно это постельный режим. Потому что в течение 48 часов поврежденное место не должно испытывать никакой нагрузки. Для снятия отека необходимо применить холодный компресс. Прием противовоспалительных средств поможет снять болевой синдром. Через несколько дней, когда отек уменьшится, спину нужно смазывать разогревающими мазями, применять мануальную терапию и физиотерапевтические процедуры. Естественно, каждый отдельный случай требует индивидуальной методики исцеления.
При тяжелой травме лечение спины осуществляется посредством ношения ортопедического корсета или фиксирующего пластыря, которые частично снимают нагрузку с мышц. После их восстановления метод мануальной терапии академика Гриценко А.Г. поможет быстро вернуть им эластичность. Растирание, поглаживание, разминание, вибрация и надавливание на спину устранят спазм пораженных мягких тканей и усилят в них кровообращение. В комплексе с мануальным способом рекомендуют заниматься лечебной физкультурой. Начинайте разрабатывать мышцы спины не спеша, когда уже утихла боль. Постепенное расширение двигательного режима должно быть щадящим.
В период реабилитации нагрузки на позвоночник требуется ограничить либо полностью исключить. Если подобная травма начинает периодически повторяться, а от лечения эффект кратковременный, рекомендуем провести тщательное обследование в нашем центре для более точной диагностики проблемы.
Потянул спину: что делать
Потянуть спину может каждый, независимо от наличия или отсутствия проблем с позвоночником. Резкий рывок при подъеме тяжестей, неловкий поворот тела, и спину пронизывает острая боль, которая не дает даже выпрямиться нормально. Что делать в такой ситуации, как облегчить себе состояние и восстановить подвижность?
Что означает «потянуть спину»?
Подвижность позвоночника обеспечивается за счет околопозвоночных мышц, связок и сухожилий, которые способны выдерживать достаточно высокие нагрузки. Но если эти нагрузки оказываются чрезмерными, происходит разрыв волокон, нередко сопровождающийся подвывихом позвонков и защемлением нервных окончаний. Разрыв может быть полным или частичным, и в зависимости от этого клинические проявления имеют различную выраженность.
Таблица. Степени растяжения
Степень | Характерные проявления |
---|---|
Легкая | В месте повреждения возникает слабая ноющая боль, которая постепенно стихает сама по себе, если человек находится в состоянии покоя. Другие симптомы отсутствуют, лечения такая травма не требует. |
Средняя | В спине ощущается выраженная боль, которая усиливается при движениях тела. Болевой синдром сопровождается мышечными спазмами, иногда к ним добавляется нарушение чувствительности в пораженной зоне. Лечение проводится амбулаторно. |
Тяжелая | Присутствует острая мучительная боль, усиливающаяся при малейшем движении. В пораженной зоне спины могут наблюдаться припухлости, покраснения, кровоподтеки. Больному необходимо комплексное лечение (нередко требуется госпитализация), восстановительный период может длиться до полугода. |
Отсутствие адекватного лечения в тяжелых случаях приводит к развитию множества осложнений и обездвиживанию больного.
Симптомы растяжения спины
Основным признаком растяжения спины является резкая боль в том отделе позвоночника, где произошел разрыв мышц. Боль может быть постоянной или приступообразной, ноющей, жгучей, тупой, в зависимости от степени и области повреждения. Типичным проявлением служит усиление болевых ощущений при нажатии на пораженный участок, а также при перемене положения тела, и снижение боли в состоянии покоя.
Другие симптомы растяжения:
При обширном разрыве мышечных тканей под кожей образуются кровоподтеки, наблюдается сильная припухлость и местное повышение температуры.
Важно! Если растяжение привело к защемлению нерва, симптоматика дополняется нарушением выделительных функций, головными болями, головокружением, парезами и парестезиями конечностей. При умеренном поражении глубоких структур указанные признаки могут проявиться не сразу, а спустя несколько часов после травмы или даже на следующий день.
Первая помощь
Точно определить степень растяжения и подобрать соответствующее лечение может только врач, но сразу после травмы отправиться к врачу проблематично, а в некоторых случаях и вовсе невозможно из-за острой боли. Что нужно делать в таких ситуациях:
Дальнейшие действия зависят от состояния больного: при тяжелой степени растяжения и наличии серьезных симптомов требуется госпитализация, при умеренно выраженных признаках лучше лечиться дома. Если боль уменьшилась, и человек может более-менее нормально двигаться, стоит обследоваться у врача, который подберет правильную методику лечения.
Видео – Упражнения для снятия острой боли в спине
Диагностика и лечение
Для постановки диагноза первичного осмотра недостаточно, ведь внешние проявления не дают полной картины о повреждениях мышц и связок. Чтобы оценить состояние позвоночника и околопозвоночных тканей потребуется провести рентгенологическое исследование или МРТ/КТ. Следует учесть, что при прохождении магнитно-резонансной и компьютерной томографии пациент должен довольно долго сохранять неподвижность, чтобы аппарат мог сделать четкие послойные снимки. Если боль не дает долго находиться в одном положении, более предпочтительным видом исследования является рентгенография. По результатам проведенных исследований доктор подбирает оптимальную методику лечения.
Если вы хотите более подробно узнать, как проходит процедура МРТ позвоночника, а также рассмотреть, когда показано магнитно-резонансное исследование, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.
Лекарственная терапия
Как правило, сначала назначаются лекарственные средства, направленные на устранение боли, отеков, воспаления. В большинстве случаев это препараты из группы НПВС, обладающие комплексным действием. При выраженной симптоматике показан пероральный прием с продолжительностью курса от 7 до 10 дней. Так как НПВС имеют много противопоказаний, вид препарата и его дозировку определяет лечащий врач. При умеренно выраженности рекомендуется применять средства местного действия – мази, гели, кремы, пластыри. Среди самых эффективных препаратов стоит отметить такие, как «Финалгон», «Вольтарен», «Найз», «Капсикам», «Быструмгель».
Физиотерапевтические процедуры
После купирования острой боли можно проводить физиотерапию. Вид процедур и продолжительность курса тоже определяется врачом, исходя из состояния пациента. Обычно больному назначают следующие методы физиотерапии:
Массаж
При легком растяжении может проводиться массаж, который помогает улучшить кровообращение и тем самым активировать регенерацию поврежденных волокон. Кроме того, легкий расслабляющий массаж снимает болевые проявления и повышает подвижность позвоночника.
Важно! Если растяжение серьезное, массаж может проводить только опытный специалист, поскольку любое неосторожное воздействие может навредить больному. При острой боли и воспалении в травмированных тканях массаж противопоказан.
Лечебная гимнастика
Комплекс упражнений подбирается индивидуально после того, как состояние немного улучшится. Первые дни больному показан постельный режим, и даже при отсутствии боли физическая активность будет только во вред. А вот через несколько дней после травмы можно постепенно разрабатывать мышцы и связки, разумеется, с разрешения врача.
Упражнения следует выполнять осторожно, очень плавно, начиная с минимальной нагрузки. Если вдруг возникает боль в спине, занятия нужно отложить еще на несколько дней.
Видео – Потянул спину: что делать
Острые боли в спине далеко не всегда являются следствием растяжения или других травм. О причинах болевого синдрома в позвоночнике, а также о способах диагностики и лечения, можно подробно прочитать на нашем сайте.