Если не сцеживаться что будет
Кормить грудью успешно, или Когда нужно сцеживание.
Действительно ли оно является обязательным и необходимым для всех молодых мамочек? О том в каких случаях сцеживание действительно спасает, а в каких может и навредить, рассказывает врач акушер-гинеколог, консультант по грудному вскармливанию Екатерина Николаевна Ручкина.
– Скажите пожалуйста, действительно ли сцеживание является залогом успешного грудного вскармливания, и оно необходимо всем кормящим женщинам?
Если все эти условия состоятся, то маме не нужно сцеживаться «до последней капли» после кормлений. Грудная железа работает таким образом, что «последней капли» не бывает, и молоко вырабатывается постоянно. И если грудь дополнительно стимулировать сцеживаниями после каждого кормления, то выработка молока будет слишком большая и, конечно, лишняя. Таким образом мама просто попадет в порочный круг и вместо того, чтобы отдыхать и проводить время с ребенком, она будет бесконечно выцеживать из себя витамины и питательные вещества.
– А как быть в ситуации, если патологий нет, но мама с малышом в роддоме находятся раздельно, а не в палате совместного пребывания? Нужно ли сцеживаться дополнительно, помимо кормлений 1 раз в 3 часа?
– Именно в таком случае сцеживания могут понадобиться молодой маме, как они требовались в те времена, когда в роддомах не предполагалось совместного пребывания. Если женщина находится не вместе с ребенком, она должна подражать тому состоянию, в котором они были бы вместе, то есть имитировать спрос на молоко. Чтобы обеспечить его нормальную выработку, в объеме, достаточном для малыша, маме необходимо сцеживаться от 8 до 12 раз в сутки, включая ночные часы.
Также сцеживание в послеродовом периоде может потребоваться, если женщина не смогла правильно приложить ребенка или у нее возникло нагрубание груди, соска, из-за чего кормление может стать очень болезненным. В таких ситуациях женщине рекомендуется сцеживать грудь буквально по каплям, по-тихоньку надавливая на грудь каждые 1,5-3,5 часа, чтобы снять излишнее напряжение и отечность. Кроме того, она может делать это перед кормлением, чтобы также снять болезненность и расслабить грудь. Обычно это требуется в течение первых двух дней, напряжение в груди исчезаета и грудь становится мягкой.
– В каких ситуациях сцеживание бывает необходимо и даже незаменимо?
– Таких случаев достаточно много. К примеру, сцеживание является спасением, когда мама с ребенком разлучены или имеется какая-то патология со стороны матери или ребенка, и кормление не может состояться. Здесь женщина должна «обмануть голову» и создать запрос на молоко, подражая регулярным прикладываниям ребенка к груди. Как и в предыдущем случае, сначала нужно сцеживать молозиво по несколько миллилитров не меньше 8-10 раз в сутки, а после прихода молока «работать на объем», отслеживая, чтобы сцеженное молоко соответствовало объему молока, необходимому данному малышу.
– Сцеживание также может быть необходимо при лактостазе? Есть ли какие-то особенности данной процедуры при закупорке протоков?
– А можно ли повысить выработку молока при помощи сцеживаний? Как правильно это сделать?
– Если у мамы мало молока, ей нужно опять же, «обмануть» голову и имитировать повышенный спрос молока. То есть, в перерывах между кормлениями следует создавать регулярную стимуляцию сосков, которая увеличивает выработку гормона пролактина, ответственного за появление молока. Не нужно делать акцент именно на выцеживании молока, нужно промассировать ареолу. Если при этом начинает выделяться молоко, в этом нет ничего страшного, можно собрать его и отдать ребенку, когда ему это потребуется.
– Чем лучше сцеживаться, если возникла такая необходимость? И нужно ли женщинам сразу брать с собой в роддом молокоотсос?
– Если сцеживание необходимо долговременно, в ситуациях, когда ребенок маловесный или в других случаях разлучения с матерью, конечно маме будет проще использовать молокоотсос. А вот когда сцеживание необходимо время от времени: к примеру, когда маме нужно уйти куда-то или поработать с больным протоком, достаточно ручных сцеживаний. При лактостазе вообще нужно сцеживаться исключительно руками.
Что касается покупки молокоотсоса, лично я никому не рекомендую заранее его приобретать. Зачем тратить деньги и настраиваться на будущие проблемы, ведь можно при необходимости купить все буквально в течение нескольких минут. Сегодня молокоотсосы продаются во всех аптеках, и родственники смогут вам передать его в минимальные сроки. Кроме того, сейчас во всех роддомах имеются специализированные клинические молокоотсосы, которыми мама может воспользоваться при необходимости.
Срочный вызов специалиста по грудному вскармливанию
по горячей линии Центра МАМИНО МОЛОКО: 99-76-60 подробнее
Лактостаз, мастит, консультанты по грудному вскармливанию с медицинским образованием, консультанты АКЕВ Рязань, консультанты АКЕВ в Рязани.
Как правильно сцеживать и хранить грудное молоко
Содержание статьи
Зачем его сцеживать?
Если у вас здоровый новорожденный и нет противопоказаний, вы способны кормить его грудью.
Трудности c грудным вскармливанием могут возникнуть, если
Во всех этих случаях сцеживание помогает сохранить или наладить грудное вскармливание.
Как часто сцеживаться?
Чтобы сохранить или увеличить лактацию, сцеживайтесь регулярно. Чем чаще вы опустошаете грудь, – тем больше у вас будет молока. Оно образуется «под запрос». Это регулируют 2 гормона: пролактин и окситоцин.
Первый «спускает план» молочной железе по молоку в зависимости от того, сколько потребовалось в прошлый раз. Окситоцин позволяет накопившемуся молоку вытекать из груди, реагируя на потягивание сосков, – это называют рефлексом окситоцина.
Как просигнализировать своему телу, сколько нужно создать питания для ребенка?
Если молока не хватает, первые несколько дней сцеживайтесь каждый час. Потом сцеживаться нужно так часто, как хотел бы есть ребенок: обычно каждые 2-3 часа. Такой режим подходит и для сохранения лактации. Ночью можно сделать перерыв на 4-6 часов.
Сколько времени можно использовать сцеженное молоко? Загляните в таблицу. Она относится к молоку, собранному в стерильную емкость. На емкости напишите дату сбора.
Сколько хранится сцеженное грудное молоко и как правильно его хранить
Тиунова Елена
К.М.Н, врач-педиатр высшей категории, врач-диетолог
“Вылейте грудное молоко после сцеживания, если во время кормления грудью вам назначили лекарства противопоказанные при грудном вскармливании.”
Как сцеживаться правильно: начало
Чтобы выделялось достаточно молока, и оно было полноценным, потребуется около 20 минут на одно сцеживание. Сначала убедитесь, что рядом стерильная бутылочка для сцеженного молока и молокоотсос (если решили использовать его). Вымойте руки с мылом. Теперь вызовите рефлекс окситоцина.
Как скорее стимулировать прилив молока без ребенка?
Если вас огорчает, что теперь вам нужно сцеживать молоко, найдите поддержку. Ею станет человек, который выслушает и приободрит вас. Расстроенное состояние тоже мешает свободному притоку молока: позаботьтесь о вашем хорошем настроении. В любом случае вы делаете для малыша все, что в ваших силах.
Итак, вы почувствовали прилив молока. Теперь приступайте к сцеживанию молока в бутылочку. Выполняйте правила сцеживания молока, – и вам не будет больно. При мастите возможны неприятные ощущения, которые связаны с самим воспалением.
Это важно!
Сцеживание грудного молока руками дает примерно такие же результаты, что и с помощью молокоотсоса. Что лучше – зависит от ваших ощущений и удобства именно для вас.
Как сцедить молоко руками
Итак, вы вымыли руки с мылом и чувствуете прилив. Что дальше:
Как сцеживать молокоотсосом
Вам некомфортно сцеживаться руками? Используйте молокоотсос:
Типы молокоотсосов, их преимущества и недостатки
Учиться сцеживать молоко требует терпения и времени. ВОЗ рекомендует всем молодым мамам научиться хотя бы ручному сцеживанию. Так вы позаботитесь о лучшем питании для малыша при любых обстоятельствах.
Все о сцеживании молока: вопрос-ответ с врачом-гинекологом
Грудное вскармливание – уникальный процесс. О его плюсах можно говорить бесконечно! Но вместе с тем это процесс, который вызывает у новоиспеченной мамы немало вопросов. Что делать, если малышу не хватает молока? Нужно ли сцеживать молоко после кормления? Как сохранить грудное вскармливание, если женщине необходимо выйти на работу? Все о сцеживании молока – в интервью с экспертом MAMA PRO, врачом акушером-гинекологом Татьяной Пашук.
В каких случаях маме нужно сцеживать молоко?
– Сцеживать молоко необходимо, если:
Необходимо ли сцеживать молоко после каждого кормления?
Если мама никуда не планирует отлучаться, после кормления у нее мягкая грудь, малышу хватает еды – ежедневно после каждого кормления сцеживать молоко не нужно. Если вы кормите ребенка по потребности, молока всегда будет достаточно.
Почему не нужно сцеживать после каждого кормления? Когда мама сцеживает молоко, мозг не понимает, это молоко сцеженное или съеденное малышом. В следующее кормление у мамы прибывает больше молока (сколько съел малыш и сколько женщина сцедила). Так, из-за избытка молока у женщины может сформироваться лактостаз. 
Зачем вообще необходимо сцеживание?
В первые недели жизни малыша, пока лактация не установилась, молодым мамам иногда рекомендуют сцеживать молоко, чтобы его прибывало больше. Но это мнение поддерживают не все специалисты по грудному вскармливанию, ведь если мама здорова, то и молока будет прибывать в достаточном количестве.
Сцеживание может помочь в следующих случаях:
Каким образом можно сцеживать молоко?
Сцеживание можно проводить:
Как правильно проводить сцеживание?
Основные правила перед сцеживанием:
Как сцеживать молоко вручную?
Можно облегчить процесс сцеживания, делая поступательные движения пальцами от периферии к соску (радиально). Все молочные протоки сходятся радиально в области соска. Таким образом можно «продвигать» молоко. 
Сколько времени нужно сцеживать? Как и где это лучше делать?
Сцеживать необходимо ориентировочно 10-15 минут, пока молочная железа не станет пустой. Удобнее делать это сидя. Если женщина использует ручной молокоотсос или сцеживает руками – желательно, чтобы тело было наклонено вперед. Если мама сцеживает с помощью электронного молокоотсоса, то требований к положению тела нет.
Какие частые ошибки совершают мамы при сцеживании?
С какими проблемами может столкнуться мама, если не будет сцеживать молоко?
Если у женщины есть плотные участки груди после кормления, то ей нужно обязательно проводить самообследование молочной железы (той, которой она покормила). Если не проводить сцеживание, молоко будет закупориваться в протоках молочной железы и будет формироваться лактостаз. В дальнейшем это может привести к развитию мастита – у женщины поднимается температура, молочная железа становится отечной, воспаленной, болезненной, наблюдается покраснение кожи в этой зоне. В дальнейшем может понадобиться оказание хирургической помощи.
Сколько раз в день стоит проводить сцеживание?
Если женщина проводит сцеживание с целью создания банка грудного молока, то рекомендуется сцеживать после каждого кормления, а иногда и между ними.
Если женщина столкнулась с проблемой недостатка молока, то после каждого кормления можно «подсцеживать», чтобы стимулировать выработку молока. 
Как хранить сцеженное молоко?
Если вы планируете заморозить молоко, то сначала следует поставить его в холодильник, а затем, уже охлажденным, положить в морозильную камеру.
Перед разморозкой сначала положите молоко в холодильник на 12 часов. Затем можно подогреть молоко либо при комнатной температуре, либо с помощью водяной бани или специальных аппаратов для нагревания бутылочек. Не забывайте: нельзя повторно замораживать размороженное молоко.
Можно ли в один стаканчик сцедить молоко несколько раз? Да, если в течение 12 часов сцеживать и хранить молоко в холодильнике.
Совет от Mamapro.by: обязательно подпишите стаканчики или пакетики с молоком. Это важно делать, чтобы человек, который будет кормить малыша, знал сроки годности. Чем позже молоко сцежено, тем позже можно его давать.
Как лучше кормить малыша сцеженным молоком?
Стоит ли маме переживать, что ребенок после бутылочки откажется от груди?
Если малыша докормят из бутылочки один-два раза, когда маме необходимо отлучиться, то никаких проблем не должно быть. Но если малыша регулярно кормят из бутылочки, то в дальнейшем он будет лениться брать грудь. Ведь большинство бутылочек сделаны таким образом, что малышу не нужно прикладывать никаких усилий, чтобы поесть, молоко льется само. Сосательный рефлекс малыша начинает затухать.
Сколько сцеженного молока давать малышу?
В зависимости от возрастной нормы количество молока, которое необходимо для питания малыша, разное, и его значение будет колебаться в течение суток, ведь зависит от суточных биоритмов ребенка.
Считается, что в среднем в сутки малыш должен съедать объем, равный ⅕ массы тела малыша. Например, малыш весит 5 кг (5000 г), значит, ему необходимо 1000 мл молока (смеси). Поделите эту цифру на количество приемов пищи: если вы кормите малыша 10-12 раз в сутки, значит, на каждое кормление необходимо около 100 мл молока.
Способы завершения грудного вскармливания
Грудное вскармливание — как прекратить? Если вы приняли решение о завершении кормления, взвесив все за и против, стоит выбрать тот способ, который подходит вам больше других. Важно понимать, что вне зависимости от вашего выбора процесс прекращения выделения молока организмом может занять от нескольких недель до нескольких месяцев.
Способ постепенного прекращения грудного вскармливания за 2 – 3 недели
Начните убирать одно кормление за другим, по очереди. Следите за тем, чтобы они были распределены равномерно в течение дня. Когда останется лишь два кормления, их можно прекратить одновременно.
Преимущества такого способа — профилактика мастита, возможность для вас и ребенка привыкнуть к изменениям.
Способ мгновенного отлучения от груди
Как отучить ребенка от грудного вскармливания, когда нет времени? В этом случае нужно соблюдать несколько правил:
Преимущество этого способа в том, что он дает возможность быстро отлучить кроху от груди.
На этапе завершения грудного вскармливания для исключения мастита температуру надо мерить в локте, а не в подмышечной области, потому что здесь у женщины в период лактации она будет выше, чем средняя температура тела. Это является вариантом нормы.
Естественный способ
Как отучить ребенка от груди, когда он готов к этому? Если малыш созрел для завершения грудного вскармливания, стоит действовать так:
Этот способ оценивается специалистами как более предпочтительный. Его преимущество в том, что он наименее «травмирующий» для мамы и ребенка при завершении грудного вскармливания.
Как правильно завершать сцеживание
Сцеживать молоко на этом этапе нужно только руками. Если использовать молокоотсос, молоко будет продолжать выделяться с прежней скоростью, так как это слишком похоже на ощущения при кормлении ребенка. Важно завершать сцеживание постепенно, особенно если вы делали это постоянно.
Чем кормить малыша после окончания грудного вскармливания? Этот вопрос решается индивидуально после консультации с педиатром и наблюдения за поведением ребенка. Молочным прикормом можно заменить одно или несколько кормлений в период завершения грудного вскармливания.
Как питаться маме, которая завершает кормление:
Сразу после завершения кормления не стоит включать в свой рацион все запрещенные продукты, в том числе сладкое, спиртное и жирное. Дело в том, что этот процесс сопровождается физиологической перестройкой — гормональными изменениями, которые являются стрессом для организма. Кроме того, вам по-прежнему необходимо восполнять запасы микро- и макроэлементов, потраченных во время кормления грудью.
Сколько будет длиться период перестройки:
Врачи считают, что организму требуется от 2 до 6 месяцев, чтобы снова войти в обычный ритм. Все это время по возможности стоит придерживаться примерно тех же рекомендаций в отношении питания и образа жизни, как и в период кормления грудью. Первым признаком того, что ваше тело входит в прежний ритм, станет восстановившийся менструальный цикл. Также стоит сдать общие анализы и проконсультироваться с гинекологом, чтобы подтвердить эту информацию.
Какой диеты следует придерживаться маме:
Стоит помнить, что как нездоровое питание и напитки, так и радикальные диеты для похудения вам одинаково противопоказаны. И то и другое является дополнительной нагрузкой для организма. Продолжайте употреблять в пищу максимально здоровую еду, дополните свой рацион полезным детским питанием и пейте побольше жидкости: несладких компотов, негазированной воды и свежих соков.
Продукты в рационе при завершении сцеживания
В целом все рекомендации остаются теми же самыми, что и в период кормления грудью. Мы подробно рассказываем о диете кормящей мамы. Обязательно ешьте достаточно продуктов, богатых белком и железом (нежирное мясо, шпинат, бобовые).
Психология завершения грудного вскармливания
Для мамы окончание такого сближающего процесса, как кормление малыша грудью, оказывается большим стрессом. Это обусловлено и гормональными, и психологическими изменениями. Женщина испытывает перепады настроения, ей грустно, хочется плакать.
Как можно помочь малышу преодолеть этот период
Как отучить ребенка от грудного вскармливания? Отвлеките его. Если он привык получать мамино молоко, когда устал или когда вы вместе лежите, предложите ему напиток, поиграйте с ним или почитайте вслух, чтобы он смог утолить свое желание, но новым способом.
Будьте терпеливы. Детки всегда переживают эту ситуацию тяжело, у них может повыситься раздражительность. Все это временно.
Желаем успешного завершения грудного вскармливания!
Список использованной литературы:
Сцеживание грудного молока
Статья написана специально для Сознательно.ру
КОГДА СЦЕЖИВАНИЯ НЕ НУЖНЫ И ДАЖЕ ОПАСНЫ
До сих пор иногда можно услышать совет молодой маме сцеживать грудь «досуха» после каждого кормления. Аргументы приводятся самые разные: чтоб молоко не пропало, чтоб застоя не было, «я так делала, только благодаря этому и выкормила!». Действительно, в середине прошлого века были такие рекомендации. Для них была веская причина: ведь тогда была распространена еще одна рекомендация – кормление по расписанию. Ребенка прикладывали к груди 6-7 раз в сутки с длительным ночным перерывом. Как правило, одно кормление – одна грудь, таким образом, к каждой груди ребенок прикладывался 3-4 раза в сутки. Кормление в таком ритме – критично недостаточная стимуляция груди для выработки молока. Регулярные сцеживания в данном случае позволяли хоть как-то поддержать лактацию.
Если же мама кормит ребенка по требованию днем и ночью, не ограничивает длительность кормлений, прикладываний к груди в сутки 12 и больше, малыш прибавляет в весе и развивается согласно возрастным нормам, то в дополнительных сцеживаниях нет никакой необходимости!
КОГДА СЦЕЖИВАНИЯ МОГУТ ПОМОЧЬ
Однако есть ситуации, в которых сцеживание может очень помочь.
Вот наиболее типичные.
1. Сцеживание с целью установления лактации и кормления ребенка, который по каким-то причинам пока не может сосать грудь (маловесный, недоношенный новорожденный, ребенок с анатомическими особенностями строения, затрудняющими сосание, другие частные ситуации, когда ребенку сложно эффективно сосать).
2. Сцеживание с целью облегчить состояние при сильном наполнении или нагрубании груди, когда ребенку трудно взять наполненную грудь.
3. Сцеживание для поддержания лактации и кормления ребенка, если ребенок по каким-то причинам отказывается или не может временно прикладываться к груди (отказ от груди, болезнь ребенка).
4. Сцеживание с целью увеличения количества молока, когда это действительно необходимо.
5. Мама выходит на работу или ей необходимо отлучаться из дома (регулярно или время от времени).
6. Сцеживание в случае застоя молока.
7. Для поддержания лактации, если мама вынуждена на какое-то время разлучиться с ребенком.
КАК ЧАСТО НУЖНО СЦЕЖИВАТЬСЯ?
Каждая ситуация индивидуальна и лучшим решением будет обратиться за помощью к консультанту по грудному вскармливанию. Специалист разработает индивидуальную схему сцеживания, обучит технике сцеживания.
Вот несколько общих рекомендаций.
Старайтесь, чтобы в сутки получалось не менее 8-ми сцеживаний.
Если ночное сцеживание сложно осуществить, возможен один перерыв 4-5 часов. Ночные сцеживания очень важны для достаточной выработки молока! Старайтесь, чтобы с 2 до 8 часов утра было хотя бы 1-2 сцеживания.
Редкие сцеживания или их отсутствие в первые дни, если ребенок не прикладывается к груди, могут помешать нормальному становлению процессов лактации и провоцировать недостаточную выработку молока в дальнейшем.
2. Для поддержания количества молока у матери, если ребенок временно не прикладывается к груди, сцеживаться целесообразно примерно в том ритме, в котором сосал ребенок или чуть чаще, так как ни один молокоотсос не может стимулировать грудь так же эффективно, как малыш.
Но не реже, чем раз в 3 часа для ребенка младше 6-ти месяцев.
3. Независимо от того, сколько прошло времени с последнего сцеживания, необходимо сцедиться немного, до чувства облегчения, если мама чувствует слишком сильное наполнение. Даже если, согласно разработанной схеме, время сцеживания еще не подошло.
4. При работе по увеличению количества молока или созданию банка молока все очень индивидуально и зависит от конкретной ситуации. Проконсультируйтесь со специалистом!
5. Если не получается сцеживаться так часто и долго, как планировали, важно помнить, что любая стимуляция груди – это «запрос» маминому организму на выработку молока. Даже 5 минут сцеживания лучше, чем ничего. Ребенок первых месяцев жизни может прикладываться к груди до 20 и более раз в сутки и сосать от нескольких минут до 1 часа или даже дольше. Если нет возможности сцеживаться в определенном ритме, просто сцеживайтесь при любой удобной возможности.
КОГДА ИМЕННО СЦЕЖИВАТЬ. ЭФФЕКТИВНЫЕ СХЕМЫ.
Тут тоже нет единого алгоритма, многое зависит от ситуации.
Общие принципы такие.
1. Если ребенок прикладывается к груди, то сцеживать нужно сразу ПОСЛЕ кормления или через 30-40 минут после него (то-есть, между кормлениями), а не перед. Есть ситуации, когда допустимо и даже нужно сцеживание перед кормлением, но это частные случаи и рекомендовать их должен специалист. В абсолютном большинстве случаев, целесообразно сцеживаться после того, как ребенок хорошо поел из груди.
2. Очень эффективно сцеживать одну грудь во время кормления второй грудью, так как ребёнок сосанием стимулирует прилив молока в обеих грудях.
3. Наиболее эффективный режим сцеживания «5+5…1+1»: вначале 5 минут одну грудь, затем 5 минут другую, потом по 4 минуты каждую грудь, затем по 3, по 2 и, наконец, по 1.
4. Также очень хорошо стимулирует молокоотделение и выработку молока одновременное сцеживание обеих грудей (это можно делать как молокоотсосом, предназначенным для одновременного сцеживания, так и вручную, после некоторой тренировки).
5. Обычно одно сцеживание занимает 15-20 минут для каждой груди. Если Вы работаете над увеличением количества молока, продолжайте сцеживаться еще 2-3 минуты после того, как молоко перестало выделяться.
6. Иногда мамы комбинируют два вида сцеживания – сначала сцеживают молокоотсосом, а затем еще немного руками. Часто это позволяет сцедить больше молока.
7. Не думайте сильно о том, чтобы сцедить много молока. Практика показывает, что если мама сцеживается, не глядя в емкость и не считая миллилитры, то удается сцедить больше молока.
ВАЖНО! Ребенок создает стабильный вакуум и совершает целый комплекс движений (в процессе сосания задействованы практически все лицевые мышцы), чтобы добыть молоко. При сцеживании руками или молокоотсосом (даже самым лучшим) полной имитации действий ребенка добиться невозможно. Сцеживание – это навык! По объему сцеженного молока нельзя судить о том, достаточно ли его у матери.
Каким способом лучше сцеживаться – молокоотсосом или руками? Свои сторонники есть у каждого из вариантов. Если вы сцеживаете молоко первый раз в жизни – попробуйте сделать это вручную. Руками легче контролировать процесс и сразу остановиться, если ощущения становятся болезненными. Сцеживаясь руками, вы сможете изучить особенности вашей молочной железы, подобрать эффективные сцеживающие движения, скорость и силу сжатия.
Молокоотсосом обычно легче пользоваться, когда грудь наполненная. Он может оказаться менее эффективным, при мягкой груди.
Некоторые мамы отмечают, что сразу после родов сцедить руками получается намного эффективнее, чем молокоотсосом.
Есть женщины, которые, в силу особенностей груди, не могут сцедить молокоотсосом ни капли, а руками отлично получается. Пробуйте и находите свой вариант.
Если сцеживать приходится регулярно, стоит подумать об использовании электрического молокоотсоса. Самые лучшие из электрических молокоотсосов – клинические аппараты и те, которые сцеживают сразу обе груди.
Избегайте использовать простейшие «груши»-молокоотсосы: ими легко травмировать грудь, а эффективность сцеживания невысока.
Никогда не сцеживайте молокоотсосом, если на сосках есть трещины или отек! Это может усугубить ситуацию.
Подготовка к сцеживанию.
При сцеживании молока в организме запускаются те же процессы, что и при кормлении ребенка, но слабее – все-таки сцеживание является только имитацией процесса кормления. Однако как при кормлении, так и при сцеживании, поднимается уровень гормона окситоцина, который помогает молоку вытекать из груди, и пролактина, отвечающего за выработку молока в период лактации.
Чтобы молоко легче вытекало из груди, перед началом сцеживания можно помочь заработать «окситоциновому рефлексу». Вот действия, которые могут помочь расслабиться, успокоиться и, тем самым, способствовать более легкому выделению молока из груди и эффективному сцеживанию.
1. Перед началом сцеживания вымойте руки и приготовьте все, что может Вам понадобиться в процессе (тару для сцеживания, теплое питье и перекус, салфетки, телефон, книгу и т.п.)
2. Сядьте удобно, расслабьтесь, можно включить тихую спокойную музыку.
3. Для стимуляции выделения молока можно использовать легкий массаж груди: «постукивания» подушечками пальцев, поглаживания, перебирание пальцами «как бочонки лото в мешочке», можно немного «встряхнуть» грудь, наклонившись вперед, легко провести пальцами от периферии к соскам. Неплохо какое-то время стимулировать соски, слегка потягивая или покатывая их пальцами (только очень осторожно!).
ВАЖНО! От любых действий Вам не должно быть больно!
4. Очень хорошо перед началом сцеживания выпить какой-то теплый напиток. Что именно – не принципиально, Вам должно быть вкусно :-).
7. Если ребенок рядом, помогает контакт кожа к коже, смотрите на ребенка, прикасайтесь к нему, подержите на руках.
8. Если ребенка рядом нет, можно смотреть на его фотографию или держать рядом что-то из его одежды. Дайте волю приятным мыслям о ребенке.
9. Некоторые мамы в процессе сцеживания представляют бегущий поток воды, водопады.
Вы можете почувствовать, как сработал рефлекс отделения молока или заметить, как молоко потекло из груди, но можете и не почувствовать ничего. Для того чтобы у вас вырабатывалось молоко, вам не обязательно знать об этом рефлексе или чувствовать его.
1. Расположите большой палец над ареолой (или примерно в 2,5-3 см от соска), а указательный палец – напротив большого под ареолой. Остальные три пальца руки поддерживают грудь.
2. «Покатайте» немного пальцы, поставьте их чуть выше или ниже, нащупайте под пальцами «горошинки» (они находятся примерно на внешней границе ареолы). Вот именно на них и нужно будет воздействовать (их не всегда можно прощупать. Если Вы ничего не почувствовали – не переживайте, просто держите пальцы приблизительно на внешней границе ареолы). В соске молока нет! 🙂
3. Несильно сожмите большим и указательным пальцами грудь назад, по направлению к грудной клетке, как бы вдавите пальцы немного внутрь.
4. Прокатите пальцы вперед и, когда выдавится молоко, расслабьте пальцы. Повторите все снова. Важно: пальцы не должны перемещаться по коже, они стоят на одном месте. Не двигаются, а именно «прокатываются» по груди!
5. Первую минуту-другую, пока не запустился рефлекс выделения молока, оно может выделяться совсем слабо (или вообще не выделяться), важно не прекращать ритмичных сцеживающих движений.
6. Когда молоко перестало активно вытекать, передвиньте немного пальцы по границе ареолы и продолжите сцеживать. Время от времени перемещайте пальцы по кругу, чтобы все сегменты груди опорожнились равномерно (исключение – прицельное сцеживание определенной доли при застое молока).
7. Непосредственно сцеживающие движения хорошо чередовать с дополнительным стимулированием. Если вы видите, что отток молока замедлился после окончания прилива, можно:
— приложить ребенка к груди (если есть такая возможность),
— выпить что-нибудь теплое,
— сделать легкий массаж груди, а затем продолжить сцеживание.
Если вы хорошо ощущаете «приливы», то можно ориентироваться на то, что за 1 «прилив» из груди выходит около 45% молока, 2 прилив – более 75%, 3 прилив – более 94%.
Если нет, то просто ориентируйтесь на время сцеживания (примерно 15-20 минут для каждой груди).
1. Внимательно прочитайте инструкцию: правильно ли собран молокоотсос, чистые ли детали, соприкасающиеся с грудью и молоком.
2. Важно подобрать точно подходящие по диаметру насадки, иначе молоко может сцеживаться болезненно или неэффективно, возможны трещины или отек сосков.
3. Если молокоотсос имеет несколько ступеней мощности, начинайте с минимальной во избежание травм сосков, а затем постепенно увеличивайте мощность, доводя ее до комфортной, но не болезненной.
4. Немедленно прекратите сцеживать, если вам становится больно! Далее:
— убедитесь, что сосок находится точно в центре насадки и она подходит Вам по размеру,
— сцеживайте не так долго, делайте перерывы.
О принципах хранения и использования сцеженного молока читайте здесь.
ЧТО ДЕЛАТЬ, КОГДА «ПРИШЛО МОЛОКО»?
Отдельно нужно рассказать про правильные действия в момент прихода молока (обычно на 3-5-й день после родов). Многие мамы еще до родов слышат истории о том, что «вот у меня на третий день пришло молоко, грудь стала просто каменная, все болит, ребенок не высасывает, еле расцедили! А уж боль-то какая!». И этого самого прихода молока и расцеживания «до звезд в глазах», мама начинает со страхом ожидать. А, между тем, при правильных действиях после родов, можно и вообще не почувствовать ничего в момент прихода молока, или ощущения будут вполне комфортными и грудь просто станет более наполненной. Какими же должны быть эти действия?
2. Ключевым моментом для удаления молока из груди является эффективное сосание. Убедитесь, что ребенок хорошо захватил грудь и высасывает молоко, а не просто держит грудь во рту.
Вот признаки того, что все хорошо:
— ротик ребенка широко открыт (тупой угол 120 градусов или больше),
— обе губы вывернуты наружу,
— язык закрывает нижнюю десну,
— во рту не только сосок, но и большая часть ареолы,
— щечки круглые, не втянутые,
— подбородок ребенка прижат к груди,
— Вы не слышите никаких посторонних звуков при сосании,
— когда ребенок отпускает грудь, сосок круглый или чуть овальный (не сплющен, нет заломов и скошенности).
3. Продолжайте прикладывать ребенка не реже, чем раз в 2-2,5 часа или сцеживаться (если нет возможности прикладывать ребенка) после прихода молока.
4. Если молока вначале прибывает очень много (а это нормально в первые дни), и грудь переполняется до неприятных ощущений, можно иногда подцеживать в течение 3-5-ти минут, «до облегчения» между основными сцеживаниями, если ребенок не прикладывается к груди. Или прикладывайте ребенка чаще, если есть такая возможность.
5. Между сцеживаниями или кормлениями можно прикладывать прохладный компресс (например, пеленку, смоченную прохладной водой). Хорошо снимает неприятные ощущения и отек.
ВАЖНО! При любых манипуляциях с грудью, Вам не должно быть больно! Ни в коем случае нельзя агрессивно массировать, разминать уплотнения, болезненно сцеживать. Эти действия не имеют отношения к выходу молока из груди, зато могут привести к травмам молочной железы и развитию воспаления.
Можно очень бережно массировать и чаще прикладывать ребенка к груди или аккуратно сцеживать (если приложить ребенка нет возможности).
6. Если Вы понимаете, что ситуация вышла из-под контроля:
— грудь очень сильно переполнена, болезненна и Вы не можете с этим справиться,
— при сцеживании молоко не вытекает, сцеживаться больно.