Если ребенок перегрелся на солнце и поднялась температура что делать доктор комаровский
Тепловой и солнечный удар
При повышенной теплопродукции (образовании в организме тепла) и (или) пониженной теплоотдаче (выделении организмом тепла в окружающую среду) организм ребенка не успевает «отдавать» в окружающую среду лишнее тепло. В подобной ситуации наступает общее перегревание организма, что проявляется так называемыми тепловыми заболеваниями.
Тепловой удар — самое известное тепловое заболевание. Он развивается тогда, когда возникает сочетание неблагоприятных внешних и внутренних факторов.
Внешние факторы, способствующие развитию теплового удара:
Внутренние факторы, способствующие развитию теплового удара:
Симптомы теплового удара — потеря сознания, прекращение образования пота, кожа горячая, бледная и сухая. Возможны расстройства дыхания, судороги, снижение артериального давления. Особенность теплового удара именно у детей — часто имеют место рвота и понос.
Разновидностью теплового удара является солнечный удар. Он развивается тогда, когда прямые солнечные лучи попадают непосредственно на голову ребенка.
И тепловой, и солнечный удары не возникают неожиданно. Им предшествует общее недомогание, головная боль, тошнота, рвота, покраснение лица и повышение температуры тела.
Тепловое истощение — это фактически легкая форма теплового удара, главное его отличие — нет потери сознания.
Тепловые судороги возникают в отдельных группах мышц (чаще всего в ногах), и развиваются они тогда, когда имеет место активная физическая нагрузка в условиях высокой температуры. Если ребенок много двигается и при этом имеет избыток одежды, начинается активное потоотделение, вследствие которого организм теряет не только воду, но и хлорид натрия (ту самую соль, из-за которой пот соленый). Потеря жидкости и солей + перегрев + физическая нагрузка — это и есть причины тепловых судорог, главным симптомом которых является мышечная боль.
Неотложная помощь при тепловом и солнечном ударе:
Внимание!
Тепловой и солнечный удары — однозначный повод для медицинского осмотра.
(Данная публикация представляет собой адаптированный к формату статьи фрагмент книги Е. О. Комаровского «Справочник здравомыслящих родителей. Часть 2. Неотложная помощь».)
Материалы по теме:
Что делать, если ребенок перегрелся на солнце.
О том, что делать, если ребенок перегрелся на солнце, обязаны знать все родители.
Нельзя не отметить, что кроме солнечного перегрева существует и тепловой перегрев. То есть малыш может и не находиться под знойными лучами солнца, но перегреться от жары. Это может случиться с теми детьми, которые гуляют на улице при температуре выше 30 градусов, а также с теми, кого мамы любят тепло кутать в любую погоду.
СИМПТОМЫ ПЕРЕГРЕВА РЕБЕНКА НА СОЛНЦЕ
1. Обычно дети, особенно младшего возраста, в жару обильно потеют. При перегреве у малышей прекращается потоотделение. То есть это первый признак нарушения физиологических процессов в организме – в первую очередь обезвоживание.
2. В связи с тем, что у ребенка происходит сбой процесса теплообмена, у него может повыситься температура. Иногда она может достигать 40 градусов и выше. Это можно сразу заметить по покрасневшему лицу малыша.
3. Тревожными симптомами перегрева у ребенка является тошнота, головная боль или головокружение.
4. Можно заметить учащенное сердцебиение, одышку и посинение губ.
5. У ребенка может потемнеть в глазах. Обычно, если ребенок перегрелся, у него появляется вялость, слабость, он старается прилечь.
6. Если ребенок сильно перегрелся, симптомы могут быть ужасающими – вплоть до судорог и потери сознания.
Конечно, внимательные родители не допустят такой ситуации, но в жизни случается всякое. Тем более не все дети одинаковы и реагируют на солнце по-разному. Одному перегреться очень легко, а другой более выносливый. Но в любом случае, всем родителям нужно знать, что делать, если ребенок перегрелся, как оказать неотложную помощь.
В первую очередь, как только вы заметите хоть один из выше перечисленных признаков, перенесите ребенка в прохладное помещение и разденьте.
Дайте ребенку прохладной воды. В нее можно добавить немного соли (на литр воды неполная чайная ложечка). Подсоленная водичка восстановит водно-солевой баланс в организме ребенка.
Важно охладить тело ребенка, но, ни в коем случае, не допускайте резкой смены температуры. То есть нельзя обливать тело малыша холодной водой. Можно опустить его на несколько минут в ванну с водой комнатной температуры.
После этого положите малыша горизонтально. Можно сделать обтирание тканью или ватой смоченной обычной водой, а в области подмышек, локтевых и коленных суставов приложить лед. На лоб ребенка положите кусок влажной ткани.
Если у ребенка предобморочное состояние или он уже потерял сознание, поднесите к его носу кусок ватки, смоченной нашатырным спиртом. В таких экстренных случаях нужно вызвать скорую помощь, т.к. последствия перегрева у ребенка могут быть непредсказуемыми.
Иногда симптомы перегрева у ребенка мама может заметить сразу, а иногда только через несколько часов после того как ребенок перегрелся на солнце.
— Повышенная температура у малыша может оставаться несколько дней. Это говорит о том, что у ребенка нарушилась терморегуляция.
— Обезвоживание детского организма – вторая проблема, которая может сохраняться также продолжительное время. Эта проблема в большинстве случаев легко решаема с помощью отпаивания ребенка. Но бывает так, что ребенок отказывается от питья. В таких случаях малыш нуждается в лечении в стационаре, где при обезвоживании организма ребенку назначаются системы с физиологическим раствором.
В любом случае если ребенок перегрелся на солнце, что делать, лучше расскажет врач. Поэтому следует показать малыша педиатру, который несколько дней понаблюдает за ребенком и, возможно, назначит лечение.
Не выводите ребенка на прогулку, если температура воздуха на улице выше 30 градусов.
Не выводите ребенка на солнце без головного убора.
Не гуляйте с ребенком в знойный день, особенно с 12 до 16 часов дня.
Давайте ребенку больше питья.
Не кутайте ребенка.
Не надевайте на малыша одежды темного цвета и сделанной из искусственного (синтетического) материала.
Не оставляйте ребенка одного в автомобиле. Не делайте этого вообще. Если в салоне машины жарко, откройте окна или включите кондиционер.
Не оставляйте ребенка без присмотра.
Что делать, если ребенок перегрелся на солнце и у него поднялась температура?
Летом, родители уделяют большое количество времени прогулкам с ребенком на улице. Но мало кто задумывается, что чрезмерное пребывание на солнце под прямыми солнечными лучами или при неправильном гардеробе, могут привести к перегреву детского организма.
Летом, родители уделяют большое количество времени прогулкам с ребенком на улице. Но мало кто задумывается, что чрезмерное пребывание на солнце под прямыми солнечными лучами или при неправильном гардеробе, могут привести к перегреву детского организма. В подобных случаях необходимо знать, что делать, если ребенок перегрелся на солнце, и у него поднялась температура.
Признаки перегрева на солнце
Симптомы перегрева у ребенка можно разделить на три группы по тяжести недомогания:
Но вряд ли ребенок сможет сообщить о своем плохом самочувствии. Он, скорее всего, будет продолжать весело резвиться на солнце. Первым признаком, на который должны отреагировать родители, является изменение цвета кожных покровов у ребенка. Кожа малыша может или сильно побледнеть, или же наоборот резко покраснеть.
Следует запомнить, что у детей переход от одной стадии к другой происходит быстро. Чем младше ребенок, тем быстрее переход. Поэтому не стоит медлить с оказанием первой медицинской помощью и срочной госпитализацией.
Первая помощь при перегреве
Лучше всего, конечно, не допускать перегрева ребенка на солнце. Но если это уже произошло, то необходимо без промедления оказать первую медицинскую помощь.
При перегреве запрещено:
Последствия перегрева на солнце
Мало кто задумывался о том, что от банального перегрева на солнце можно попасть в больницу. Но последствия перегрева могут быть очень опасными, особенно для детского организма.
В зависимости от сложности теплового удара, времени нахождения на открытом активном солнце, а также от того, как скоро была оказана первая помощь ребенка и от индивидуальных особенностей его организма, последствия перегрева могут быть разными: от легкого недомогания, до потери сознания, комы и даже летального исхода.
Поэтому очень важно, чтобы родители следили за чадом, уводили его из-под прямых солнечных лучей, и занимались профилактикой перегрева на солнце.
Профилактика теплового удара
Прежде всего, не стоит выходить с ребенком на прогулки в пик солнечной активности. Данный период колеблется с десяти часов утра и до пяти часов вечера. При этом на кожу малыша следует нанести солнцезащитный крем, а голову покрыть головным убором: кепка, панамка, косынка. Необходимо надевать вещи из натуральных тканей, которые пропускали бы воздух. Оттенки лучше выбирать светлые, не притягивающие солнечные лучи.
Следует сохранять питьевой режим. Ребенок сильно потеет и ему необходимо возмещение жидкости в организме. При этом в туалет необходимо ходить минимум четыре раза. Если число посещения туалета меньше, то пить следует давать больше. Также необходимо чередовать пребывание на солнце с отдыхом в тени или прохладном, хорошо проветриваемом помещении. Взрослым следует помнить, что у детей младшего дошкольного возраста, а особенно у детей до года, еще плохо развита система терморегуляции. Поэтому они достаточно сильно реагируют на перепады температур. Для взрослого температура воздуха в пределах 28-30 градусов считается нормой, то для ребенка она опасна.
Серьезность теплового удара у детей состоит в том, что его первые признаки зачастую протекают скрыто и не могут быть замечены родительским глазом. А степени перегрева очень быстро сменяют друг друга, и иногда бывает слишком поздно оказывать первую медицинскую помощь.
Чтобы помочь вам разобраться в этой актуальной в летнее время теме рекомендуем внимательно отнестись к данной статье.
Симптомы у детей до 1 года.
Как уберечь ребенка до года от теплового или солнечного удара?
Исключить длительное нахождение в душном, влажном помещении с высокой температурой; не ставить кроватку ребенка близко от горячей батареи или печи; нельзя укутывать в теплое одеяло или одежду не по погоде, при этом следить чтобы ребенок был в панамке, просторной хлопчатобумажной или льняной одежде, внимательно отнестись к тому чтобы малыш больше пил, при этом грудничков рекомендуется допаивать водой, с 11 утра до 17 вечера не находиться с ребенком под воздействием прямых солнечных лучей, и при этом желательно быть в хорошо проветриваемом помещении или под навесом, тентом. периодически обтирать тело малыша прохладным влажным платком, салфеткой, полотенцем
Симптомы у детей старше года:
При легком тепловом ударе наблюдается слабость, раздражительность, агрессия головная боль, тошнота, учащение пульса и дыхания.
Как оградить ребенка после года от теплового, солнечного удара?
1. отнесите ребенка в прохладное место
2 если ребенок тепло одет (не по погоде) снять одежду или расстегнуть, дать доступ прохладного!(не холодного) воздуха к коже ребенка.
4 протирать кожу ребенка смоченным в прохладной воде салфетками или полотенцем, можно использовать холодный компресс на лоб
5 при этом постоянно осуществлять контроль температуры (если температура снизилась ниже 38 градусов то дальше проводить мероприятия не рекомендуется, так как резкое снижение температуры тела, крайне нежелательно. )
6 во время проведения мереоприятий вызвать скорую медицинскую помощь
7.хочется обратить внимание на следующее: жаропонижающие препараты малоэффективны при тепловом ударе, гораздо лучше подействуют именно механические и физические методы (снижение окружающей температуры, воздействие прохладного воздуха обтирание, холодный компресс, питье)
Будьте внимательны к своему здоровью и здоровью своих близких.
Повышение температуры тела.
Повышение температуры тела — наиболее типичное проявление не только ОРВИ, но и любой инфекционной болезни. Организм таким образом сам себя стимулирует, вырабатывая при этом вещества, которые будут бороться с возбудителем.
Главное из этих веществ — интерферон. Про него многие слышали, хотя бы потому, что в виде капель в нос он довольно часто назначается врачами. Интерферон — это особый белок, обладающий способностью нейтрализовать вирусы, а его количество имеет прямую связь с температурой тела — т. е. чем выше температура, тем больше интерферона. Количество интерферона достигает своего максимума на второй-третий день после повышения температуры и именно поэтому большинство ОРВИ благополучно заканчиваются на третий день болезни. Ежели интерферона мало — ребенок слабенький (не может отреагировать на инфекцию высокой температурой), или родители «сильно умные»: быстренько температуру «сбили», — то шансов на окончание болезни за три дня почти не остается. В этом случае вся надежда на антитела, которые покончат с вирусами обязательно, но вот сроки болезни будут совсем другими — около семи дней. Кстати, приведенная информация во многом объясняет два факта: отвечает на вопрос, почему «нелюбимые» дети болеют три дня, а «любимые» — неделю, и на научном уровне объясняет народную мудрость касательно того, что леченый грипп проходит за 7 дней, а нелеченый — за неделю.
Каждый ребенок индивидуален и по-разному переносит повышение температуры. Встречаются малыши, спокойно продолжающие играть при 39 градусах, но бывает всего 37,5 °С, а он чуть ли не теряет сознание. Поэтому не может быть универсальных рекомендаций в отношении того, до каких пор надобно ждать и после какой цифры на шкале градусника начинать спасать.
Главное для нас следующее.
При повышении температуры тела необходимо сделать все для того, чтобы организм имел возможность терять тепло. Тепло теряется двумя путями — при испарении пота и при согревании вдыхаемого воздуха.
Два обязательных действия:
1. Обильное питье — чтобы было чем потеть.
2. Прохладный воздух в комнате (оптимально 16—18 градусов).
Если эти условия выполнены, вероятность того, что организм сам не справится с температурой, очень невелика.
Внимание!
При контакте тела с холодом происходит спазм сосудов кожи. В ней замедляется кровоток, уменьшается образование пота и отдача тепла. Температура кожи уменьшается, но температура внутренних органов увеличивается. И это исключительно опасно!
Нельзя использовать в домашних условиях так называемые «физические методы охлаждения»: грелки со льдом, влажные холодные простыни, холодные клизмы и т. п. В больницах или после визита врача можно, потому что до того (до физических методов охлаждения) врачи назначают специальные лекарства, которые устраняют спазм сосудов кожи. Дома необходимо сделать все для того, чтобы спазма сосудов кожи не допустить. Поэтому
прохладный воздух, но достаточно теплая одежда.
Частички тепла уносятся из организма при испарении пота и таким образом понижается температура тела. Были придуманы несколько способов, позволяющих ускорить испарение. Например, поставить рядом с голеньким ребенком вентилятор; растереть его спиртом или уксусом (после растирания уменьшается поверхностное натяжение пота и он испаряется быстрее).
Люди! Вы даже представить себе не можете, какое количество детей поплатилось жизнью за эти растирания! Если уж ребенок пропотел, то температура тела снизится сама. А если вы растираете сухую кожу — это безумие, потому что через нежную детскую кожу то, чем вы растираете, всасывается в кровь. Растерли спиртом (водкой, самогоном) — добавили к болезни отравление алкоголем. Растерли уксусом — добавили отравление кислотой.
Вывод очевиден — никогда и ничем не растирайте. И вентиляторы тоже не нужны — поток прохладного воздуха опять-таки вызовет спазм сосудов кожи. Поэтому, если пропотел — переоденьте (перепеленайте) в сухое и теплое, после чего успокойтесь.
Чем выше температура тела, чем сильнее потеет, чем теплее в помещении — тем активнее необходимо поить. Оптимальный напиток для ребенка первого года жизни — отвар изюма. После года — компот из сухофруктов. Чай с малиной резко усиливает образование пота[1]. Поэтому вы должны быть уверены в том, что есть чем потеть а значит, до малины надо бы выпить еще чего-нибудь (того же компота). Но в любом случае малину детям до года давать не следует.
Если перебирает — это буду, а это не буду, — то пусть уж лучше пьет что угодно (минеральную воду, отвары трав, чай, калину, шиповник, смородину и т. д.), чем не пьет вообще.
Помните — жидкость нужна для того, чтобы не допустить сгущения крови. А любой напиток попадет из желудка в кровь только после того, как температура жидкости будет равна температуре желудка: дали холодное — не всосется, пока не нагреется, дали теплое — не всосется, пока не остынет.
Вывод: необходимо стремиться к тому, чтобы температура напитка, используемого для питья, была равна температуре тела (плюс-минус 5 градусов не считается).
Бывают, и совсем нередко, ситуации, когда повышение температуры тела ребенком плохо переносится. Иногда повышение температуры тела для ребенка опасно потому, что у него есть какие-либо болезни нервной системы, и высокая температура тела может спровоцировать судороги. Да и, по большому счету, температура выше 39 градусов, которая держится больше часа, имеет отрицательных эффектов не меньше, чем положительных.
Таким образом, можно выделить три ситуации, когда имеет смысл применение лекарственных препаратов. Еще раз повторю:
Сразу же отметим: эффективность любых лекарств снижается, а вероятность побочных реакций значительно увеличивается, если не решены указанные выше две главные задачи — не обеспечен должный режим питья и не снижена температура воздуха в помещении.
Для использования в домашних условиях оптимален парацетамол (синонимы — дофалган, панадол, калпол, мексален, доломол, эффералган, тайленол; хоть что-нибудь из перечисленного желательно иметь в свечах). Парацетамол — лекарство уникальное по своей безопасности, даже превышение дозы в 2—3 раза, как правило, не приводит к сколько-нибудь серьезным последствиям, хотя сознательно этого делать не надо. Мало найдется препаратов, сравнимых с ним и по удобству применения — таблетки, жевательные таблетки, капсулы, свечи, растворимые порошки, сиропы, капли — выбирай, что душе угодно.
Некоторая полезная информация по поводу парацетамола.
В любом случае, родители должны отдавать себе отчет в том, что самостоятельное использование парацетамола — лишь временная мера, позволяющая спокойно дождаться врача.
[1] Для любознательных замечу: ни одно фармакологическое средство даже приблизительно не может сравниться с отваром малины по способности активизировать потообразование.