Для чего контрольный раствор для глюкометра

Для чего контрольный раствор для глюкометра

Из всех дел, связанных с диабетом, использование контрольного раствора для проведения проверки точности глюкометра и тест-полосок нельзя назвать популярным. Тем не менее, если вы беспокоитесь о том, как работает глюкометр, использование контрольного раствора поможет обрести душевное равновесие.

Управление по контролю качества пищевых продуктов и лекарственных средств США (US Food and Drug Administration, FDA) предлагает использовать контрольный раствор в следующих ситуациях:

Некоторые компании-производители глюкометров называют дополнительные причины применения контрольного раствора:

К сожалению, затраты и хлопоты при заказе скоропортящейся жидкости, а также необходимость использовать ценную тест-полоску, заставляют людей игнорировать использование контрольного раствора. Незамысловатая смесь воды, глюкозы, модификатора вязкости, соли, консервантов и красителя стоит обычно от 6 до 15 долларов США (350-800 рублей). Один флакон контрольного раствора содержит около 200 капель – это больше, чем пациент может использовать в течение срока годности жидкости (90 дней после вскрытия флакона). Тем не менее, этот инструмент часто помогает разобраться с причинами необычных результатов измерений.

7 фактов о контрольном растворе:

Источник

Как пользоваться глюкометром

Содержание:

Любые нарушения обмена углеводов, включая сахарный диабет 1 или 2 типа, требуют контроля уровня глюкозы в крови. Для этого применяется прибор глюкометр. Как пользоваться полосками и самим аппаратом, калибровать его для получения достоверных результатов указано в инструкции. В целом большинство приборов имеют сходства в принципе определения глюкозы и использовании.

Что такое глюкометр, принцип действия?

Глюкометр – это прибор, при помощи которого проводится определение уровня глюкозы в крови. Все современные приборы осуществляют измерения, основываясь на 3 принципах действия:

Фотометрия – по силе изменения цвета реагента после контакта с кровью определяется концентрация глюкозы.

Биосенсорное измерение – кровь наносится на полоску, глюкоза реагирует с определенным соединением, что приводит к изменению электрического потенциала, который регистрируется прибором.

Электрохимическое определение (кулонометрия) – анализ концентрации глюкозы осуществляется за счет подсчета общего заряда электронов после реакции крови с определенными соединениями.

Для получения достоверного результата важно правильно использовать глюкометр. Инструкция по применению содержит всю информацию об этапах определения глюкозы в крови, а также калибровки прибора.

Как правильно настроить глюкометр?

Перед первым использованием каждый прибор должен быть правильно настроен. Практически во всех глюкометрах, независимо от принципа действия и производителя, базовые настройки включают следующие параметры:

Единицы измерения сахара (в большинстве случаев устанавливается измерение в единицах ммоль/л).

Диапазон измерения с установкой граничной нижней и верхней концентрации сахара, которые задаются индивидуально для каждого человека – если во время измерения прибор определяет, что концентрация глюкозы выше или ниже установленных граничных уровней, то он подает звуковой сигнал, а затем выводит показатель на дисплей.

Калибровка прибора – большинство моделей включают в комплект специальную калибровочную жидкость с определенным уровнем сахара. Ее наносят на тест-полоску, после чего сверяют результат на дисплее со значением, которое дает инструкция по эксплуатации глюкометра.

Правильная настройка, проведенная перед тем, как использовать глюкометр, дает возможность получать достоверные результаты измерений в будущем.

Как правильно пользоваться глюкометром?

Алгоритм действий, который определяет, как правильно использовать глюкометр, зависит от модели прибора. Для большинства представителей особенности применения имеют сходства:

Для увеличения притока крови к пальцам встряхивают рукой.

Тщательно вымывают кисти, палец обрабатывают раствором антисептика (70% раствор спирта).

В специальное отверстие на приборе вставляют тест-полоску до упора (обычно слышен характерный щелчок).

Осуществляют прокол пальца специальным скарификатором или автоматической ручкой-прокалывателем.

Каплю крови наносят на тест полоску.

Дожидаются появления результата на дисплее (в зависимости от модели глюкометра следует подождать от 5 до 40 секунд).

Извлекают использованную тест-полоску и утилизируют ее.

Нюансы и отличия в отношении того, как пользоваться глюкометром, указаны в инструкции к каждой конкретной модели.

О том, какой лучше задать диапазон допустимых значений сахара, лучше проконсультироваться с лечащим врачом. В некоторых инструкциях о том, как правильно пользоваться глюкометром, есть видео на диске. Это удобно, так как после просмотра риск ошибок становится минимальным.

Источник

Верить ли глюкометру? На вопросы отвечает доктор мед.наук, профессор Аметов А.С.

На вопросы отвечает главный редактор журнала «Диабет.Образ жизни» доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой эндокринологии и диабетологии Российской медицинской академии последипломного образования Минздрава РФ Аметов Александр Сергеевич.

Мария С., г.Орел: Я болею диабетом 2 типа и наблюдаюсь в районной поликлинике. Один раз в месяц я сдаю анализы на сахар в крови в лаборатории при нашей поликлинике. Результаты анализов часто неплохие: 6 ммоль/л, 4,8 ммоль/л, 5,1 ммоль/л. Врач говорит, что у меня все в порядке и мое лечение эффективно. Когда же я измеряю сахар на глюкометре в течение дня, то очень часто сахар превышает цифру 10-11 ммоль/л. Что мне делать, какой анализ правильный?

Аметов А.С.: Самой простой причиной недоверия к пугающим показаниям глюкометра может быть действительная декомпенсация, о которой человек не знал до приобретения прибора. Ведь большинство диабетиков “со стажем” привыкли сдавать кровь на сахар раз в месяц в поликлинике. К такому анализу человек готовится заранее: за день-два перед ним он “садится” на строгую диету, приходит в лабораторию натощак – и чаще всего его сахар крови оказывается если не в норме, то где-то близко к ней. Зато весь оставшийся месяц он позволяет себе излишество в пище, и его сахар “подскакивает”. Войдя в жизнь такого диабетика, глюкометр просто “открывает” ему глаза.

Сахар в крови меняется у пациента достаточно быстро. Для того, чтобы точно сказать, подходит ли Вам лечение, надо измерять сахар, как до еды, так и через 1,5 – 2 часа после еды. На основании многократных измерений в разные точки дня можно сделать вывод о правильности терапии. Глюкометр как раз и призван помочь Вам в этом, чтобы не обращаться в лабораторию несколько раз в день.

Эксперты ВОЗ считают, что глюкометр может давать отклонения до 20-25%. Это не повлияет на правильность решения о лечении диабета. Ведь нам с Вами важно не единичное измерение (по нему нельзя делать никаких выводов), а динамика показателей сахара в крови в течение дня, недели, месяца.

Олег М., г.Владивосток: Я одновременно сдавал анализ в лаборатории на сахар крови из пальца и биохимический анализ крови (кровь из вены). В биохимическом анализе крови также определили сахар, и получилось расхождение результатов. Какой же анализ правильный? В биохимическом анализе – 7,2 ммоль/л, а в крови из пальца – 6,4 ммоль/л?

Аметов А.С.: И тот и другой анализ правильный. Дело в том, что в биохимическом анализе определяют содержание сахара в плазме, а нормы для плазмы немного другие: в среднем на 12% выше, чем для цельной крови (из пальца). Так, верхняя граница для цельной крови – 5,5 ммоль/л, а для плазмы – 6,1 ммоль/л. Поэтому надо ориентироваться в данном случае на границы нормы, которые обязательно пишутся на бланке анализа. Но если говорить о диагностике диабета, то есть непосредственно о моменте постановки диагноза, то необходимо обращать внимание на то, каковы нормы для этого прибора, как он откалиброван. Если говорить о ежедневном самоконтроле пациента, то здесь важна, в первую очередь, динамика сахара в течение дня, а не однократный результат.

Причиной неправильных результатов на глюкометре могут быть, в частности, ошибки самого больного в проведении теста. Например, немытые руки. Кроме того, для многих видов тест-полосок имеет значение объем капли крови – она должна покрывать “шапочкой” всю зону теста, чтобы сухой реагент полоски впитал достаточно плазмы, а прибор мог считать информацию со всей площади реактивной зоны. Важно также стирать с пальца первую каплю крови: в ней содержится межтканевая жидкость, нарушающая чистоту анализа.

Светлана Т., г.Санкт-Петербург: Недавно я прошла школу диабета и убедилась в необходимости приобретения глюкометра. Все мои знакомые, страдающие диабетом, пользуются приборами, откалиброванными по цельной капиллярной крови. В школе диабета мне сказали, что в России появились глюкометры, которые откалиброваны по плазме крови, и, якобы, они точнее. Объясните пожалуйста, в чем разница и так ли это?

Сообщите Вашему врачу как откалиброван Ваш прибор – по плазме или по цельной крови, и уточните как Вам вести дневник самоконтроля.

Источник

Жидкость для проверки глюкометра

Как и любой измерительный прибор, глюкометр «Ван Тач Селект» периодически нуждается в калибровке и проверке. Сделать ее можно, используя контрольный раствор для глюкометра One Touch Select. Благодаря ему, в домашних условиях пациент может самостоятельно удостовериться в правильной работе аппарата и доверять его показаниям, не переживая, что они не соответствуют действительности.

Что это такое?

Контрольный раствор для глюкометрических тестеров применяют для проведения верификации показаний устройства. Одновременно можно выяснить точные ли данные он выдает при проведении проверки биоматериала на сахар. В растворе есть зафиксированный процент глюкозы, которая реагирует с химсоставом тестовых полосок и выдает результат. Для разных видов аппаратов существуют свои фирменные растворы. Пользоваться необходимо только ними.

Для чего нужен?

Все глюкометры нуждаются в проверке на правильность выполнения анализа. Особенно актуальны точные данные прибора для пациентов, у которых даже малейшее отклонение от нормы может вызвать осложнения и повлечь госпитализацию. Чаще всего, такие больные пользуются глюкометрами Onetouch select или Accu chek active из-за высокой точности и минимальной погрешности в результатах теста. Верифицировать такие приборы необходимо раз в 7—14 дней. Для проведения измерений нужен контрольный раствор One touch select или другая профильная жидкость, если используется глюкометр «Акку чек».

Проверять глюкометр «Ван тач селект» и другие измерительные анализаторы рекомендовано не реже 2—3 раз в месяц.

Как использовать?

Перед применением устройства можно проверить точность самостоятельно. Для этого следует взять новенькую тестовую полоску и слегка намочить ее раствором, затем вложить в глюкометр и сравнить появившиеся данные. Цифровое значение, появившееся на дисплее устройства, должно быть идентичным показателям, зафиксированным на упаковке с тестерами. Выполнять процедуру сверки показаний необходимо в случаях:

Если есть отклонения, это не приговор, что глюкометр сбит и выдает неверные анализы. Смесь для проверки не идентична крови и лишь имитирует ее химсостав. Чтобы выяснить причину отклонений, аппарат необходимо отнести в ремонт и показать врачу. Некоторые приборы могут сохранять в памяти результаты тестового замера. Это полезно, чтобы выявить периодичность сбоев, которые могут быть по объективным причинам, а не из-за поломки.

Рекомендации

Покупая раствор, необходимо обращать внимание на дату изготовления и срок годности. Флакон с жидкостью надо тщательно закрывать после использования и ставить в защищенное от солнца место, где температура не превышает 30 град. Реагент нельзя замораживать. Он должен быть недоступен для детей и домашних животных. Срок годности начатого средства — 90 дней. Чтобы не забыть, когда препарат был вскрыт, рекомендовано делать заметку на бутылке. При подозрении на испорченность, лучше купить новый флакон.

Проведение анализа

С учетом модели прибора процедура контроля его точности может слегка отличаться, но существуют общие правила, соблюдение которых является обязательным условием. К примеру, используется контрольный раствор «Акку Чек перформа нано» для глюкометров фирмы «Рош». Строение аппарата типично и дает представление о процедуре. Для проверки необходимо:

Контрольный растворы для различных моделей глюкометра

Каждый прибор проверяется только профильным фирменным средством, подходящим для конкретной модели и марки. С некоторыми анализаторами верификационная смесь идет в наборе, если ее нет, рекомендовано купить контрольный раствор вместе с глюкометром и набором других расходников. Так, средство от «Контур ТС» не подойдет к «Аку Чек актив». И наоборот. Нет универсальной жидкости, врачи не советуют употреблять растворы от похожих моделей одной компании, поскольку химический состав тест-полосок различается и проверка даст неверный результат.

Источник

Современные глюкометры: что они могут

Точные, «умные» и экономные глюкометры «Контур» — шпаргалка для первостольника по работе с ними

Приборы для самостоятельного контроля уровня глюкозы в крови — один из важнейших товаров на аптечной полке. От точности и стабильности работы этой техники зависит здоровье ее владельцев, а значит покупатели относятся к выбору максимально тщательно. Первостольник, в свою очередь, должен уметь грамотно проконсультировать посетителя аптеки по всем техническим характеристикам и потребительским свойствам глюкометров. Сегодня мы поговорим о глюкометрах «Контур», описав их особенности и преимущества в виде ответов на простые и актуальные вопросы.

Какие глюкометры считаются точными?

В настоящее время точными считаются глюкометры, которые в исследованиях доказали соответствие требованиям специального стандарта ISO 15197:2013. Для обеспечения высокой точности глюкометра имеют значение: применение в нем технологии «Без кодирования»; использование технологий, которые исключают влияние других компонентов крови на результат измерения глюкозы; использование тест-полосок с капиллярным методом нанесения крови. Всем этим критериям соответствуют, например, глюкометры «Контур ТС», «Контур Плюс», «Контур Плюс Уан».

Какие типы глюкометров существуют?

В настоящее время все глюкометры подразделяются на две группы:

Нужно ли кодировать глюкометр?

Тест-полоска, с помощью которой глюкометр определяет глюкозу крови, имеет на своей поверхности тонкий слой специальных реагентов, который может несколько различаться в различных партиях тест-полосок. Чтобы избежать погрешностей в измерении, связанных с этим, используется кодирование, которое «сглаживает» различия. Поэтому, кодировать глюкометр нужно обязательно. Однако современные глюкометры используют технологию «Без кодирования» (например, глюкометры «Контур ТС», «Контур Плюс», «Контур Плюс Уан»). Это не значит, что кодирования не происходит, просто корректирующий «код» записан на каждой тест-полоске и при вставлении её в глюкометр происходит его считывание. В результате прибор кодируется «сам», без необходимости вставлять в него специальные «чипы», вводить вручную цифры. Приборы, использующие технологию «Без кодирования» обеспечивают удобство применения и отсутствие ошибок, которые могут быть связаны с процессом кодирования.

Как уменьшить расход тест-полосок?

Постоянные пользователи глюкометров знают, что если на тест-полоску нанесено мало крови, то её приходится выбрасывать, так как прибор не покажет результат. Чтобы этого избежать, современные глюкометры (в том числе «Контур Плюс», «Контур Плюс Уан») используют технологию «Второй шанс». Если крови недостаточно, такой прибор сообщит об этом на экране и пациент может в течение 30–60 секунд добавить кровь на ту же тест-полоску, при этом точность определения будет такой же высокой.

Насколько важно обращать внимание на цену глюкометра?

Зачастую люди, впервые покупающие глюкометр, придают важность цене прибора. В данном случае нужно учитывать, что при длительном использовании глюкометра важно в первую очередь обращать внимание на цену тест-полосок, так как прибор покупается один раз, а тест-полоски регулярно. Также можно обратить внимание на дополнительные возможности глюкометра, которые могут помочь экономить тест-полоски. Это может быть, например, технология «Второй шанс» в глюкометрах «Контур Плюс», «Контур Плюс Уан», которая позволяет дополнительно нанести кровь на тест-полоску в случае, когда первого образца крови было недостаточно, и, следовательно, помогает экономить тест-полоски и не делать дополнительный прокол, в случае когда первого образца крови было недостаточно.

Могут ли другие компоненты крови повлиять на точность измерения глюкозы глюкометром?

Для того чтобы тест-полоска определяла уровень глюкозы в крови, она содержит специальные реагенты, называемые ферментами. В свою очередь, на правильную работу этих ферментов могут оказывать влияние различные вещества, содержащиеся в крови (например, креатинин, билирубин, холестерин, триглицериды, мочевая кислота, гемоглобин, кислород). Кроме того, некоторые ферменты могут определять не только уровень глюкозы в крови, но и других содержащихся в ней «неглюкозных» сахаров (галактозы, мальтозы, ксилозы). Более того, на правильную работу ферментов могут влиять некоторые лекарственные средства, например, аскорбиновая кислота, парацетамол. Влияние всех этих факторов всегда можно уточнить в инструкции, вложенной в каждую упаковку тест-полосок. Глюкометры линии «Контур» используют в своей работе фермент, на который не влияют или мало влияют все вышеперечисленные факторы. Более того, для повышения точности определения глюкозы крови такие приборы, как «Контур Плюс» и «Контур Плюс Уан» используют специальную «мультиимпульсную технологию», которая «отсеивает» влияние компонентов крови и лекарственных средств на результат измерения.

Как работает «Умная подсветка» в глюкометре «Контур Плюс Уан»?

«Умная подсветка» мгновенно сообщает, что показание уровня глюкозы в крови находится в пределах, выше или ниже диапазона целевого значения.

Цветовой индикатор горит тремя цветами, передавая мгновенную и понятную обратную связь.

Цвета интуитивно понятны, используется принцип «светофора»: красный (опасность) — при гипогликемии, желтый (осторожно) — при гипергликемии, зеленый — в целевом диапазоне. Есть возможность выполнить настройку целевых значений индивидуально и уже по ним получать обратную связь с помощью цветовой индикации.

В Приложении сразу отображается результат с аналогичным цветом и подсказки к действию, что помогает принять правильное решение в критической ситуации.

Может ли глюкометр работать совместно с мобильным телефоном как дневником самоконтроля?

Современный глюкометр «Контур Плюс Уан» может связываться с Приложением для мобильных телефонов «Контур Диабитис» (Contour Diabetes), которое напрямую регистрирует данные с глюкометра «Контур Плюс Уан», используя технологию Bluetooth®. Кроме того, в это Приложение можно ввести данные о питании (даже сфотографировать свой завтрак, обед или ужин); дозах и времени введения инсулина или сахароснижающих препаратов; времени, интенсивности и длительности физических нагрузок и т. п. Приложение «Контур Диабитис» отслеживает уровни глюкозы крови, сопоставляет их со временем введения инсулина, питанием и физическими нагрузками, выявляет типичные колебания глюкозы крови и подсказывает пользователю, что именно могло быть причиной этих колебаний.

Помогите, пожалуйста, подобрать глюкометр с учетом моих пожеланий.

Для того чтобы проконсультировать и оказать помощь в выборе нужного прибора, можно задать несколько уточняющих вопросов, таких как:

— Как часто нужно проводить измерение уровня сахара крови?

— Что важно человеку при измерении или какие качества прибора важны?

Разберем на примере линейки «Контур», какие глюкометры можно предложить в зависимости от ответов покупателя.

«Контур ТС» (Contour TS)

Для людей с сахарным диабетом:

— Кому важно просто и «без заморочек» проводить измерение и получать точный результат*.

— Кто измеряет реже одного раза в день.

Можно начать пользоваться сразу после покупки — глюкометр не требует дополнительных настроек.

«Контур Плюс» (Contour Plus)

Для людей с сахарным диабетом:

— Кому важна высокая точность и экономия средств при самоконтроле.

— Кто измеряет чаще одного раза в день.

«Контур Плюс Уан» (Contour Plus One)

Для людей с сахарным диабетом, которые хотят по‑новому управлять своим заболеванием при помощи «умного» глюкометра и Приложения.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ И ОЗНАКОМИТЬСЯ С РУКОВОДСТВОМ ПОЛЬЗОВАТЕЛЯ.

* S. Pleus et al. Performance of two updated blood glucose monitoring systems: an evaluation following ISO 15197:2013. Current Medical Research and Opinion. 2016; 32,5: 847–855.
** Caswell M/ et al/ Accuracy and User Performance Evaluation of a Blood Glucose Monitoring System. Diabetes Technol Ther. 2015; 3: 152–158.
*** Freckmann G. et all. User Performance Evaluation of Four Blood Glucose Monitoring Systems Applying ISO 15197:2013 Accuracy Criteria and calculation of Insulin Dosing Errors. Diabetes Ther. 2018 Apr; 9 (2): 683–697.
РУ № ФСЗ 2007/00570 от 10.05.17, № ФСЗ 2008/01121 от 20.03.17
РУ № РЗН 2015/2602 от 20.07.17, № РЗН 2015/2584 от 17.12.2018
№ ФСЗ 2008/02237 от 18.12.2018, № РЗН 2015/2584 от 17.12.2018

0 комментариев 8166 просмотров

Нашли ошибку? Выделите текст и нажмите Ctrl+Enter.

Источник